袁建瓊 李雨霏

摘要：醫(yī)學(xué)生作為承擔(dān)救死扶傷任務(wù)的準(zhǔn)醫(yī)務(wù)工作者，是未來中國特色社會主義衛(wèi)生事業(yè)的建設(shè)者和可靠的接班人，更要肩負起我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的光榮使命。因此，醫(yī)學(xué)生堅定理想信念、培養(yǎng)科學(xué)的世界觀人生觀價值觀、習(xí)得精湛的醫(yī)技與醫(yī)德便具有重要意義。當(dāng)前高校也在不斷探索和嘗試醫(yī)學(xué)生思想政治教育新方式、新途徑，以期能對提高醫(yī)學(xué)生思想政治教育工作效果有所裨益。本文將對目前較為普遍的醫(yī)學(xué)生思想政治教育中的多種融合方式方法進行梳理評述。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)生;思想政治教育;方式;融合。

習(xí)近平總書記在黨的十九大報告中指出：“落實立德樹人根本任務(wù)”[1]，而這一根本任務(wù)的實現(xiàn)，必然離不開高等教育的探索與努力。當(dāng)前我國正處于走向復(fù)興的關(guān)鍵時期，無論從經(jīng)濟、政治和社會發(fā)展各方面來看，都離不開更多高素質(zhì)人才的工作和努力。醫(yī)學(xué)生作為承擔(dān)救死扶傷任務(wù)的準(zhǔn)醫(yī)務(wù)工作者，是未來中國特色社會主義衛(wèi)生事業(yè)的建設(shè)者和可靠的接班人，更要肩負起我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的光榮使命。因此，醫(yī)學(xué)生是否有堅定的理想信念，是否能跟黨中央和廣大人民保持同心同力，是否有科學(xué)的人生觀、世界觀和價值觀，是否有高尚的醫(yī)德和經(jīng)得起考驗的醫(yī)技，上述種種問題都顯得尤為重要，而要得到肯定的答案，就需要我們從一開始就堅持做好醫(yī)學(xué)生的思想政治教育工作，把好思政工作的質(zhì)量關(guān)、效果關(guān)?；诖?，當(dāng)前各高校都在不斷探索和嘗試思想政治教育的多種有效方式、創(chuàng)新途徑，以期能對提高醫(yī)學(xué)生思想政治教育工作有所裨益。本文根據(jù)能夠查閱到的論文及資料，嘗試能對目前普遍存在于醫(yī)學(xué)生思想政治教育實踐中的多種融合方式進行分析。

1 現(xiàn)有融合方式

通過梳理，我們可將當(dāng)前較為常用的融合方式歸納為五種類型，分別是：融合醫(yī)德教育、融合專業(yè)教育、融合文化或精神、融合醫(yī)務(wù)工作現(xiàn)實以及融合網(wǎng)絡(luò)與新媒體。

1.1融合醫(yī)德教育

2017年國務(wù)院辦公廳《關(guān)于深化醫(yī)教協(xié)同進一步推進醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展的意見》中指出：醫(yī)學(xué)教育要“把思想政治教育和醫(yī)德培養(yǎng)貫穿教育教學(xué)全過程”。由此我們可以看出，醫(yī)德教育是醫(yī)學(xué)教育中的重要組成部分，對培養(yǎng)未來合格的醫(yī)藥衛(wèi)生人才具有重要意義。周紫薇[2]、陳廣超[3]、張慧麗[4]等人從醫(yī)德教育的角度出發(fā)，對當(dāng)前新形勢下醫(yī)學(xué)生的思想政治教育工作面臨的困境、挑戰(zhàn)進行了分析，并提出了合理的建議。大醫(yī)精誠、濟世活人等詞語我們是再熟悉不過了，但是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育中如何能夠有效滲透醫(yī)德教育，融入到思想政治教育中，從主觀上發(fā)揮最大的能動性，這就要求我們一方面要看到傳統(tǒng)醫(yī)德教育的優(yōu)勢，比如從儒家的仁愛倫理思想、重義重廉的道德品質(zhì)、求真務(wù)實的探究精神以及不媚不俗的行醫(yī)風(fēng)骨等等，我們當(dāng)然要承認傳承至今的傳統(tǒng)醫(yī)德是有其重要意義的。同時，另一方面又要看到隨著社會發(fā)展，傳統(tǒng)醫(yī)德教育所面臨的挑戰(zhàn)，比如在互聯(lián)網(wǎng)愈發(fā)進步、新媒體不斷發(fā)展的當(dāng)下，醫(yī)學(xué)生的思想政治教育過程中存在的主流話語權(quán)威被挑戰(zhàn)、教育形式單一內(nèi)容更新不及時等問題。上述問題的有效解決才能使我們既能充分利用好當(dāng)下逐漸復(fù)雜的社會環(huán)境，又能繼續(xù)更好地將醫(yī)德教育融合到醫(yī)學(xué)生的思想政治教育中來，繼續(xù)學(xué)習(xí)好、傳承好、發(fā)揮好傳統(tǒng)醫(yī)德，使良好的醫(yī)德能在準(zhǔn)醫(yī)務(wù)工作者們未來的履職道路中發(fā)揮更加積極的作用。

