李 佳,吳 兵,金雪琴*
(蘇州市吳中人民醫(yī)院,江蘇 蘇州 215000)
功能性消化不良屬于胃腸疾病,在臨床中比較常見,患者患病后會表現(xiàn)出惡心、嘔吐、腹痛及腹脹等,通過胃鏡檢查排除發(fā)生器質(zhì)性病變的綜合病癥。此病由生理病理綜合原因?qū)е拢绊懟颊叩纳钯|(zhì)量,臨床上治療功能性消化不良一般為藥物治療,能夠取得良好的治療效果。本次選取本醫(yī)院進(jìn)行治療的患者(2018年6月~2019年7月-功能性消化不良)62例作為觀察對象,分析枸櫞酸莫沙必利分散片聯(lián)合黛力新用于功能性消化不良治療的有效性,報道如下。
抽取本醫(yī)院進(jìn)行治療的患者(2018年6月~2019年7月-功能性消化不良)62例作為研究對象,納入標(biāo)準(zhǔn):與醫(yī)護(hù)人員能夠進(jìn)行完整的交流,語言功能健全,無功能障礙性疾?。蝗虢M患者同意本次調(diào)查、患者家屬均知曉此次研究,并共同簽訂本研究知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn):患者精神狀況無法參與調(diào)查,不愿意配合研究者;利用數(shù)字隨機(jī)分配法將患者分為兩個調(diào)查小組,觀察組31人,對照組31人。觀察組:男性患者例數(shù)共17例,女性患者例數(shù)共14例,組間調(diào)查年齡數(shù)據(jù)(49.8±2.6)歲,對照組:男性患者例數(shù)共18例,女性患者例數(shù)共13例,組間調(diào)查年齡數(shù)據(jù)(49.2±2.5)歲;本次研究經(jīng)倫理委員會認(rèn)可并批準(zhǔn),兩組患者的性別、年齡等一般資料經(jīng)過分析,指標(biāo)信息相似,差異不構(gòu)成統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有比較研究價值。
對觀察組給予枸櫞酸莫沙必利分散片(國藥準(zhǔn)字H20031110 生產(chǎn)企業(yè):成都康弘藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司,一日三次,一次5 mg)聯(lián)合黛力新(H20171104生產(chǎn)企業(yè)H.Lundbeck A/S,每天2片:早晨、中午各服用一片)治療,對照組患者實施枸櫞酸莫沙必利分散片治療。
將血清指標(biāo)(生長抑素、5-羥色胺)水平及治療有效率、不良反應(yīng)(口干、腹瀉)發(fā)生率及復(fù)發(fā)率作為觀察指標(biāo)結(jié)合進(jìn)行治療效果判定。治療效果判定標(biāo)準(zhǔn):分為顯效、有效、無效。有效:燒心、腹脹、反酸等癥狀明顯好轉(zhuǎn),胃動力障礙減輕,無效:燒心、腹脹、反酸等癥狀無變化,顯效:燒心、腹脹、反酸等癥狀消失,胃動力正常?;颊咧委熡行?(總病患例數(shù)-無效病患例數(shù))/總病患例數(shù)×100%。
本次枸櫞酸莫沙必利分散片聯(lián)合黛力新用于功能性消化不良治療的有效性研究調(diào)查數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 19.0進(jìn)行處理分析,采用(±s)表示血清指標(biāo)(生長抑素、5-羥色胺)水平,使用t檢驗數(shù)據(jù),不良反應(yīng)(口干、腹瀉)發(fā)生率及復(fù)發(fā)率、治療效果行x2檢驗,用(n%)進(jìn)行表示,P>0.05:研究數(shù)據(jù)屬于無意義數(shù)據(jù),P<0.05:研究數(shù)據(jù)屬于有意義數(shù)據(jù)。
觀察組有效2例(37.50%)、顯效10例(56.25%)、無效1例(62.5%)、治療有效率30例(93.75%)數(shù)據(jù)指標(biāo)相比對照組有效10例(31.25%)、顯效12例(31.25%)、無效9例(37.50%)、治療有效率22例(62.50%),能夠看出明顯優(yōu)勢(x2=0.0057,P=0.0057)。
患者實施治療前血清指標(biāo)指標(biāo)(生長抑素、5-羥色胺):觀察組(6.34±1.27 mg/L、218.84±33.27 mg/L)、對照組(6.33±1.36 mg/L、218.72±33.44 mg/L)無明顯差異(t=0.0299、0.0141,P=0.9762、0.9887),治療后兩組患者血清指標(biāo)水平均有明顯改善,而觀察組血清指標(biāo)(3.51±1.28 mg/L、164.83±29.70 mg/L)相比對照組血清指標(biāo)(4.84±1.25 mg/L、195.75±31.24 mg/L),具有顯著優(yōu)勢(t=4.1390、3.9938,P=0.0001、0.0002)。
觀察組患者不良反應(yīng):口干1例(3.22%)、腹瀉0例(0%)發(fā)生率及復(fù)發(fā)率1例(3.22%)相比對照組不良反應(yīng):口干6例(19.35%)、腹瀉2例(6.45%)發(fā)生率及復(fù)發(fā)率8例(25.80%),優(yōu)勢比較顯著,觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率更低(P<0.05),實驗數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=6.3690、8.9519,P=0.0116、0.0027)。
功能性消化不良在臨床中比較常見,屬于消化系統(tǒng)癥候群,近幾年發(fā)病率逐年上升,其致病機(jī)制尚未明確,仍需探究。臨床上針對功能性消化不良一般利用抑酸劑及去除幽門螺桿菌藥物進(jìn)行實施治療,但由于患者的個體情況不同,治療效果存在一定的差異化,會導(dǎo)致治療效果不夠理想,反復(fù)發(fā)作的情況[1-2]。
近幾年臨床上研究發(fā)現(xiàn),功能性消化不良患者合并精神障礙類疾病的情況較多,如抑郁障礙、焦慮障礙等情況,同時精神障礙還會與消化功能相互作用,加重患者的病情。因此在臨床中逐漸將抗抑郁藥物結(jié)合功能性消化不良治療藥物為患者實施治療,枸櫞酸莫沙必利分散片聯(lián)合黛力新治療,為現(xiàn)階段臨床研究出的新型治療手段,能夠使患者的胃動力障礙情況得到改善,同時有效緩解患者的焦慮及抑郁情緒,患者在治療過程中,產(chǎn)生不良反應(yīng)較少,通過改善患者機(jī)體微循環(huán),減輕患者的腹脹情況及腸腔壓力,達(dá)到有效治療消化動力障礙的目的,治療效果顯著,復(fù)發(fā)率較低[3-4]。
本文研究顯示,患者實施治療前血清指標(biāo)指標(biāo)無明顯差異(P>0.05),治療后兩組患者血清指標(biāo)水平均有明顯改善,而觀察組血清指標(biāo)相比對照組血清指標(biāo),具有顯著優(yōu)勢(P<0.05),觀察組患者不良反應(yīng):口干1例(3.22%)、腹瀉0例(0%)發(fā)生率及復(fù)發(fā)率1例(3.22%)相比對照組,能夠看出顯著優(yōu)勢(P<0.05),觀察組有效2例(37.50%)、顯效10例(56.25%)、無效1例(62.5%)、治療有效率30例(93.75%)數(shù)據(jù)指標(biāo)相比對照組,能夠看出明顯優(yōu)勢(P<0.05)。
綜述,應(yīng)用枸櫞酸莫沙必利分散片聯(lián)合黛力新治療,療效顯著,有效改善功能性消化不良患者的臨床癥狀及胃動力,值得臨床推廣。