欒雪梅 郭可超 尹德濤

摘 要：立足極具代表性的臨淄區(qū)皇城鎮(zhèn)，運(yùn)用定性研究與定量研究相結(jié)合的研究方法對(duì)農(nóng)村幸福院建設(shè)及運(yùn)營(yíng)現(xiàn)狀、以及老年人對(duì)幸福院的滿意度開(kāi)展深入調(diào)查。首先，對(duì)于幸福院，深入了解建設(shè)及運(yùn)營(yíng)現(xiàn)狀，從基礎(chǔ)設(shè)施和軟件配備兩方面介入;其次，通過(guò)對(duì)農(nóng)村老年人調(diào)研，了解他們的問(wèn)題與需求，分析影響問(wèn)題產(chǎn)生的原因，同時(shí)，對(duì)于周邊人群開(kāi)展問(wèn)卷調(diào)研，多方面了解農(nóng)村幸福院現(xiàn)狀;致力于探討改善農(nóng)村互助養(yǎng)老體系的措施和路徑思考。

關(guān)鍵詞：互助養(yǎng)老;晚年幸福;福利保障

DOI：10.12249/j.issn.1005-4669.2020.27.365

當(dāng)前國(guó)內(nèi)社會(huì)對(duì)農(nóng)村互助養(yǎng)老模式普遍關(guān)注較少，而這種新型養(yǎng)老模式的重要性卻又不能忽視。一方面，在那段特定的歷史時(shí)期，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式發(fā)揮了較大的作用，基本上解決了傳統(tǒng)的養(yǎng)老問(wèn)題。但新時(shí)期出現(xiàn)了新的養(yǎng)老問(wèn)題亟待解決。另一方面，對(duì)農(nóng)村老齡化社會(huì)養(yǎng)老模式的研究對(duì)當(dāng)今社會(huì)養(yǎng)老模式的發(fā)展方向以及對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老制度改革都具有十分重要的借鑒意義。

1 幸福院現(xiàn)狀問(wèn)題及原因分析

無(wú)論是基礎(chǔ)建設(shè)現(xiàn)狀還是幸福院獲得感和滿意度調(diào)查，其情況在許多方面都有待改善和提高。那么，造成農(nóng)村幸福院建設(shè)及運(yùn)行現(xiàn)狀的原因是什么，下面將結(jié)合實(shí)地走訪情況，從農(nóng)村幸福院自身、制度政策、管理以及村民等角度來(lái)分析造成農(nóng)村幸福院建設(shè)及運(yùn)營(yíng)現(xiàn)狀的原因。

1.1 問(wèn)題分析

1）老年人入住少，床位閑置。幸福院的床位來(lái)源，按現(xiàn)行政策，只有五保戶才能入住鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院，除此以外的老人怎么入注價(jià)格、服務(wù)都缺乏應(yīng)有的標(biāo)準(zhǔn)，敬老院閑置的床位向普通社會(huì)化養(yǎng)老人員的開(kāi)放仍需政策性突破。市民政局相關(guān)負(fù)責(zé)人透露，隨著五保老人的減少，空置的床位可以作為農(nóng)村幸福院（相當(dāng)于城市的日間照料中心）來(lái)使用。調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，農(nóng)閑季節(jié)、冬季幸福院入住率相對(duì)較高，農(nóng)忙季節(jié)、春夏秋季入住率低。多數(shù)老年人只把幸福院當(dāng)做休閑活動(dòng)的場(chǎng)所。