1.2融合專業(yè)教育

高等教育中各學(xué)科的專業(yè)教育對于大學(xué)生掌握專業(yè)技能來說無疑具有相當(dāng)重要的作用，與此同時，能否通過融合專業(yè)教育來提高醫(yī)學(xué)生的思想政治教育效果當(dāng)然就具有可思考空間。趙芳芳[5]、王安琪[6]、于杰[7]等人，通過醫(yī)學(xué)生專業(yè)教育與思想政治教育相結(jié)合對此問題進行了討論。醫(yī)學(xué)生作為未來國家衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要力量，醫(yī)德與醫(yī)技的重要性幾乎難分高下。一段時期內(nèi)，大學(xué)生的思想政治教育似乎走入了狹義的胡同，更多人認為只要在前兩年開設(shè)了思想政治教育課程就可以，但隨著國家對大學(xué)生思想政治教育工作的重視，大思政、思政課程與課程思政等概念的出現(xiàn)，我們必須注意到，要做好醫(yī)學(xué)生的思想政治教育必然是一個全員全過程全方位的工作，并非開設(shè)幾門思政基礎(chǔ)課就能達到目的。因此，從長遠發(fā)展的角度看，我們可以嘗試從醫(yī)學(xué)生思想政治教育的目標(biāo)、教育計劃、能夠利用的教學(xué)資源以及適時改革教育方式方法等角度出發(fā)，將醫(yī)學(xué)生的專業(yè)教育與思想政治教育相融合，使醫(yī)學(xué)生能真正成長為醫(yī)德醫(yī)技均高的醫(yī)務(wù)工作者。

1.3融合文化或精神

《周易》有言：“觀乎天文，以察時變;觀乎人文，以化成天下。”文化一詞本是兩個單詞的合用，歷史變遷，文化作為一種教化人心的方式逐漸普世化。我們可否將文化融入到醫(yī)學(xué)生思想政治教育之中呢？答案當(dāng)然是肯定，這應(yīng)當(dāng)可以是一種積極的嘗試。呂雪平[8]、張麗娜[9]、朱珊瑩[10]等人對此種方式進行了分析。文化并非一朝一夕促成，而是經(jīng)過了長期的發(fā)展磨礪逐漸形成，并始終處于發(fā)展之中，而文化的內(nèi)涵當(dāng)然是愈加豐富的，似乎很多能夠稱之為文化的內(nèi)容都可以找到與醫(yī)學(xué)生思想政治教育相契合的接觸點。比如中醫(yī)文化、傳統(tǒng)文化、革命文化等等，甚至包括隨著傳媒不斷發(fā)展出現(xiàn)的一大批傳媒作品等等，何嘗不能認為也屬于文化的范疇呢。因此，我們可以利用文化的豐富內(nèi)涵，通過不同的方式使各種優(yōu)秀的文化或精神融入到醫(yī)學(xué)生的思想政治教育之中，比如將其貫穿于課堂教學(xué)中、融入到網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺中、滲透到黨團組織活動中等等，達到潤物細無聲的效果，在長期的引導(dǎo)和啟發(fā)中幫助醫(yī)學(xué)生的思想政治教育工作達到更好的效果。

