劉 琳，甄建立

（中山大學(xué)腫瘤防治中心手術(shù)麻醉科，廣東 廣州 510060）

手術(shù)室護(hù)理帶教是為手術(shù)室護(hù)理提供人才的重要途徑之一，通過有效的帶教模式來培養(yǎng)出適合手術(shù)室護(hù)理的專業(yè)人才，但是現(xiàn)目前傳統(tǒng)帶教模式已無法滿足手術(shù)室護(hù)理的需求[1]。為此，本次研究采用多樣化帶教模式進(jìn)行相關(guān)探討，并取得了較好的成果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～2019年1月近一年時間內(nèi)在我院手術(shù)室實習(xí)的120例護(hù)生作為研究對象，按照隨機(jī)數(shù)表法將其分為對照組和觀察組，各60例，其中對照組男性護(hù)生32例，女性護(hù)生28例，年齡19～24歲，平均年齡（21.33±1.25）歲，學(xué)歷均為大學(xué)本科；觀察組男性護(hù)生27例，女性護(hù)生33例，年齡20～26歲，平均年齡（21.59±1.73）歲，學(xué)歷均為大學(xué)本科。對比兩組護(hù)生性別、年齡和學(xué)歷等一般資料差異較小，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

（1）對照組護(hù)生應(yīng)用傳統(tǒng)帶教方法，主要包括根據(jù)教學(xué)要求進(jìn)行帶教，由老師進(jìn)行跟班帶教，講述重難點知識，指導(dǎo)護(hù)生在手術(shù)室中的實際護(hù)理工作等，完成帶教后進(jìn)行相關(guān)考核。

（2）觀察組護(hù)生應(yīng)用多樣化帶教方法，具體如下：（1）帶教老師安排護(hù)生參觀手術(shù)室，熟悉手術(shù)室環(huán)境和各項設(shè)備，針對設(shè)備的功能進(jìn)行相應(yīng)的講解和示范，了解手術(shù)室各項規(guī)章制度和工作程序，要求護(hù)生盡快熟悉今后工作環(huán)境，調(diào)整心態(tài)以便應(yīng)對后期實習(xí)與教學(xué)安排；（3）帶教老師可鼓勵護(hù)生參與到手術(shù)室實際護(hù)理工作中，示范手術(shù)室具體操作和相關(guān)注意事項，主要包括手術(shù)衣正確穿脫方法、無菌操作和手術(shù)器械的規(guī)范化使用等，在示范期間向護(hù)生講解其具體要求和注意事項，示范完成后指導(dǎo)護(hù)生進(jìn)行練習(xí)；（3）定期考核護(hù)生對手術(shù)室核心制度的學(xué)習(xí)情況，針對護(hù)生出現(xiàn)的消毒隔離、器械盤點等問題進(jìn)行糾正，幫助護(hù)生整改，另外也可讓護(hù)生提出相應(yīng)的建議，發(fā)現(xiàn)實習(xí)過程中的不足，實現(xiàn)共同進(jìn)步；（4）進(jìn)行情景模式教學(xué)，選擇一定量的手術(shù)案例，通過抽簽等方式來明確每位護(hù)生所扮演的角色，再根據(jù)正常的手術(shù)過程進(jìn)行模式，護(hù)生需展示相應(yīng)角色所擁有的技能，在演示過程中，帶教老師可通過提問和講解等方式，讓護(hù)生明確自身的優(yōu)點與不足，以便改正，幫助護(hù)生早日鞏固自身操作知識和技能。

1.3 效果判定

帶教結(jié)束后，對所有護(hù)生的理論知識和操作技能進(jìn)行綜合考評，滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高，掌握水平越高。采用本院自制滿意度表請護(hù)生對教學(xué)滿意度進(jìn)行評分，滿分為100分，其中80分以上為非常滿意，60～80分為滿意，60分以下為不滿意，對比總滿意率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方式

采用SPSS 20統(tǒng)計學(xué)軟件對所有護(hù)生的教學(xué)結(jié)果進(jìn)行分析，其中計數(shù)資料使用[n（%）]進(jìn)行表示，經(jīng)由x2檢驗；計量資料使用（n，±s）表示，經(jīng)由t檢驗，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2 結(jié) 果

（1）觀察組護(hù)生理論成績與操作成績均優(yōu)于對照組護(hù)生，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組護(hù)生考核成績對比（n，±s）

表1 兩組護(hù)生考核成績對比（n，±s）

組別 n 理論成績 操作成績觀察組 60 93.65±3.48 94.17±3.65對照組 60 85.32±3.13 86.46±2.89 t 13.786 12.828 P 0.000 0.000

（2）觀察組護(hù)生教學(xué)總滿意高于對照組護(hù)生教學(xué)總滿意率，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），詳見表2。

表2 兩組護(hù)生教學(xué)總滿意率對比[n（%）]

3 討 論

由于當(dāng)前護(hù)生個體差異較大，理論知識水平良莠不齊，傳統(tǒng)帶教模式下僅講解手術(shù)室護(hù)理中的重難點，護(hù)生無法親身感受，教學(xué)內(nèi)容較抽象，影響護(hù)生后期實際手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量[2]。在多樣化帶教模式的條件下，帶教老師首先讓護(hù)生接觸到今后實際工作，盡量減少心理緊張感，有利于今后護(hù)理教學(xué)，針對手術(shù)室護(hù)理中各項操作進(jìn)行講解并進(jìn)行示范，隨后讓護(hù)生自行操作，可及時發(fā)現(xiàn)護(hù)生掌握情況，還最大化調(diào)動了其學(xué)習(xí)積極性。通過情景模擬練習(xí)，讓護(hù)生提前感受到實際手術(shù)室護(hù)理工作，帶教內(nèi)容更加直觀形象，可幫助護(hù)生更快熟悉工作崗位，做好理論與實踐相結(jié)合，在多樣化帶教模式化下，帶教老師與護(hù)生共同進(jìn)步，帶教老師糾正帶教過程中不足，逐步提高帶教質(zhì)量[3]。

綜上所述，多樣化帶教模式在手術(shù)室護(hù)理帶教中效果顯著，教學(xué)質(zhì)量好，護(hù)生滿意度高，值得推廣。