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        探討案例教學(xué)方法在規(guī)培護(hù)士培訓(xùn)的應(yīng)用

        2020-11-30 08:52:19寧麗冰李滿平錢彩燕
        健康大視野 2020年22期
        關(guān)鍵詞:培訓(xùn)應(yīng)用

        寧麗冰 李滿平 錢彩燕

        【摘 要】 目的:探討案例教學(xué)方法在規(guī)培護(hù)士培訓(xùn)的應(yīng)用。方法:選取2018年8月-2020年6月在我院帶教的心血管內(nèi)科規(guī)培護(hù)士12例,應(yīng)用數(shù)字表法將其隨機(jī)分為兩組,對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)教學(xué)方法,研究組在對(duì)照組的條件上進(jìn)行案例教學(xué)方法。比較兩組理論知識(shí)、技能操作評(píng)分、滿意度。結(jié)果:研究組理論知識(shí)、技能操作評(píng)分高于對(duì)照組(P<0.05);研究組滿意度高于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:規(guī)培護(hù)士培訓(xùn)中,案例教學(xué)方法的效果顯著,值得臨床應(yīng)用。

        【關(guān)鍵詞】 案例教學(xué)方法;規(guī)培護(hù)士;培訓(xùn);應(yīng)用

        【中圖分類號(hào)】R47

        【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

        【文章編號(hào)】1005-0019(2020)22-212-02

        近年來,心血管疾病已成為人類的第一殺手。新的醫(yī)學(xué)理念、新技術(shù)、新儀器在挽救更多心臟病患者的同時(shí),對(duì)心血管??谱o(hù)理的理論和技能提出了越來越高的要求[1]。因此培養(yǎng)適應(yīng)新形勢(shì)的心血管??谱o(hù)士,如何實(shí)施專科護(hù)士教育,是當(dāng)前護(hù)理學(xué)科面臨的重要課題,遂本文以探討不同教學(xué)方法在心血管專業(yè)護(hù)士培訓(xùn)的應(yīng)用為題,報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取2018年8月-2020年6月在我院帶教的心血管內(nèi)科規(guī)培護(hù)士12例,應(yīng)用數(shù)字表法將其隨機(jī)分為兩組。對(duì)照組6例,均為女性,年齡23-25歲,平均年齡(24.0±0.6)歲;均為本科。研究組6例,均為女性,年齡23-25歲,平均年齡(24.0±0.6)歲;均為本科。培訓(xùn)時(shí)間為3個(gè)月,均由護(hù)師及以上職稱護(hù)士進(jìn)行帶教。

        1.2 方法

        1.2.1 對(duì)照組 對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)教學(xué)方法,也就是老師講,學(xué)生聽,掌握心血管內(nèi)科常見你的疾病癥狀護(hù)理、觀察重點(diǎn)、臨床表現(xiàn),后由老師統(tǒng)一組織臨床實(shí)踐與考核。