1.4融合醫(yī)務(wù)工作現(xiàn)實

醫(yī)學(xué)生作為準(zhǔn)醫(yī)務(wù)工作者，所有的準(zhǔn)備都是為了能在走上工作崗位面對病患時能夠游刃有余。對醫(yī)學(xué)生的思想政治教育工作，除了學(xué)校教育外，如果能夠融合具體醫(yī)務(wù)工作現(xiàn)實情況是否能有更好的效果呢？王芳[11]、劉婷婷[12]等人對此進行了討論。紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行。教育要達到最震撼的效果，無疑要讓受教育者能夠切實感受到個人處于怎樣的工作現(xiàn)實、面對怎樣的工作對象以及面臨如何的職業(yè)技術(shù)與職業(yè)道德挑戰(zhàn)。因此，醫(yī)學(xué)生的思想政治教育不僅僅要在課堂中學(xué)、會議中學(xué)、活動中學(xué)，更要在工作現(xiàn)實中學(xué)。醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)階段有著自身的特點，幾乎從本科一年級至三年級（或基礎(chǔ)階段），就要逐步接觸到醫(yī)院見習(xí)、實習(xí)，后續(xù)到高年級（或臨床階段）開始醫(yī)院輪轉(zhuǎn)實習(xí)、?？茖嵙?xí)等，由淺入深地接觸到醫(yī)務(wù)工作的現(xiàn)實，我們當(dāng)然不能任由他們自己領(lǐng)悟，而是要起到好處地做好引導(dǎo)、指導(dǎo)和開導(dǎo)的作用，使醫(yī)學(xué)生的思想政治教育能夠貫穿他們學(xué)習(xí)工作的全過程。

1.5融合網(wǎng)絡(luò)、新媒體

各行各業(yè)現(xiàn)都已進入互聯(lián)網(wǎng)+的新環(huán)境，網(wǎng)絡(luò)普及、新媒體發(fā)展愈發(fā)顯著，大學(xué)生獲取信息的渠道豐富多樣，高校的思想政治教育如果仍然僅僅固守課堂是否還能取得令人滿意的效果呢？醫(yī)學(xué)生的思想政治教育又該如何與網(wǎng)絡(luò)、新媒體相融合呢？杜茜[13]、張維佳[14]、李昊博[15]等人基于此問題進行了研究。我們可以嘗試通過網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺、微課堂以及視頻網(wǎng)站等渠道，更直接地向醫(yī)學(xué)生傳遞科學(xué)的價值觀;通過更為廣博的信息系統(tǒng)獲取更為豐富的教學(xué)資料加以提煉，使得思想政治教育從內(nèi)容上更貼近學(xué)生、從形式上更易于接受?？茖W(xué)技術(shù)是一把雙刃劍。在面對新環(huán)境下的醫(yī)學(xué)生思想政治教育，我們必須能夠看到新媒體工具帶來的利好一面，又要能看到他們帶來的挑戰(zhàn)一面。便利的網(wǎng)絡(luò)以及豐富的媒體工具不僅使高校教師有更多獲取信息的渠道，同時也為大學(xué)生打開了更多的學(xué)習(xí)窗口，他們能夠在汪洋數(shù)據(jù)中搜索自己想要了解的知識，但這也給我們的思想政治教育工作帶來了挑戰(zhàn)。比如如何防范如此龐大的信息中帶來的負面效應(yīng)？如何防止學(xué)生對網(wǎng)絡(luò)以及媒體工具的依賴？如何保障學(xué)校教育的被接納和被認可度？諸多問題，都是我們做好醫(yī)學(xué)生的思想政治教育工作必須提前考慮的事情。

2 存在的問題及原因

雖然前述內(nèi)容梳理了當(dāng)下較為普遍的醫(yī)學(xué)生思想政治教育的五種融合方式，但從整體上看仍然存在一些問題，我們將針對這些問題及可能的原因進行分析。

2.1 傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)生思想政治教育受到挑戰(zhàn)