2）配套不完備，設(shè)施不完善。經(jīng)過(guò)實(shí)地調(diào)查，已運(yùn)營(yíng)的幸福院多數(shù)都是閑置校舍、村兩委辦公室等場(chǎng)所改擴(kuò)建而成，這樣雖然節(jié)省了建設(shè)成本，但房屋設(shè)計(jì)建設(shè)不合理，缺乏無(wú)障礙設(shè)施，有高差地方?jīng)]有采用坡面處理，餐廳、活動(dòng)室、宿舍、廁所等內(nèi)外沒(méi)有扶手，易滑易碰地方?jīng)]有張貼警示標(biāo)語(yǔ)等，不方便老人居住。大多數(shù)幸福院主要配備了床、櫥、被褥、風(fēng)扇、空調(diào)等基本生活設(shè)施，餐廳配備了桌椅、餐具、冰箱、灶具等餐飲設(shè)施，活動(dòng)室配備了電視、撲克、麻將等基本娛樂(lè)設(shè)施。這些設(shè)施僅僅滿足基本生活?yuàn)蕵?lè)需求。多數(shù)幸福院基本沒(méi)有綠化空地，室外活動(dòng)空間和活動(dòng)場(chǎng)所面積小，且與住所分享。調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，沒(méi)有一家幸福院配備必要的醫(yī)療設(shè)施，連最簡(jiǎn)單的緊急藥箱也沒(méi)有。所有幸福院冬天沒(méi)有集中供暖，多采用煤炭或電取暖，廁所多為農(nóng)村旱廁，面積小，不衛(wèi)生。

3）運(yùn)營(yíng)成本高，缺少資金。幸福院在運(yùn)營(yíng)過(guò)程中，支出項(xiàng)目包括水、電、暖、氣、數(shù)字電視費(fèi)、物品購(gòu)買維修等必要支出項(xiàng)目，僅這些項(xiàng)目每年支出近3萬(wàn)元。有的幸福院為了提高管理服務(wù)水平，雇傭了部分人員。雇傭了本村村民為老年做飯、打掃衛(wèi)生，每年花費(fèi)7000多元。據(jù)測(cè)算，運(yùn)營(yíng)最好的幸福院每年費(fèi)用近5萬(wàn)元，僅提供休閑娛樂(lè)活動(dòng)的幸福院，每年運(yùn)轉(zhuǎn)支出也要3萬(wàn)元。市、縣財(cái)政每處幸福院每年補(bǔ)助運(yùn)營(yíng)資金，剩余資金依靠村集體經(jīng)濟(jì)收入和村民捐贈(zèng)或集資。

4）老年人性別比例失衡。在上面“農(nóng)村幸福院建設(shè)及運(yùn)營(yíng)現(xiàn)狀”中我們提到平時(shí)到幸福院娛樂(lè)休閑的大部分是老年男性，老年女性很少。這也是目前面臨的一個(gè)困境，老年男性喜歡湊在一起打牌，中年婦女可以跳廣場(chǎng)舞，但是在老年女性這一部分的休閑項(xiàng)目和娛樂(lè)活動(dòng)是空缺的。

1.2 原因分析

1）養(yǎng)老觀念落后，經(jīng)濟(jì)條件差。中國(guó)以儒家思想為主導(dǎo)，”家庭養(yǎng)老”的傳統(tǒng)模式由古延今，贍養(yǎng)老人已成為子女責(zé)無(wú)旁貸的責(zé)任。隨著經(jīng)濟(jì)建設(shè)的高速發(fā)展，農(nóng)村與城市發(fā)展嚴(yán)重不平衡，大量農(nóng)村青壯年勞動(dòng)力輸出城市，致使農(nóng)村地區(qū)”留守老人””空巢老人”人數(shù)大增，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老面臨巨大的困境。群眾對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)知之甚少，加之傳統(tǒng)觀念的束縛，導(dǎo)致農(nóng)村互助幸福院的社會(huì)認(rèn)同程度不高，社會(huì)大眾的養(yǎng)老觀念急需改變。

2）資金支持力度不大，政策法律缺失。目前針對(duì)農(nóng)村互助幸福院的法律法規(guī)仍處于空白狀態(tài)。沒(méi)有有效的工作協(xié)調(diào)推進(jìn)機(jī)制，相關(guān)責(zé)任劃分、后果承擔(dān)不明確，責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)的存在，一定程度上會(huì)打擊村集體推行互助院的積極性。其次，各縣對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的政策扶持，基本上來(lái)源于省、市項(xiàng)目資助金和福利彩票公益金，由于資金配置與實(shí)際需要匹配不合理，幸福院的基礎(chǔ)維護(hù)和發(fā)展難以運(yùn)行，在一定程度上影響了養(yǎng)老體系的建立健全。

