張楠

【摘? 要】隨著社會的不斷進(jìn)步，各個醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的競爭越來越明顯，要想實(shí)現(xiàn)在眾多醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)中脫穎而出，就需要對各方面的制度體系進(jìn)行建立和完善。醫(yī)院的發(fā)展不能缺乏資金的支持，因此需要對財(cái)務(wù)績效評價體系進(jìn)行相應(yīng)的構(gòu)建，這樣才能夠?yàn)獒t(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的提升奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。論文以醫(yī)院財(cái)務(wù)績效評價體系為研究對象，對其構(gòu)建路徑進(jìn)行了相應(yīng)的分析。

【Abstract】With the continuous progress of society， the competition among medical institutions is more and more obvious. In order to stand out among many medical institutions， it is necessary to establish and improve the system in all aspects. The development of the hospital can not lack the support of funds， therefore， the financial performance evaluation system needs to be constructed accordingly， so as to lay a solid foundation for the improvement of the economic benefits of the hospital. This paper takes the financial performance evaluation system of hospital as the research object， and analyzes its construction path.

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院;財(cái)務(wù);績效評價體系;構(gòu)建

【Keywords】hospital; finance; performance evaluation system; construction

【中圖分類號】R197.322? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?【文章編號】1673-1069（2020）11-0054-02

1 引言

對于醫(yī)療機(jī)構(gòu)來說，我國已經(jīng)非常重視其創(chuàng)新改革，并且在相應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革不斷加強(qiáng)的情況下，醫(yī)院需要同時將服務(wù)質(zhì)量以及經(jīng)濟(jì)效益進(jìn)行充分的提升，這樣才能在不斷滿足人們需求的情況下進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)療管理工作，為獲取最大化的經(jīng)濟(jì)效益提供充分的條件?，F(xiàn)階段，對于醫(yī)院財(cái)務(wù)績效評價體系的構(gòu)建已經(jīng)發(fā)展成為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的重要內(nèi)容，然而受到目前體系構(gòu)建正處于發(fā)展階段，因此會存在一些不夠合理的環(huán)節(jié)，這就需要對這一體系的構(gòu)建進(jìn)行充分的分析，對其進(jìn)行相應(yīng)的改進(jìn)和完善，為醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的提高以及經(jīng)濟(jì)效益的提升提供體系基礎(chǔ)。

2 醫(yī)院財(cái)務(wù)績效評價體系概述

對于醫(yī)院財(cái)務(wù)績效評價體系來說，主要指的就是利用各種類型的評價指標(biāo)，對醫(yī)院正常經(jīng)營活動當(dāng)中的財(cái)務(wù)活動進(jìn)行相應(yīng)的評價，從而獲取相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)效率的結(jié)果。構(gòu)建醫(yī)院財(cái)務(wù)績效評價體系的目的在于對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中各種賬務(wù)進(jìn)行相應(yīng)的管理，在有效完成這項(xiàng)工作的情況下能夠充分掌握醫(yī)院經(jīng)營方面的各種數(shù)據(jù)信息，進(jìn)而通過相應(yīng)的評價考核等工作分析研究這些數(shù)據(jù)信息，為準(zhǔn)確真實(shí)的評價結(jié)果的產(chǎn)生提供充分的數(shù)據(jù)支持。對于醫(yī)院財(cái)務(wù)績效評價體系的構(gòu)建來說，需要在會計(jì)審核和財(cái)務(wù)管理兩方面工作上進(jìn)行評價，因此提高醫(yī)院財(cái)務(wù)績效評價體系的構(gòu)建力度能夠有效地提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作水平。

3 醫(yī)院財(cái)務(wù)績效評價體系的構(gòu)建路徑

3.1 醫(yī)院財(cái)務(wù)績效評價體系指標(biāo)的確定

在構(gòu)建醫(yī)院財(cái)務(wù)績效評價體系的過程中，首先需要對相應(yīng)的體系指標(biāo)進(jìn)行明確，這樣才能夠?yàn)樨?cái)務(wù)績效評價體系的構(gòu)建提供有力的依據(jù)。

