馬林芝

（南京鼓樓醫(yī)院集團宿遷市人民醫(yī)院，江蘇 宿遷 223800）

近年來，乳腺癌的發(fā)病率呈不斷增高的趨勢。此病患者多為女性[1]。進行放療是臨床上治療此病的主要方式。但進行放療對患者身體的損傷較大，易導致其出現(xiàn)皮膚破損等不良反應[2]。在對乳腺癌患者進行放療期間，應對其進行有效的護理干預，以提高其臨床療效，降低其不良反應的發(fā)生率。為了探究對接受放療的乳腺癌患者進行綜合護理的效果，筆者對在南京鼓樓醫(yī)院集團宿遷市人民醫(yī)院接受放療的52 例乳腺癌患者進行了以下研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2019 年2 月至2020 年2 月在南京鼓樓醫(yī)院集團宿遷市人民醫(yī)院接受放療的乳腺癌患者52 例納入本研究。按照就診的先后順序將這些患者均分為參考組和分析組。參考組患者的年齡為34 ～59 歲，平均年齡為（43.2±2.7）歲。分析組患者的年齡為36 ～60 歲，平均年齡為（42.8±3.2）歲。兩組患者的一般資料相比，P＞0.05。

1.2 方法

對參考組患者進行常規(guī)護理，包括為其提供良好的病房環(huán)境、定時對其病房進行通風、消毒、耐心地回答其提出的問題等。在此基礎上，對分析組患者進行綜合護理，方法是：1）健康教育。在患者入院后，根據(jù)其文化水平采用適當?shù)姆绞綄ζ溥M行健康宣教，向其講解進行放療易引發(fā)的不良反應及治療期間需要注意的事項。2）心理護理。在進行放療的前1 周，通過引導式聊天了解患者的心理問題，并采用適當?shù)姆椒▽ζ溥M行心理疏導。告知乳房缺損的患者，可通過穿寬松上衣或進行乳房再造術等方式改善形象，以緩解其焦慮、抑郁情緒[3]。3）皮膚護理。在進行放療的過程中，對患者進行體位指導。在進行治療前，為其涂抹放射治療皮膚防護劑（商品名：利膚寧，生產廠家：青島軟新特醫(yī)療器械有限公司，批準文號：魯械注準20152340650）。放療結束后，告知患者穿著寬松的棉質衣服，禁止用手抓撓皮膚，并注意保持皮膚的清潔干燥。4）預防上肢水腫的護理。告知患者在進行放療后不要從事重體力勞動，并注意不要對其放療側手臂進行抽血、靜脈輸液和血壓測量等操作。指導患者不要穿著袖口過于狹窄的衣物，以免影響其上肢的血液循環(huán)。囑咐患者不要在放療側手臂上佩戴手表和首飾，并注意觀察其是否出現(xiàn)放療側手臂水腫的情況。

1.3 觀察指標

1）對比治護后兩組患者的生活質量評分，包括社交能力的評分、身體健康的評分和精神狀態(tài)的評分。2）對比治護后兩組患者不良反應的發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學方法

對研究數(shù)據(jù)均應用SPSS 17.0 統(tǒng)計學軟件進行處理，患者的生活質量評分等計量資料采用t檢驗，不良反應的發(fā)生率等計數(shù)資料采用χ2檢驗。P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 治護后兩組患者生活質量評分的對比

治護后，分析組患者身體健康的評分、精神狀態(tài)的評分、社交能力的評分分別為（42.38±3.35）分、（40.48±4.05）分、（39.22±4.19）分，參考組患者身體健康的評分、精神狀態(tài)的評分、社交能力的評分分別為（30.17±2.56）分、（29.33±2.29）分、（32.41±3.37）分。相較于參考組患者，分析組患者治護后其各項生活質量的評分均更高，P＜0.05。詳見表1。

表1 治護后兩組患者生活質量評分的對比（分，± s）

表1 治護后兩組患者生活質量評分的對比（分，± s）

組別 例數(shù) 身體健康的評分 精神狀態(tài)的評分 社交能力的評分分析組 26 42.38±3.35 40.48±4.05 39.22±4.19參考組 26 30.17±2.56 29.33±2.29 32.41±3.37 t 值 14.7667 12.2199 6.4578 P 值 0.0000 0.0000 0.0000

2.2 治護后兩組患者不良反應發(fā)生率的比較

治護后，參考組患者和分析組患者不良反應的發(fā)生率分別為34.62% 和3.85%。分析組患者不良反應的發(fā)生率低于參考組患者，P＜0.05。詳見表2。

表2 治護后兩組患者不良反應發(fā)生率的比較[n(%)]

3 討論

乳腺癌是一種威脅女性健康及生命安全的重大疾病[4-5]。進行放療是臨床上治療此病的主要方式。在對乳腺癌患者進行放療期間，應對其進行有效的護理干預，以提高其臨床療效，降低其不良反應的發(fā)生率。筆者認為，對接受放療的乳腺癌患者進行綜合護理具有以下作用：1）對患者進行心理護理能夠有效地減輕其心理壓力，緩解其不良情緒。2）對患者進行健康宣教能夠使其積極地配合治護工作。3）對患者進行皮膚護理和預防肢體水腫的護理可有效地降低其皮膚損傷、肢體水腫的發(fā)生率。為了探究對接受放療的乳腺癌患者進行綜合護理的效果，筆者對2019 年2 月至2020 年2 月在南京鼓樓醫(yī)院集團宿遷市人民醫(yī)院接受放療的52 例乳腺癌患者進行分組研究。研究結果顯示，相較于參考組患者，分析組患者治護后其各項生活質量的評分均更高，其不良反應的發(fā)生率更低，P＜0.05。

綜上所述，對接受放療的乳腺癌患者進行綜合護理能夠有效地降低其不良反應的發(fā)生率，提高其生活質量，改善其預后。