■文/葉成利

腰椎間盤突出癥的治療并不困難，只要盡早發(fā)現(xiàn)，做好護理措施，是可以慢慢康復(fù)的。

腰椎間盤突出癥的發(fā)病原因

第一，腰部突然負重、扭腰是導(dǎo)致纖維環(huán)損傷的主要因素；第二，椎間盤退行性改變是突出的根本原因，腰椎間盤突出也被認為是一種常見的職業(yè)病，在各行各業(yè)中都有發(fā)生；第三，受寒受濕也有可能引起腰椎間盤突出癥。人體小血管在受到寒冷或潮濕的侵襲時，可能會出現(xiàn)收縮、肌肉痙攣等現(xiàn)象，此時椎間盤受到的壓力會變大，引起椎間盤破裂；第四，腹壓變高也有可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。腹壓對腰椎間盤突出會造成一定的影響，甚至有些時候咳嗽、打噴嚏、便秘時都有可能會引發(fā)腰椎間盤突出。

腰椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)

（一）腰腿痛

椎間盤突出后壓迫了腰、腿部相關(guān)組織的神經(jīng)，從而使患者出現(xiàn)腰腿疼痛的癥狀?；颊呤紫仁歉械窖刻弁?，繼而感到腿疼，疼痛范圍較廣，主要分布于下腰及腰骶部。患者腰、腿疼痛的同時可能伴隨肌肉痙攣等癥狀，病痛劇烈甚至?xí)?dǎo)致翻身困難、臥床不起等嚴重后果。

（二）坐骨神經(jīng)痛

腰椎間盤突出者多數(shù)會有坐骨神經(jīng)疼的情況。這種疼痛主要從腰部開始，發(fā)病時臀部及以下直至腳背都會被疼痛影響，甚至腹部稍微用力就會使病痛加重。

（三）下肢感覺麻木

下肢疼痛常常伴隨有麻木感，導(dǎo)致這個現(xiàn)象的原因是髓核的突出使脊神經(jīng)根的觸感纖維受到了刺激。

（四）間接性跛行

患者長距離行走時，會出現(xiàn)腰背痛或側(cè)下肢放射性疼痛和麻木，嚴重者會出現(xiàn)跛行，蹲或坐一段時間可以緩解這種現(xiàn)象。

腰椎間盤突出癥的并發(fā)癥

（一）后關(guān)節(jié)退變和骨質(zhì)增生

首先，椎間盤突出會使間隙不再緊密，同時椎間盤變得更為狹小。其次，骨質(zhì)增生使其椎間孔變得更為狹小，神經(jīng)根也因此而受到刺激而加劇疼痛。

（二）退行性腰椎管狹窄

腰椎間盤突出會使得本來就比較狹窄的椎管變得更加狹窄,這種狹窄不是先天的而是繼發(fā)性的，主要是由于腰椎間盤突出所誘發(fā)的骨質(zhì)增生。

（三）損傷神經(jīng)

腰椎間盤突出癥患者的神經(jīng)組織往往會受到不同程度的損傷，水腫、充血、粘連是髓核損傷的常見現(xiàn)象。

腰椎間盤突出癥患者的護理

腰椎間盤突出癥是大家較為熟悉的一種骨科疾病，一旦發(fā)病會直接影響到患者的生活質(zhì)量，該病需要積極就醫(yī)治療，良好的護理工作不容忽視，下面介紹一下腰椎間盤突出的護理方法。

（一）穩(wěn)定情緒

患者發(fā)病時，身體的不同部位比如腿部、腰部會有不同程度的痛感，患者也會在此時感到異常的緊張、焦慮和恐懼，所以穩(wěn)定患者的情緒是治療腰椎間盤突出的第一步。患者維持樂觀、平穩(wěn)的心態(tài)，積極接受治療，對其身體的康復(fù)具有較好的作用。

（二）腰部保護

腰部保暖也是緩解該病癥的主要方式。當(dāng)天氣溫差較大時，患者腰部極易受寒冷和潮濕的侵襲，此時，腰部的保暖變得尤為重要，患者需及時增加衣物抵御嚴寒。保護腰部的另一措施，即，配備護腰，護腰可以起到有效地緩沖作用，當(dāng)患者的腰椎彎曲時，護腰可以減弱腰部彎曲對腰椎的損害，減輕其疼痛，這對腰部的保護是至關(guān)重要的。

（三）飲食合理

合理的飲食是提高治療效果的重要手段之一。腰椎間盤突出病患要避免食用油膩、生冷等具有強烈刺激性的食物，適宜多吃一些清淡的食物，待病情穩(wěn)定后可適當(dāng)進食補品。腹壓變高容易導(dǎo)致病情反復(fù)，所以患者必須要保持大便順暢，不可過于用力，多食用蔬菜瓜果等高纖維食物。

（四）臥床休息

臥床休息對緩解病情十分重要。患者多臥床休息可以有效緩解身體對椎間盤的壓力，有利于消除炎癥。同時應(yīng)注意盡量避免睡軟床，要睡硬板床，這種方法可以緩解患者腰部疲乏，更利于康復(fù)。

（五）腰背肌鍛煉

患者要適當(dāng)腰背肌，提高腰背肌肌力，預(yù)防肌萎縮，同時使腰椎更穩(wěn)定、更靈活、更耐久?；颊咴诨謴?fù)過程中要適當(dāng)做一些腰背肌的鍛煉，醫(yī)護人員需要對鍛煉的方法、相關(guān)的動作要領(lǐng)進行細致、正確的示范?；颊呖祻?fù)訓(xùn)練時期的運動強度要根據(jù)其實際的身體狀況制定，醫(yī)護人員需要看護患者，使其定時、定量進行康復(fù)練習(xí)。

（六）牽引護理

腰椎牽引作為治療腰椎間盤突出的有效手段，能夠使椎間隙不再緊密，減弱椎間盤對腰腿部相關(guān)神經(jīng)的擠壓，通過這種方式來消除組織充血和水腫?；颊咴谘禒恳龝r出現(xiàn)疼痛加重的情況是正常的，若是十分嚴重就要選擇放棄牽引治療，防止進一步損傷身體。

總而言之，腰椎間盤突出是一種常見疾病，患者要配合治療，堅持鍛煉，才能恢復(fù)健康。同時，腰椎間盤突出癥患者的護理有諸多注意事項，患者要認真學(xué)習(xí)并掌握好腰椎間盤突出癥的護理方法，防止因護理不當(dāng)而導(dǎo)致對患者的二次損傷。