鄭州市第一人民醫(yī)院（450000）王遠

據(jù)報道，我國一類疫苗接種已達到較高水平，而計劃外自費疫苗接種率相對較低，不利于疾病防控工作良好開展[1]。基于此，本研究選取本地區(qū)489例0～3歲兒童作為研究對象，旨在探討其計劃外自費疫苗接種現(xiàn)況，并進行相關因素分析，以提高兒童計劃外自費疫苗接種率。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本地區(qū)489例0～3歲兒童（2017年12月～2019年11月）作為研究對象。其中男273例，女216例，年齡0～3歲，平均（1.62±0.42）歲。

1.2 方法 進行隨機性分層抽樣，抽取489戶兒童年齡范圍0～3歲家庭，共489例，每個家庭僅選取一名兒童作為研究對象；對本研究護理成員進行專業(yè)訓練，由護理成員走訪至每個家庭進行面訪式問卷調(diào)查，主要內(nèi)容包括：①收集家長、兒童基礎資料。②兒童計劃外自費疫苗接種情況。③家長對兒童計劃外自費疫苗接種認識程度、認可程度、價格滿意情況。調(diào)查結(jié)束后，核對并完善相關問卷，統(tǒng)一錄入數(shù)據(jù)庫。

1.3 觀察指標 計劃外自費疫苗接種現(xiàn)況；兒童計劃外自費疫苗接種相關影響因素。

1.4 統(tǒng)計學分析 采用SPSS22.0對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料以n（%）表示，χ2檢驗，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 計劃外自費疫苗接種現(xiàn)況 調(diào)查發(fā)現(xiàn)口服輪狀病毒減毒活疫苗接種率為55.01%（269/489）、B型流感嗜血桿菌接種率為60.12%（294/489）、7價肺炎球菌結(jié)合疫苗接種率為57.46%（281/489）、23價肺炎球菌多糖疫苗接種率為41.10%（201/489）、水痘疫苗接種率為79.75%（390/489）、流感疫苗接種率為8.38%（41/489）。

2.2 兒童計劃外自費疫苗接種相關影響因素 戶籍、兒童健康狀況、父母學歷、家庭年收入為計劃外疫苗接種率影響因素（P＜0.05），見附表。

3 討論

疫苗是經(jīng)滅活或減毒的病原微生物及其代謝產(chǎn)物制成的免疫制劑，接種后對傳染病具有一定預防作用，為目前人類預防傳染病重要手段[2]。本研究調(diào)查結(jié)果顯示，水痘疫苗接種率最高達79.75%，由于托幼機構(gòu)對疾病預防需求及居民對水痘的認知，我國水痘接種率普遍較高，但流感疫苗接種率較低，僅8.38%，本研究面訪式問卷調(diào)查過程中發(fā)現(xiàn)，多數(shù)家長認為“兒童身體健康，抵抗力強無需接種流感疫苗”或“流感爆發(fā)時再根據(jù)兒童情況進行接種”，對流感疫苗接種持觀望態(tài)度，護理人員應對兒童家長進行流感防治知識宣傳，給予家長流感相關知識正確指導，以增加家長對兒童流感疫苗認可程度。本研究對計劃外疫苗接種率影響因素進行分析，發(fā)現(xiàn)戶籍、兒童健康狀況、父母學歷、家庭年收入為其主要影響因素（P＜0.05）。針對相關影響因素，護理人員應對流動人口、目前健康狀況良好、低學歷及低收入家庭兒童家長加強計劃外自費疫苗及防治疾病宣傳力度，以提高其疾病及計劃外自費疫苗認知度，促使家長自覺自愿為兒童接種計劃外自費疫苗，提高兒童健康水平。

附表 兒童計劃外自費疫苗接種相關影響因素[n(%)]

綜上所述，0～3歲兒童計劃外自費疫苗接種現(xiàn)狀樂觀，但流感疫苗接種率較低，兒童健康狀況、流動人口、父母學歷、家庭年收入為計劃外疫苗接種率影響因素，護理工作中，應加強計劃外自費疫苗宣傳力度，促進家長認知水平提升，進而提高接種率。