曹艷紅
兒童是祖國的未來,民族的希望,關(guān)注幼兒健康,使其健康快樂成長,是幼兒園工作的基本內(nèi)容和重要使命。如何將《全國兒童保健工作規(guī)范(試行)》認(rèn)真落到實(shí)處細(xì)處,高度重視幼兒健康體檢中的慢性營養(yǎng)性疾病,不斷規(guī)范兒童保健服務(wù),提高兒童保健工作質(zhì)量,在減少兒童發(fā)病率,提高兒童健康水平,促進(jìn)幼兒健康快樂成長,充分保障幼兒生命健康權(quán)等方面是我們一直堅(jiān)持不懈的追求。
一、問題提出
為促進(jìn)城鄉(xiāng)教育均衡發(fā)展,我們開展了《鄉(xiāng)鎮(zhèn)幼兒園與探究村級幼兒園一體化管理模式》的課題研究,在這一課題研究過程中,我們發(fā)現(xiàn)無論是鄉(xiāng)鎮(zhèn)幼兒園還是村級幼兒園,除了基礎(chǔ)設(shè)施、師資素質(zhì)、管理規(guī)范等問題意外,幼兒園的保健工作更是令人擔(dān)憂。對幼兒的健康教育認(rèn)識不足,教育行為不充分,特別是對幼兒慢性營養(yǎng)性疾病,幾乎是幼兒園、家庭教育的盲區(qū)。沒有充足的認(rèn)識和積極的干預(yù),嚴(yán)重地影響了幼兒的健康生長。針對這一情況,我們開展了歷時(shí)三年,對全縣十三所鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心幼兒園、八所村級幼兒園進(jìn)行了“關(guān)于農(nóng)村幼兒園幼兒慢性營養(yǎng)性疾病的防治與干預(yù)”活動。通過此項(xiàng)工作的開展,農(nóng)村幼兒園、家長對幼兒的慢性營養(yǎng)性疾病有了更深層次的認(rèn)識,并逐漸得到家長、教師的高度重視,通過科學(xué)有效的干預(yù)和預(yù)防,幼兒患慢性營養(yǎng)性疾病得到了有效控制和緩解,并取得了一定的效果。
二、我們的做法
1.數(shù)據(jù)分析,歸納病種
根據(jù)縣婦幼保健院對我縣2357名幼兒體檢反饋,我們對體檢結(jié)果進(jìn)行分析、歸納,發(fā)現(xiàn)1104名幼兒是齲齒,占體檢幼兒總數(shù)的46%,1231名幼兒是屈光,占體檢幼兒總數(shù)的52%;562名幼兒是貧血,占體檢幼兒總數(shù)的23%;當(dāng)然還有個(gè)別幼兒單純性肥胖、發(fā)育遲緩等不良疾病。不難看出,齲齒、屈光、貧血慢性營養(yǎng)性疾病在幼兒園是最常見的。
2.追溯根源,尋找病因
(1)隨著社會的進(jìn)步,各種色彩斑斕的膨化食品和帶糖食品鋪天蓋地的打入市場,加上生活條件的優(yōu)越性,家長不加節(jié)制地滿足孩子的要求,又不注意口腔衛(wèi)生習(xí)慣的培養(yǎng),飯后不漱口,早晚不刷牙,久而久之細(xì)菌、飲食、牙齒和唾液四者相互作用,是形成兒童齲齒的主要原因。
(2)電子產(chǎn)品的迅猛發(fā)展,手機(jī)、電腦、平板、數(shù)字電視飛入尋常百姓家里,孩子很小就會玩手機(jī)、打游戲、看動畫片;還有令人眼花繚亂的閃光玩具,這些都是造成兒童眼鏡屈光的罪魁禍?zhǔn)住?/p>
(3)現(xiàn)在孩子的父母多半是獨(dú)生子女家庭,六個(gè)成年人照看一個(gè)孩子,孩子要星星不給月亮,不喜歡吃的食物不勉強(qiáng),喜歡吃的食物不加節(jié)制,促使孩子養(yǎng)成挑食、偏食的壞毛病,營養(yǎng)不均衡因而引起貧血、單純性肥胖等疾病。
3.預(yù)防為主,多措并舉
(1)保健醫(yī)生進(jìn)園進(jìn)班宣講。首先是口腔及用眼衛(wèi)生,告訴孩子要培養(yǎng)孩子養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,吃飯、吃糖后養(yǎng)成刷牙、漱口的習(xí)慣,不要在睡前喝奶或果汁,多吃吃健康食品,多吃蔬菜、水果可以鍛煉孩子的牙齒功能等方法減少蛀牙的發(fā)生。其次是幫助各班教師制定培養(yǎng)兒童良好的用眼習(xí)慣和用眼衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),包括:看書寫字姿勢要正確,保持室內(nèi)光線充足,避免近距離用眼,預(yù)防眼病及眼外傷,兒童的玩具和毛巾要經(jīng)常清洗和消毒,教育兒童不用臟手揉眼睛,發(fā)生眼病及時(shí)治療,積極預(yù)防各種流行性眼病。