醫(yī)院財(cái)務(wù)績效評價體系指標(biāo)的確定需要遵循相關(guān)的原則，即全面、聯(lián)系、客觀、實(shí)際，只有嚴(yán)格遵循這些原則才能提高體系指標(biāo)明確的有效性，其中全面主要指的是醫(yī)院財(cái)務(wù)績效評價體系指標(biāo)確定時需要包括醫(yī)院財(cái)務(wù)評價方面的全部內(nèi)容，將醫(yī)院主要的經(jīng)營發(fā)展范圍內(nèi)的全部內(nèi)容都需要進(jìn)行考慮，并且還需要對醫(yī)院自身獲取經(jīng)濟(jì)效益的能力以及醫(yī)院在持續(xù)發(fā)展能力和社會效益方面的能力進(jìn)行考慮;聯(lián)系則是指醫(yī)院財(cái)務(wù)績效評價體系之間需要有一定的內(nèi)在聯(lián)系，只有將這些指標(biāo)進(jìn)行充分的聯(lián)系，才能夠以指標(biāo)權(quán)重的形式將其進(jìn)行完善;客觀、實(shí)際主要指的是每一個體系指標(biāo)之間在權(quán)重分配角度上需要充分結(jié)合醫(yī)院現(xiàn)階段發(fā)展的實(shí)際狀況，降低指標(biāo)確定的隨意性，并且還需要以客觀的角度進(jìn)行相應(yīng)的分析和衡量，從而提高指標(biāo)的有效性。對于不同醫(yī)院財(cái)務(wù)績效評價體系進(jìn)行指標(biāo)確定時，指標(biāo)權(quán)重自然會有所不同，然而對于指標(biāo)確定的原則則是統(tǒng)一的，只有在嚴(yán)格、有效的遵循指標(biāo)確定原則的基礎(chǔ)上，才能有效地對醫(yī)院財(cái)務(wù)績效評價體系進(jìn)行構(gòu)建，為其構(gòu)建過程提供有力的原則基礎(chǔ)。

確定醫(yī)院財(cái)務(wù)績效評價體系指標(biāo)原則之后需要對各個類型的指標(biāo)進(jìn)行相應(yīng)的權(quán)重分析，從而滿足醫(yī)院構(gòu)建績效評價體系的要求。醫(yī)院在績效評價體系的構(gòu)建工作上主要的目的就是通過對醫(yī)院財(cái)務(wù)、成本等經(jīng)濟(jì)方面工作的管理和監(jiān)督，不斷促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的提升，確保醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的不斷提高，最終促進(jìn)醫(yī)院在社會當(dāng)中的穩(wěn)定和諧發(fā)展，由此可見，對于醫(yī)院財(cái)務(wù)績效評價指標(biāo)而言，應(yīng)當(dāng)不斷加強(qiáng)對各項(xiàng)指標(biāo)的權(quán)重分析，從而保證醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)資產(chǎn)方面的增值。在債務(wù)風(fēng)險指標(biāo)方面，受到不同類型醫(yī)院的影響，應(yīng)當(dāng)采取適當(dāng)增加或者降低的手段來控制這類指標(biāo)的權(quán)重，并需要充分結(jié)合醫(yī)院債務(wù)風(fēng)險，這樣才能做好債務(wù)風(fēng)險指標(biāo)的權(quán)重分析。在經(jīng)營增長指標(biāo)方面，應(yīng)當(dāng)通過簡化醫(yī)院就診流程的方式來不斷提高就診量，從而以增加業(yè)務(wù)量的形式提高經(jīng)營利潤，如果以業(yè)務(wù)量來帶動經(jīng)濟(jì)效益的提升就需要對經(jīng)營增長指標(biāo)進(jìn)行增加。隨著全國范圍內(nèi)的醫(yī)保制度逐漸被落實(shí)，在醫(yī)院方面的成本管理工作也就增加了很大的壓力，此時就需要加大成本管理指標(biāo)的權(quán)重，只有這樣才能在這種嚴(yán)峻的形勢下不斷完善醫(yī)院成本管理工作，才能充分利用績效評價體系對醫(yī)院的運(yùn)營能力進(jìn)行充分的提升。

最后就是績效評價體系指標(biāo)的選擇，即資產(chǎn)質(zhì)量指標(biāo)、經(jīng)營增長指標(biāo)、成本管理指標(biāo)、債務(wù)風(fēng)險指標(biāo)。在進(jìn)行選擇時需要充分結(jié)合醫(yī)院現(xiàn)階段的財(cái)務(wù)績效水平，充分考慮醫(yī)院的債務(wù)償還能力、經(jīng)營能力、效益取得能力、成本控制能力以及醫(yī)院發(fā)展能力。在不斷深化醫(yī)院體制改革的過程中，作為公益性事業(yè)單位的醫(yī)院需要從企業(yè)的角度上進(jìn)行分析，最終選擇績效評價體系指標(biāo)。

