劉瑋　于園園

【關鍵詞】膽石癥;手術;綜合護理;應用效果

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）10-0174-01

引言

膽石癥是指發(fā)生于膽道系統(tǒng)內(nèi)的結石疾病，分為膽囊結石、膽管結石，伴隨疾病進展，可引起膽囊積水、穿孔等并發(fā)癥，甚至還會誘發(fā)膽囊腫瘤，目前，臨床多采取手術治療本病，經(jīng)積極治療，可實現(xiàn)治愈效果，但是，在手術治療過程中，會對患者造成一定創(chuàng)傷，需要輔以科學護理干預來保證手術效果，加快患者康復進程。本次研究選擇納入46例膽石癥手術病例樣本，予以不同護理干預，分析應用效果。

1資料與方法

1.1一般資料

于2019年3月-2020年3月期間，選擇納入46例膽石癥手術病例樣本，按照手術先后進行交叉分組，23例設置為對比組：男12例、女11例，年齡18-70歲，均值數(shù)（44.1±15.7）歲;23例設置為研究組：男13例、女10例，年齡19～70歲，均值數(shù)（44.5±15.4）歲;納入樣本符合膽石癥診斷指南與標準，具有手術適應癥、耐受性，兩組樣本基線資料對比結果為：P>0.05，提示本次研究可行。

1.2方法

23例設置為對比組予以一般護理，護理人員告知患者疾病、手術相關知識，監(jiān)測生命體征變化情況，給予飲食、生活等方面的常規(guī)指導。

23例設置為研究組采用綜合護理，1）術前，受疾病影響，大部分患者都會產(chǎn)生負性心理情緒，護理人員需耐心對其進行宣教，使其全面正確認知疾病知識和手術治療，同時，給予針對性的心理疏導，使其明白只要積極配合治療與護理，疾病一定能夠盡快痊愈，另外，協(xié)助患者進行各項常規(guī)檢查，做好各種手術準備，為手術的實施奠定良好基礎;2）術中，做好患者保暖、隱私保護等護理，及時、準確、快速向醫(yī)生遞送手術器械，確保手術能夠在最短時間內(nèi)結束，減少組織在空氣中的暴露時間，降低感染發(fā)生率;3）術后，當麻醉作用消退患者清醒，指導將頭偏向一側(cè)，避免發(fā)生誤吸，同時，協(xié)助處于適當體位，防止壓迫手術切口，密切監(jiān)測其各項生命體征直至處于穩(wěn)定狀態(tài)，注意觀察切口有無滲血、滲液等情況，一般情況下，術后6小時需禁食，當處于穩(wěn)定狀態(tài)后及早鼓勵和指導進行活動鍛煉，先以坐立、站起等簡單活動為主，以此來促進肛門排氣，后逐步過渡至下床行走、日常生活等活動鍛煉，鍛煉過程應遵循循序漸進原則，期間還需及時詢問其疼痛情況，給予必要的鎮(zhèn)痛護理，減輕患者不適感，另外，根據(jù)其飲食喜好為其制定個體化的膳食計劃，確保攝入充足的營養(yǎng)物質(zhì)，為康復提供必要支持。

1.3觀察指標

觀察分析兩組臨床指標。

1.4統(tǒng)計學分析

用SPSS24.0軟件計算處理研究中所涉及數(shù)據(jù)信息，計量資料（x±s），t檢驗，計數(shù)資料（n，%），x2檢驗，P<0.05，有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1臨床指標對比

經(jīng)統(tǒng)計，研究組手術、腸鳴音恢復、以及住院等時間均短于對比組，差異顯著，P<0.05，見表1。

表1 臨床指標對比（x±s）

3討論

膽石癥是臨床常見、多發(fā)疾病，造成膽石癥的病因較多，主要包括缺少運動、體質(zhì)肥胖、餐后零食、以及遺傳因素等，近年來，人們飲食結構、生活習慣發(fā)生了較大改變，導致膽石癥發(fā)病率呈現(xiàn)進行性上升趨勢，大部分患者經(jīng)手術治療均能夠治愈，但是，因患者對疾病、手術知識不了解，加之手術過程可對患者造成一定創(chuàng)傷，致使其生理、心理發(fā)生改變，這在一定程度上會影響手術實施及預后效果，因此，在手術期間輔以有效護理干預至關重要。

此次研究結果顯示：經(jīng)統(tǒng)計，研究組手術、腸鳴音恢復、以及住院等時間均短于對比組，差異顯著，P<0.05，說明綜合護理在膽石癥手術患者中的應用效果顯著，分析原因在于綜合護理是一種新興的護理干預模式，可為患者提供更加全面、系統(tǒng)，且更具針對性、個體化的護理服務，能夠滿足其與臨床的真正需求，護理質(zhì)量、服務水平較高。

綜上，針對膽石癥手術患者，給予綜合護理，可有效縮短手術、腸鳴音恢復、以及住院等時間，應用效果可靠。