進(jìn)行早期視力篩查,促進(jìn)視覺正常發(fā)育等具體詳盡的內(nèi)容。指出發(fā)現(xiàn)兒童視力異常,要及時(shí)確診和治療。最后針對貧血幼兒保健室給出一套具體預(yù)防措施:注意食物的均衡和營養(yǎng),糾正挑食、偏食、偏食等不良習(xí)慣。多采用含鐵量多、吸收率高的食物,保證足夠的動物性食物和豆類制品,同時(shí)鼓勵進(jìn)食含維生素C豐富的蔬菜和水果,促進(jìn)鐵的吸收。對擬診為缺鐵的兒童,可口服補(bǔ)充鐵劑。
(2)頗有特色的健康教育。依據(jù)慢性營養(yǎng)性疾病的現(xiàn)狀,及衛(wèi)生保健的要求,結(jié)合本班實(shí)際,各教學(xué)班積極開展以慢性營養(yǎng)性疾病為主題的健康教育活動。如小二班的《不安分的小牙齒》,圖文并茂向幼兒介紹了乳牙、恒牙的歷程及怎樣保護(hù)牙齒。中四班的《大眼睛亮晶晶》,告訴幼兒眼睛對人的重要性,以及不用臟手揉眼睛、正確用眼、保護(hù)眼睛不受傷、規(guī)范做眼保健操等知識。大一班的《這些蔬菜我愛吃》,選擇了香菇、芹菜、大蒜、胡蘿卜等有氣味的蔬菜,了解了以上四種蔬菜的營養(yǎng)后,當(dāng)場制作菜品并試吃,孩子們津津樂道、興高采烈大口吃著,從而克服挑食偏食的壞習(xí)慣。
(3)家園合作,事半功倍。針對孩子易患齲齒的問題,提醒幼兒家長不要忽視幼兒口腔問題,并為孩子們列出細(xì)致預(yù)防齲齒的具體方法:提倡定時(shí)飲食,少吃甜食,均衡營養(yǎng)。預(yù)防口腔疾病,戒除吮指、咬唇等不良習(xí)慣。訓(xùn)練兒童早晚各刷牙一次,飯后自覺漱口。鼓勵幼兒進(jìn)食富含膳食纖維食物,如蔬菜、粗糧,促進(jìn)頜骨發(fā)育。定期檢查和半年一次的氟化物涂布。滯留乳牙及時(shí)拔除,發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)修補(bǔ)。幼兒眼保健方面屈光上升的勢頭,是家長最為頭疼的了,保健醫(yī)生逐一提醒幼兒家長如何引導(dǎo)孩子養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣,反復(fù)宣傳用眼衛(wèi)生、護(hù)眼運(yùn)動。并告訴小朋友們要保護(hù)眼睛,少看電視,遠(yuǎn)離手機(jī)、電腦等電子產(chǎn)品,親自為幼兒示范眼保健操的正確做法,在保健醫(yī)生的帶領(lǐng)下,小朋友們眼保健操的動作越來越規(guī)范。
兒童疾病預(yù)防大于治療。衛(wèi)生保健室醫(yī)生對各班幼兒教師提出的具體問題,耐心解答,努力為教師和幼兒提供最專業(yè)的建議,經(jīng)常提醒各班教師認(rèn)真做好消毒工作。歷時(shí)三年我們對在園的每一位患有營養(yǎng)性疾病兒童的家長進(jìn)行了面對面詳細(xì)的了解咨詢,匯總,分析,反饋,回訪,干預(yù),不僅得到家長的一致好評,而且效果明顯,促進(jìn)了幼兒的健康成長。
《幼兒園教育指導(dǎo)綱要(試行)》明確指出,幼兒園要細(xì)化規(guī)范化幼兒健康保健服務(wù)。幼兒園的孩子正處于身體成長發(fā)育的關(guān)鍵期,需要為他們創(chuàng)造一個(gè)健康成長的樂園,為了這個(gè)目標(biāo),我們將繼續(xù)堅(jiān)持不懈的努力,通過健康教育,營養(yǎng)指導(dǎo)和行為干預(yù),不斷規(guī)范管理,及時(shí)矯正營養(yǎng)偏離,為促進(jìn)幼兒身心健康成長制定了有效的防治措施,提供了較為科學(xué)的依據(jù)。幼兒健康是頭等大事,需要從小事做起,從細(xì)節(jié)做起,不放過任何一個(gè)問題,全方位關(guān)愛幼兒健康,從源頭杜絕疾病的產(chǎn)生。和家長孩子面對面的回訪結(jié)束了,但是,關(guān)心,關(guān)注她們健康成長的愛心依然熱烈。我想大聲的對孩子們說,日落的天空下,我們的祝福永不落。