3.2 加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)績效制度的完善

醫(yī)院在實(shí)際經(jīng)營狀態(tài)當(dāng)中是作為一種實(shí)體經(jīng)營單位存在于社會當(dāng)中，這時醫(yī)院要想實(shí)現(xiàn)對財(cái)務(wù)績效制度的完善就需要醫(yī)院當(dāng)中每一個部門的共同參與和協(xié)調(diào)配合，從而能夠有效地提高體系構(gòu)建的有效性，所以在構(gòu)建財(cái)務(wù)績效評價體系時應(yīng)當(dāng)以醫(yī)院整體角度考慮，加強(qiáng)各項(xiàng)績效評價制度的完善，這樣才能夠?yàn)榭冃гu價體系的構(gòu)建奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，促進(jìn)構(gòu)建過程的順利開展。在加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)績效制度完善的過程中，首先需要醫(yī)院從全成本核算制度的落實(shí)入手，將每一部分的成本核算工作從細(xì)節(jié)上劃分到每一個部門中，并且需要對各部門資產(chǎn)利用率、人均收入以及成本支出等進(jìn)行充分的研究，這樣才能不斷提高醫(yī)院每一位工作人員的成本控制意識。然后是需要醫(yī)院對財(cái)務(wù)績效分析以及評價制度進(jìn)行相應(yīng)的完善，由于每一個醫(yī)院在各自的服務(wù)對象和目標(biāo)上會有所不同，因此財(cái)務(wù)績效分析及評價指標(biāo)上也會有一定的差異，而在對財(cái)務(wù)績效分析以及評價制度進(jìn)行完善的過程當(dāng)中就需要醫(yī)院充分結(jié)合現(xiàn)階段社會的需求以及后續(xù)在社會當(dāng)中的發(fā)展趨勢，不斷促進(jìn)財(cái)務(wù)績效分析和評價制度逐漸向滿足發(fā)展需求、完善有效的方向完善。最后，在醫(yī)院自身財(cái)務(wù)管理監(jiān)督體系方面還應(yīng)當(dāng)不斷加強(qiáng)建設(shè)，利用財(cái)務(wù)管理監(jiān)督體系對醫(yī)院財(cái)務(wù)績效評價工作進(jìn)行充分的監(jiān)督和管理，這樣才能夠充分發(fā)揮這一體系的實(shí)際作用，對醫(yī)院成本管理和內(nèi)部審計(jì)工作進(jìn)行有效的加強(qiáng)，并且還能夠進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)醫(yī)院在成本控制管理、藥品材料采購等工作的監(jiān)督和管理，為實(shí)現(xiàn)醫(yī)院全方位、全過程的財(cái)務(wù)管理與動態(tài)性監(jiān)督工作提供充分的條件。

3.3 提高財(cái)務(wù)績效評價結(jié)果的應(yīng)用

在構(gòu)建醫(yī)院財(cái)務(wù)績效評價體系的過程中，需要充分利用財(cái)務(wù)績效評價結(jié)果。財(cái)務(wù)績效評價結(jié)果能夠充分體現(xiàn)出各方面的考評信息，因此，在保證財(cái)務(wù)績效評價結(jié)果科學(xué)準(zhǔn)確性的基礎(chǔ)上加強(qiáng)對這一結(jié)果的有效運(yùn)用，從而利用這些方面的考評信息幫助醫(yī)院對自身財(cái)務(wù)管理工作的不斷改善和優(yōu)化，在這種情況下才能促進(jìn)醫(yī)院在高效財(cái)務(wù)管理制度當(dāng)中實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定和諧的發(fā)展，同時財(cái)務(wù)績效評價結(jié)果作為醫(yī)院開展各種財(cái)務(wù)管理工作的重要依據(jù)，加強(qiáng)對財(cái)務(wù)績效評價結(jié)果的運(yùn)用能夠進(jìn)一步提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的總體水平，為醫(yī)院財(cái)務(wù)績效評價體系的構(gòu)建奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。除此之外，提高財(cái)務(wù)績效評價結(jié)果的應(yīng)用能夠不斷提高醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)方面的水平，為績效評價體系的構(gòu)建奠定一定的基礎(chǔ)。

4 結(jié)語

綜上所述，通過對醫(yī)院績效評價體系的構(gòu)建，能夠真實(shí)反映出醫(yī)院正常的經(jīng)營狀況，能夠幫助醫(yī)院全面開展各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理工作，還能夠?yàn)獒t(yī)院各類經(jīng)濟(jì)活動提供有力的依據(jù)，為醫(yī)院自身的經(jīng)濟(jì)發(fā)展目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)提供一定程度上的保障。通過醫(yī)院績效評價體系的構(gòu)建能夠充分反映出醫(yī)院財(cái)務(wù)績效的管理水平，這樣能夠幫助醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作者對其中的薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行加強(qiáng)，進(jìn)一步提高醫(yī)院整體的管理水平。

【參考文獻(xiàn)】

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