羅新玲，唐曉梅，張秀華*

（新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院手術室，新疆 烏魯木齊 450000）

“慎獨”，語出《中庸》：“莫見于隱，莫顯于微，故君子慎其獨也?！彼^“慎獨”，是指一個人獨處的時候也能嚴格要求自己，自覺遵守道德準則。保證病人安全、工作人員安全是護理工作的基本保障。嚴謹、實事求是是護理工作的特性，是護士職業(yè)道德要求體現。“慎獨”是護士職業(yè)道德的更高提升。

慎獨在日間門診手術室二級庫房管理的體現

1 嚴格遵守手術室二級庫房管理制度

根據手術需求準備相應數量常規(guī)材料及手術特殊材料。定期檢查二級庫房內各類物品的效期、數量，根據清查數量及時申報物品申領計劃，以保證手術需求。二級庫管理員增強責任心，加強慎獨修養(yǎng)。

慎獨在日間門診手術室病理標本送檢的體現

2 經手術切取的活體病理標本

具體有取材的特殊性及唯一性的特點[4]。嚴格遵守病理標本送檢流程，嚴謹的工作作風，清晰的安全責任意識，確保病理標本的信息準確性和完整性，減少由于病理標本引起的醫(yī)療糾紛發(fā)生率[5]。加強責任心，提高慎獨修養(yǎng)。

“慎獨”降低手術病人手術區(qū)域感染的體現

3 感染

（1）手術部位感染（SSI）是手術后最常見的并發(fā)癥之一，居醫(yī)院感染的第三位，占住院患者醫(yī)院感染14%～16%[1-2]。嚴格執(zhí)行核查制度，認真查對無菌包裝的完好性、滅菌標識和有效期。嚴格遵守中無菌操作，嚴格正確把握術前抗生素的使用時機。術中保持手術室出入門關閉，嚴格控制手術室人數。手術中及時發(fā)現被污染的物品，及時發(fā)現不正規(guī)的無菌操作。同時給予科學的人力資源配備。

（2）手術室感控工作人員依靠“慎獨”精神，督查手術后認真及時做手術間的整理清潔、消毒工作情況，為連臺手術保證合格安全的手術環(huán)境。及時清潔更換初效過濾器，及時清潔高效過濾器，按時按要求做完成每月空氣培養(yǎng)及物體表面細菌培養(yǎng)，為外科手術提供高要求的手術環(huán)境提供必須的依據，為降低手術病人手術區(qū)的感染提供條件。

“慎獨”精神有利于提高手術室護士整體素質

4 獨立工作，無人監(jiān)督是手術室工作的特點

嚴謹、實事求是是手術室護理安全的重要保證；齊全完善的手術物品準備，熟練配合手術醫(yī)生；手術醫(yī)生對供應護士和臺上護士的高度滿意及評價；術后病人如期恢復，極低的術后感染率，自身價值得到體現，增強工作積極性。護士為能夠不斷提高自身的業(yè)務水平，更好配合手術，積極參加相關科室組織的培訓課，通過不斷地學習提高自身業(yè)務能力，通過學習不斷提高自身的整體素質。各種規(guī)章制度、服務流程的完善，使護士在工作中有章可循，有章可依，增強護理工作的自主性、自信心。[3]

“慎獨”精神有利于避免手術器械的損壞

5 器械護士

器械護士的高度責任心，良好素質，有序的擺放手術器械臺；術中熟練正確傳遞手術器械，輕拿輕放手術器械，及時整理使用后器械，及時清理血跡、線頭、組織等污物，保證手術區(qū)域干凈。

“慎獨”精神可避免護理差錯事故的發(fā)生

高度責任心，嚴謹的工作態(tài)度，嚴格執(zhí)行查對制度，術中嚴密觀察手術病人病情，及時發(fā)現問題及時處理，可有效避免差錯事故的發(fā)生?！吧鳘殹本袷亲陨韮r值觀的體現，自我成就感的滿足，能夠提升護理服務質量，能夠更好的為患者服務，能夠全面提高手術室護士的整體素質。