        1.2.2 研究組 研究組在對(duì)照組的條件上進(jìn)行案例教學(xué)方法,具體為:(1)有目的的選擇教學(xué)案例:選擇的臨床教學(xué)案例不僅要符合心血管內(nèi)科護(hù)理要點(diǎn),而且要將心血管科內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員工作重點(diǎn)范疇有所體現(xiàn)。在患者進(jìn)入科室后就可以選擇觀察的對(duì)象,以便及時(shí)得到患者比較詳細(xì)的病情轉(zhuǎn)變、治療效果、在該科室進(jìn)行護(hù)理的整個(gè)過程。案例教學(xué)選擇中選擇比較經(jīng)典、簡單、有價(jià)值的案例進(jìn)行教學(xué)分析。(2)教學(xué)準(zhǔn)備:規(guī)培生對(duì)自己選擇的教學(xué)案例每天進(jìn)行常規(guī)護(hù)理記錄,記錄的期間要依據(jù)護(hù)理理論進(jìn)行護(hù)理診斷,對(duì)自己選擇的案例患者進(jìn)行全面的了解與護(hù)理指導(dǎo)。指導(dǎo)老師是教學(xué)案例的重點(diǎn)人物,要對(duì)教學(xué)期間可能出現(xiàn)的問題做好充分的準(zhǔn)備,對(duì)規(guī)培生護(hù)理教學(xué)問題進(jìn)行指導(dǎo),對(duì)本??谱钚伦o(hù)理動(dòng)態(tài)、護(hù)理研究進(jìn)行了解,與規(guī)培生討論護(hù)理問題時(shí)充分發(fā)揮導(dǎo)師作用,積極引導(dǎo)規(guī)培生思考,營造快樂活躍的課堂氣氛,讓規(guī)培生在教學(xué)期間有所收獲。(3)全員分析討論:在病房中進(jìn)行面對(duì)面教學(xué),參加案例教學(xué)的人員在規(guī)定時(shí)間內(nèi)到場(chǎng)。管床規(guī)培生負(fù)責(zé)對(duì)患者的服藥史、檢驗(yàn)報(bào)告、患病史進(jìn)行報(bào)告,以及到目前為止患者的治療、護(hù)理、飲食等狀況,由該科室的護(hù)士對(duì)此患者的護(hù)理情況補(bǔ)充說明,由指導(dǎo)老師輔導(dǎo)規(guī)培生一同討論、分析存在的護(hù)理觀點(diǎn)。對(duì)規(guī)培生提出的疑問要給予規(guī)范的回答,協(xié)助規(guī)培生掌握并將學(xué)習(xí)的知識(shí)應(yīng)用到臨床實(shí)踐當(dāng)中,善于從臨床護(hù)理工作中發(fā)現(xiàn)問題,根據(jù)所學(xué)的護(hù)理知識(shí)積極思考并進(jìn)行護(hù)理創(chuàng)新,在教案分析期間對(duì)課本上的規(guī)范護(hù)理熟記并實(shí)踐,對(duì)護(hù)理新知識(shí)、新技能進(jìn)行了解。(4)總結(jié)教學(xué)評(píng)價(jià):教學(xué)案例結(jié)束后由指導(dǎo)老師對(duì)規(guī)培生、該科室護(hù)士的觀點(diǎn)進(jìn)行點(diǎn)評(píng)與指導(dǎo),對(duì)正確的觀點(diǎn)給予肯定,對(duì)錯(cuò)誤的觀點(diǎn)進(jìn)行分析與總結(jié),對(duì)案例中遺漏的問題進(jìn)行補(bǔ)充,對(duì)心血管內(nèi)科教學(xué)主要護(hù)理問題進(jìn)行總結(jié)。

        1.3 觀察指標(biāo)

        (1)比較兩組理論知識(shí)、技能操作評(píng)分,均由同一位老師評(píng)估,兩項(xiàng)滿分均為100分[2]。

        (2)比較兩組滿意度,滿意(>90%)、基本滿意(80%-90%)、不滿意(80%<)。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS18.0進(jìn)行分析,其中計(jì)數(shù)進(jìn)行X2(%)檢驗(yàn),計(jì)量進(jìn)行t檢測(cè)(x±s)檢驗(yàn),P<0.05提示有顯著差異。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組理論知識(shí)、技能操作評(píng)分對(duì)比