信息的不對稱往往容易造成當(dāng)事雙方的矛盾與不解，比如醫(yī)患關(guān)系、師生關(guān)系等。在以往互聯(lián)網(wǎng)還沒有如今這樣發(fā)達的時代，醫(yī)學(xué)生接受教育的渠道主要來自于學(xué)校、課堂、主流電視或紙媒，教師的素質(zhì)、思想、官方的宣傳能夠直接影響到學(xué)生的三觀，通過這些渠道進行的潛移默化的思想政治教育還能夠稱之為權(quán)威。然而隨著時代發(fā)展，在今天互聯(lián)網(wǎng)+的潮流中，每個人都可以通過各種不同的途徑去了解自己想要了解的信息，教師在課堂上分享的內(nèi)容和觀點不再是權(quán)威、不再是唯一，紙媒的讀者數(shù)量銳減，取而代之的是各種移動終端以及APP上隨時可以瀏覽的豐富信息，就是這樣浩如煙海的信息量逐漸沖刷著主流思想政治教育的陣地，碎片化的、零散的、雜亂的信息充斥在網(wǎng)絡(luò)，所以，在這樣現(xiàn)實下，傳統(tǒng)思想政治教育是否能夠留得住學(xué)生、說得服學(xué)生、教得好學(xué)生等等問題都面臨著嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。

2.2 醫(yī)學(xué)生思想政治教育新瓶裝舊酒

在大力提倡創(chuàng)新的當(dāng)下，雖然已經(jīng)出現(xiàn)較多的創(chuàng)新思想政治教育方式，但是這些創(chuàng)新方式在實際操作中，究竟是內(nèi)容與形式共同前進還是過多強調(diào)形式而忽視了內(nèi)容進步呢？比如在我們較為熟悉的醫(yī)學(xué)生思想政治課的改革中提到的，課堂教學(xué)與社會實踐相結(jié)合，或者是實踐教學(xué)等方式，學(xué)生是否能夠通過一定時間的實踐真正領(lǐng)悟到學(xué)校思想政治教育的內(nèi)容？又或者學(xué)生是否真的有花時間去實踐，而非在期末考察中提交各種報告了結(jié)？因此，如果僅僅是為了創(chuàng)新而創(chuàng)新，僅僅為了豐富形式但并未同步考慮提升或改變教學(xué)內(nèi)容，那這樣的創(chuàng)新方式是否真的能夠帶給醫(yī)學(xué)生更多更深刻的思想領(lǐng)悟就是值得我們思考的問題了。

2.3 思想政治教育教師隊伍的建設(shè)不足

要戰(zhàn)勝紛繁復(fù)雜的網(wǎng)絡(luò)信息挑戰(zhàn)，真正破除新瓶裝舊酒的形式主義，一支合格的醫(yī)學(xué)生思想政治教師隊伍必不可少，總體上看，應(yīng)當(dāng)將這三類教師納入到思想政治教育教師隊伍：（1）專職思想政治課程教師;（2）大學(xué)生思想政治工作輔導(dǎo)員;（3）專業(yè)課教師。這三種類型的教師構(gòu)成幾乎在每個專業(yè)的教學(xué)工作中都可以見到，但是對于思想政治教育而言，從傳統(tǒng)意義上看，似乎主要的任務(wù)都交給了前兩類教師，而第三類專業(yè)課教師則并未納入到這個隊伍中，但正好是人數(shù)較多的專業(yè)課教師有著從事思想政治教育的先天優(yōu)勢。隨著大思政這樣的概念出現(xiàn)，我們有必要正視以往的教師隊伍建設(shè)是否稍顯狹隘了。

3 總結(jié)與改進

面對各種挑戰(zhàn)，我們是否有足夠的戰(zhàn)術(shù)去面對，是否有足夠的能力去突破，這都是我們應(yīng)當(dāng)注意的問題。

3.1 獨具慧眼，充分用好雙刃劍

在現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)生思想政治教育中，固然我們面對網(wǎng)絡(luò)、面對各種繁蕪信息對醫(yī)學(xué)生思想的影響，但同時我們應(yīng)當(dāng)看到這些工具的獨特作用。我們應(yīng)當(dāng)考慮運用網(wǎng)絡(luò)工具，做好網(wǎng)絡(luò)思想政治教育;通過各種線上平臺，更好更快更直接地傳遞科學(xué)觀點與思維;通過現(xiàn)代化的教學(xué)手段，豐富課堂教學(xué)的內(nèi)容與形式。讓科技這把雙刃劍朝著有利于醫(yī)學(xué)生思想政治教育的方向刺開。