3）設(shè)立入住門檻，運(yùn)營(yíng)模式單一。農(nóng)村養(yǎng)老的重點(diǎn)和難點(diǎn)在困難老年人、空巢老人、獨(dú)居老人以及失能和半失能老人的養(yǎng)老問(wèn)題。但在上級(jí)政府頂層設(shè)計(jì)過(guò)程中，為了確保幸福院的老人能自助與互助，便于管理和服務(wù)，將失能、半失能、身體狀況差、經(jīng)濟(jì)狀況差的老年人排除在外，恰恰是這部分人最有入住幸福院的愿望和需求。老人入住幸福院的首要原因就是身體衰老，生活不能自理，沒(méi)人照料，希望在幸福院得到照料。身體條件好，經(jīng)濟(jì)條件相對(duì)好的老人往往不想入住幸福院，僅僅參加一些娛樂(lè)休閑活動(dòng)。這就造成了“想入住的住不進(jìn)，能入住的又住不了”的局面，導(dǎo)致幸福院入住率低、床位閑置問(wèn)題。

4）管理松散粗放，缺乏監(jiān)督。農(nóng)村幸福院建立時(shí)間不長(zhǎng)，沒(méi)有現(xiàn)成的管理經(jīng)驗(yàn)可以借鑒，許多工作處在探索階段，運(yùn)營(yíng)模式單一，均為“集體興辦、政府補(bǔ)貼、自我管理、互幫互助”的運(yùn)營(yíng)模式。比如，多數(shù)幸福院缺乏基本的安全管理意識(shí)，宿舍房間內(nèi)燒火做飯、飲食飲水衛(wèi)生、用電安全、防止線路漏電傷人等問(wèn)題考慮不全。

2 農(nóng)村互助養(yǎng)老模式建構(gòu)路徑思考

2.1 落實(shí)政府補(bǔ)貼，加大財(cái)政投入

幸福院配備的各項(xiàng)器材，各種活動(dòng)，需要的運(yùn)行費(fèi)用消耗很大。隨著老年人口的不斷增加，各村集體承擔(dān)了農(nóng)村幸福院建設(shè)和運(yùn)營(yíng)的大部分職能，政府應(yīng)給予合理補(bǔ)助并保證落實(shí)。

2.2 多渠道籌措資金解決制約幸福院建設(shè)和發(fā)展的瓶頸

興辦農(nóng)村互助幸福院資金可以多渠道籌措，在充分利用集體資產(chǎn)的基礎(chǔ)上，整合資金，多方籌措。一是政府引導(dǎo)性投資。凡是按時(shí)間要求建成并投入使用的互助幸福院，院內(nèi)一些所需物品由縣政府適當(dāng)予以補(bǔ)助。二是集體或個(gè)人進(jìn)行基建投資?；ブ腋Ｔ旱幕ㄍ顿Y由有關(guān)村集體或個(gè)人負(fù)責(zé)籌措，以村集體經(jīng)濟(jì)投入為主，整合各類上級(jí)投向農(nóng)村的資金。三是住院老人自負(fù)部分。住院老人的衣、食、醫(yī)等費(fèi)用由住院老人或老人子女負(fù)責(zé)。四是上級(jí)民政部門對(duì)建設(shè)力度大、發(fā)揮效果好的村以獎(jiǎng)代補(bǔ)，對(duì)于人口較少、經(jīng)濟(jì)實(shí)力較差的村，可以實(shí)行跨村建院，基建費(fèi)用按比例承擔(dān)，政府補(bǔ)貼按院落實(shí)。五是發(fā)動(dòng)村民自愿捐助。六是動(dòng)員村里在外經(jīng)商成功人士回報(bào)社會(huì)，參與建設(shè)。

參考文獻(xiàn)

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作者簡(jiǎn)介

欒雪梅（1999-），女，本科，山東理工大學(xué)法學(xué)院，社會(huì)工作。