        研究組理論知識(shí)、技能操作評(píng)分高于對(duì)照組(P<0.05),見表1。

        2.2 兩組滿意度對(duì)比

        研究組滿意度高于對(duì)照組(P<0.05),見表2。

        3 討論

        案例教學(xué)方法可以讓規(guī)培生通過這些案例護(hù)理過程、研究中發(fā)現(xiàn)并創(chuàng)新護(hù)理概念,讓規(guī)培生對(duì)課堂上學(xué)習(xí)的理論知識(shí)進(jìn)行回憶、溫習(xí)、鞏固。指導(dǎo)老師要為學(xué)生創(chuàng)造更好的學(xué)習(xí)氛圍,負(fù)責(zé)引導(dǎo)大家積極思考并提出問題,記錄、組織學(xué)生討論。指導(dǎo)老師要始終保持中立態(tài)度,認(rèn)真對(duì)規(guī)培生的發(fā)言進(jìn)行聽取,如果遇到錯(cuò)誤性觀點(diǎn)要及時(shí)糾正,多鼓勵(lì)學(xué)生勇于發(fā)言與表現(xiàn),讓學(xué)生更好的融入到教學(xué)氛圍當(dāng)中,保證討論主題不偏離,在這個(gè)過程中,指導(dǎo)老師要對(duì)案例討論結(jié)果及時(shí)總結(jié),指導(dǎo)老師對(duì)案例討論結(jié)果的及時(shí)總結(jié)是非常重要的。指導(dǎo)老師在在案例教學(xué)中應(yīng)該注意避免成為討論的中心,這會(huì)讓規(guī)培生的討論興趣明顯降低。指導(dǎo)老師評(píng)論的話語要言簡意賅,不要多加評(píng)論與對(duì)比,沒有導(dǎo)向性,像平時(shí)一樣提出問題并討論[3]。

        案例教學(xué)方法的優(yōu)勢(shì):(1)案例教學(xué)方法可以對(duì)學(xué)生的綜合素質(zhì)進(jìn)行提高,與常規(guī)的教學(xué)方法相比,常規(guī)教學(xué)方法更注重老師一個(gè)人授課給全體規(guī)培生聽,講課內(nèi)容連貫性較強(qiáng),這對(duì)于基礎(chǔ)概念的灌輸是非常有利的,但是,規(guī)培生沒有精力,注意力對(duì)聽老師講課,因?yàn)樘^單一,學(xué)生沒有興趣,一直處于被動(dòng)狀態(tài),學(xué)生的積極性非常不容易調(diào)動(dòng),僅僅掌握知識(shí)但無法應(yīng)用到實(shí)踐上是沒有用的。案例教學(xué)法可以將學(xué)生作為教學(xué)的中心,強(qiáng)調(diào)規(guī)培生在案例分析中的主觀能動(dòng)性,這對(duì)于調(diào)動(dòng)學(xué)生的主動(dòng)性、自覺性[4]。指導(dǎo)老師在講述知識(shí)的同時(shí)要根據(jù)真實(shí)的例子講解給規(guī)培生聽,可以自主安排學(xué)習(xí)時(shí)間、學(xué)習(xí)地點(diǎn),學(xué)生的主動(dòng)性、空間性也更大,避免了以往傳統(tǒng)帶教中一旦錯(cuò)過知識(shí)點(diǎn)就無法彌補(bǔ)的不足。(2)可以有效推動(dòng)教學(xué)目標(biāo)實(shí)現(xiàn),學(xué)生個(gè)體之間是存在差異的,學(xué)生的學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)興趣也不同,實(shí)習(xí)規(guī)培生可以根據(jù)自身的需求選擇合適自己的學(xué)習(xí)內(nèi)容。且在觀察視頻進(jìn)行學(xué)習(xí)時(shí),學(xué)生可以根據(jù)自身的情況選擇適當(dāng)快進(jìn)、暫停、重播,老師在課堂上負(fù)責(zé)主要的引導(dǎo)工作,這樣更有利于滿足不同學(xué)生的需求。(3)案例教學(xué)與傳統(tǒng)的教學(xué)方法相比,更注重與學(xué)生的交流,以學(xué)生為主體進(jìn)行教學(xué),更有利于鍛煉學(xué)生的表達(dá)能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、溝通能力,提高其團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)。此次研究結(jié)果顯示,研究組理論知識(shí)、技能操作評(píng)分高于對(duì)照組(P<0.05);研究組滿意度高于對(duì)照組(P<0.05),這就說明,在規(guī)培護(hù)士培訓(xùn)中,案例教學(xué)方法效果明顯。

        綜上所述,規(guī)培護(hù)士培訓(xùn)中,案例教學(xué)方法的效果顯著,值得臨床應(yīng)用。

        參考文獻(xiàn)

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        [2] 潘龍飛,白潔,高彥霞,等.基于HC可視喉鏡的可視化教學(xué)法在急診氣管插管規(guī)培教學(xué)中的應(yīng)用[J].中華急診醫(yī)學(xué)雜志,2018,33(4):442-445.

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