3.2 傳統(tǒng)與創(chuàng)新互助，內(nèi)容與形式共進

在不斷創(chuàng)新的教育形式的基礎(chǔ)上，我們應(yīng)當(dāng)在內(nèi)容發(fā)展上下功夫。比如做好思想政治實踐教學(xué)的課程規(guī)劃、明確教學(xué)目標(biāo)、確定教學(xué)方式、優(yōu)化考核方式等等，通過合理的課程設(shè)置來吸引學(xué)生、留住學(xué)生，從內(nèi)容到形式上都能夠使學(xué)生在參與之后能夠有所收獲，相信他們在體驗到獲得感之后，必然會對這樣的教育形式和內(nèi)容心悅誠服，讓我們的教育真正能夠做到入腦、入心。

3.3 強強聯(lián)合，做好醫(yī)學(xué)生思想政治教育教師隊伍建設(shè)

無論多好的教育方式和內(nèi)容，都需要廣大思想政治教育教師去實踐，我們應(yīng)當(dāng)看到，在醫(yī)學(xué)生的思想政治教育過程中，無論是專職思想政治教師、輔導(dǎo)員還是專業(yè)課教師都應(yīng)當(dāng)是一股重要力量。

首先是專職的思想政治課程教師。在給醫(yī)學(xué)生進行思想政治教育相關(guān)課程講授時，往往需要涉獵多學(xué)科，要求教師能夠運用歷史的、哲學(xué)的、科學(xué)的思維和觀點去分析問題，更需要能夠運用醫(yī)學(xué)相關(guān)知識、醫(yī)務(wù)工作相關(guān)案例去剖析問題，使學(xué)生自覺、自愿、自發(fā)地接受教師傳遞出的思想和觀點，逐漸地幫助學(xué)生三觀的成型和思維能力的提升。其次，作為與醫(yī)學(xué)生日常思想政治教育面對面的專職輔導(dǎo)員，他們的作用更加不容忽視。學(xué)生通過課堂學(xué)習(xí)獲取的知識是否能夠運用到實際生活中，處理問題時是否具備科學(xué)的思維，在校期間的生活、工作和學(xué)習(xí)是否能夠鍛煉和提升大學(xué)生的個人能力等問題，無疑都需要輔導(dǎo)員在日常工作中花費大力氣去觀察、分析，甚至幫助學(xué)生解決問題。當(dāng)然還有，我們必須看到大量醫(yī)學(xué)專業(yè)課教師所凝聚的重要力量。在醫(yī)學(xué)生相對較長的學(xué)習(xí)年限中，不同的專業(yè)課程，不同的專業(yè)課教師，在課堂教學(xué)、實驗教學(xué)以及臨床見習(xí)、實習(xí)中，醫(yī)學(xué)生與專業(yè)課教師相處的時間總和相對其他類別教師更多，而無論是系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)知識還是具體的醫(yī)務(wù)工作環(huán)境，對醫(yī)學(xué)生而言都是同樣重要的學(xué)習(xí)環(huán)境，專業(yè)課教師在這些環(huán)境中及時的引導(dǎo)，都應(yīng)當(dāng)認為是直接對醫(yī)學(xué)生進行思想政治教育的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，也可以說是最有力的環(huán)節(jié)。

因此，我們需要在教師個人素質(zhì)、團隊實力以及跨學(xué)科教師聯(lián)合等方面努力，重視教師職業(yè)能力培訓(xùn)、優(yōu)化教師團隊配置、提升教師團隊協(xié)作能力，看到醫(yī)學(xué)生思想政治教育的獨特性，充分發(fā)揮好不同類別教師、不同學(xué)習(xí)環(huán)境對提升醫(yī)學(xué)生思想政治教育的效率和質(zhì)量的重要作用。

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基金項目：重慶醫(yī)科大學(xué)2017年度哲學(xué)社會科學(xué)專項重點項目，編號為201710;項目名稱：新時代背景下醫(yī)學(xué)生思想政治教育內(nèi)涵式發(fā)展研究。

第一作者簡介：袁建瓊（1989.12—）女，漢族，四川廣元，碩士，講師，研究方向：思想政治教育、法律史。

*通訊作者簡介：李雨霏（1988.2—）女，漢族，重慶忠縣，碩士，講師，研究方向：英語翻譯、思想政治教育。