李玲君 王雅男 安婷

（青海省心腦血管病專科醫(yī)院 青海 西寧 810000）

慢性支氣管炎是臨床上發(fā)生率比較高的一種呼吸系統(tǒng)疾病，該病往往具有較長的病程且病情進(jìn)展緩慢，該病在臨床治療中多表現(xiàn)出遷延不愈、反復(fù)發(fā)作等特征，該病發(fā)展到后期還可能形成肺源性心臟病、肺氣腫等疾病，嚴(yán)重影響到了患者的生活質(zhì)量[1]。現(xiàn)階段慢性支氣管炎患者常見的臨床治療方式有鎮(zhèn)靜治療、祛痰治療和吸氧治療等，應(yīng)用廣泛但難以取得預(yù)期效果，為此探索更安全有效的治療方式意義重大[2]。本次研究主要以慢性支氣管炎患者為中心，重點探討鹽酸氨溴索聯(lián)合抗生素治療的實際效果。

1.資料和方法

1.1 一般資料

選取本院2019 年3 月—2020 年3 月收治的68 例慢性支氣管炎患者開展本次試驗研究，隨機將所有患者均分為參照組和研究組，各34例。參照組男17例，女17例，平均年齡（46.35±7.74）歲；研究組男18 例，女16 例，平均年齡（46.86±7.25）歲。兩組資料對比無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 參照組 該組患者行鹽酸氨溴索治療：選取藥物為鹽酸氨溴索，取本品30mg，與100 毫升葡萄糖溶液混合以后給予患者靜脈滴注，每天1 ～2 次。連續(xù)治療2 個星期。

1.2.2 研究組 該組患者在鹽酸氨溴索治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合抗生素治療：選取藥物為頭孢噻肟鈉，取本品2g，與100ml 氯化鈉溶液（0.9%）混合以后給予患者靜脈滴注，每天2 次。連續(xù)治療2 個星期。

1.3 觀察指標(biāo)

評估兩組治療效果，治療后患者咳嗽、喘息、胸悶等臨床癥狀和肺部粗糙紋理全部消失，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)各項生理指標(biāo)恢復(fù)至正常水平為顯效，患者咳嗽、喘息、胸悶等臨床癥狀和肺部粗糙紋理基本消失，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)各項生理指標(biāo)有所好轉(zhuǎn)為有效，不符合上述要求者為無效，總有效率=（治愈+顯效+有效）例數(shù)/總例數(shù)×100%[3]；評估兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況，對兩組患者發(fā)生消化不良、嘔吐和血清轉(zhuǎn)氨酶升高的例數(shù)進(jìn)行觀察和記錄，對比兩組不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析處理，計數(shù)資料采用率（%）表示，行χ2檢驗，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，行t檢驗，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 比較兩組患者治療效果

參照組治療總有效率79.41%，研究組97.06%兩組間差異顯著（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者治療效果對比(例)

2.2 比較兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況

參照組不良反應(yīng)總發(fā)生率23.53%，研究組5.88%兩組間差異顯著（P＜0.05）。詳見表2。

表2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況對比(例)

3.討論

慢性支氣管炎是一種慢性疾病，隨著患者病程的延長該病也會隨之而緩慢發(fā)展，患者器官四周組織會表現(xiàn)出增生、肥大等現(xiàn)象，繼而致使管腔出現(xiàn)僵硬、塌陷，對氣流的正常流通產(chǎn)生阻礙，會影響到患者的正常呼吸[4]。對于慢性支氣管炎患者來說，通常情況下患者的病程越長，氣道內(nèi)就越容易滋長和繁衍出大量的細(xì)菌，會提升頑固性感染發(fā)生的概率，為此在對慢性支氣管炎患者展開對癥治療的同時，給予患者抗感染治療同樣有著非常重要的價值和意義。

鹽酸氨溴索是一種呼吸道潤滑祛痰類藥物，該藥物的應(yīng)用可以為呼吸道表面存在的活性物質(zhì)的衍生和合成創(chuàng)造出有力條件，可以對黏液性物質(zhì)和漿液性物質(zhì)的分泌產(chǎn)生良好的調(diào)節(jié)作用，可以提升中性黏多糖的含量，可以促使患者的呼吸道黏液理化像正常趨近，從而對患者的纖毛運動進(jìn)行改善，對呼吸道本身的消除功能進(jìn)行提升[5]；頭孢噻肟鈉是一種具有廣譜抗菌作用的抗生素，可以對鏈球菌產(chǎn)生明顯的抑制作用，將兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用可以在提升治療效果的同時，保障治療安全性。本次研究結(jié)果表明與參照組治療總有效率相比，研究組顯著偏高（P＜0.05）；與參照組不良反應(yīng)發(fā)生率相比，研究組顯著偏低（P＜0.05）。說明鹽酸氨溴索聯(lián)合抗生素治療的應(yīng)用有利于優(yōu)化慢性支氣管炎患者的臨床治療工作。

綜上所述，給予慢性支氣管炎患者鹽酸氨溴索聯(lián)合抗生素治療有助于提升臨床療效和治療安全性，具有應(yīng)用價值。