指導(dǎo)專家·張振（濰坊市人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科主治醫(yī)師）

運動康復(fù)治療之前，要對患者心肺功能及各項指標進行全面了解，臨床上一般采用的是在靜息狀態(tài)下的心肺功能狀態(tài)。而“心肺運動試驗”，則可測出運動過程中的心肺功能指標變化。

什么是心肺運動試驗

心肺運動試驗是指在逐漸遞增的運動負荷下，通過心電以及氣體分析，監(jiān)測機體在運動狀態(tài)下的攝氧量、二氧化碳排出量、心率、血壓、心電圖等一系列數(shù)據(jù)指標，綜合評價心肺等器官系統(tǒng)的整體功能和儲備能力，心肺運動試驗是心臟康復(fù)的重要核心環(huán)節(jié)，在臨床應(yīng)用中非常廣泛。

心肺運動試驗怎么進行

1 醫(yī)生介紹檢查目的、步驟、意義及可能發(fā)生的危險，患者簽屬知情同意書。

2 查看受試者病史、癥狀、以往重要的心臟檢查結(jié)果及其他臨床資料，評估心肺運動試驗的風險度。

3 進行肺容量、流速容量環(huán)、分鐘最大通氣量測定，即靜息肺功能檢查。

4 患者佩戴合適的面罩或咬口器，在功率踏車上進行運動，包括靜息、熱身、運動、恢復(fù)四個階段，整個過程中，嚴密觀察患者的心電圖信息、血壓、心率及氣體代謝等指標。

檢查前需要注意什么

1 禁止饑餓或空腹狀態(tài)下檢查，最好早餐或午餐后1-2小時檢查。

2 檢查前休息15分鐘，禁煙、禁酒及刺激性飲料（濃茶、咖啡等）2小時以上。

3 上午檢查者，前晚保持充足睡眠；下午檢查者，最好能午休1小時左右。

4 穿著寬松、透氣，避免化纖尼龍上衣干擾心電數(shù)據(jù)。

5 準備飲用水，必要時在完成檢查后補充適當水分。

6 攜帶病歷資料，以及近期心電圖及超聲檢查結(jié)果。

并非所有人適合做CPET

CPET雖然臨床應(yīng)用廣泛，但需要注意的是，許多嚴重疾病的急性期患者要避免這種測試，例如急性心肌梗死、不穩(wěn)定型心絞痛、急性心肌炎，都不適合做CPET試驗。一般來說，CPET更適用于那些病情穩(wěn)定的人群，在測試前，應(yīng)與主診醫(yī)師多溝通，并聽取醫(yī)師意見，做好測試前準備工作。