仲愛蓮　隋承敏

【關(guān)鍵詞】膽結(jié)石;預見性護理;術(shù)后并發(fā)癥

【中圖分類號】R575.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）10-0171-01

膽結(jié)石是一種臨床常見疾病，一般采用外科手術(shù)進行治療。但因為治療過程較長，患者對疾病知之甚少，再加上手術(shù)帶來的一些應激反應，會對患者身心造成一定負面影響，進而影響術(shù)后康復效果。根據(jù)臨床實踐證明，對患者采取針對性有效預見性護理措施，可以積極減少術(shù)后并發(fā)癥概率，促進患者術(shù)后康復。但相關(guān)研究較少，因此我們以膽結(jié)石患者為例，探討預見性護理對降低膽結(jié)石患者術(shù)后并發(fā)癥的效果，報告如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取2017年1月～2018年1月期間32例膽結(jié)石患者，以隨機數(shù)字表法分為觀察組和對照組各16例，其中觀察組男9例，女7例，年齡24～65歲，平均（44.5±20.5）歲，對照組男10例，女6例，年齡25～67歲，平均（46.1±21.3）歲，兩組一般資料差異并無統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

1.2方法

對照組給予常規(guī)護理，如生活飲食和治療護理等。

觀察組在對照組基礎(chǔ)上，給予預見性護理干預，具體措施如下：1）定期對患者的病房進行環(huán)境維護工作。2）以愉快的聊天方式分散患者對疾病的注意力。簡單介紹膽結(jié)石發(fā)生原因和治療方法過程等，還要及時解答患者疑慮，對成功案例進行舉例，提高患者信心和依從性。3）對患者進行各項護理操作保證干凈無菌環(huán)境，隨時查看傷口狀況和定時護理。4）幫助患者去的舒適題為和安靜環(huán)境，保證睡眠充足。因患者腹部傷口位置，應引導其正確地咳嗽或咳痰，盡量避免腹部增壓影響傷口，并按時幫助翻身注意其身上導管不要彎折扭曲。術(shù)后初期輔助患者適當上肢運動。待情況平穩(wěn)后，輔助患者適當下床運動。嚴格定制食譜，保證患者攝入營養(yǎng)均衡，提高免疫力。

1.3觀察指標

比較兩組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，如繼發(fā)感染、膽漏或其他癥狀，總發(fā)生率=（繼發(fā)感染+膽漏+其他）例數(shù)/總例數(shù)，發(fā)生率越低說明護理效果越好。

1.4統(tǒng)計分析

采用SPSS18.0軟件處理，計數(shù)資料行X2檢驗，采用n（%）表示，計量資料行t檢驗，采用（x±s）表示，P<0.05差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組術(shù)后并發(fā)癥對比

護理后，觀察組并發(fā)癥總發(fā)生率6.25%遠低于對照組12.50%，兩組差異性具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表l。

表1 兩組并發(fā)癥發(fā)生率比較[n（%）]

3討論

膽結(jié)石在臨床上有明確分別，按照成分分為膽固醇、膽色素和混合性三種結(jié)石類型。現(xiàn)今主要發(fā)病原因有家族遺傳、運動較少、肥胖、不吃早餐等。手術(shù)治療可以有效將結(jié)石清除，但若是接受手術(shù)治療的患者體質(zhì)較差，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率也會隨之上漲。預見性護理是指護理人員針對患者情況進行全面分析，從而得知治療或護理中可能出現(xiàn)的危險因素，是提前采取對癥有效的護理方法來預防其發(fā)生危險的一種護理模式。本研究中，護理后，觀察組并發(fā)癥總發(fā)生率6.25%遠低于對照組12.50%，兩組差異性具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），說明，在對患者進行預見性護理干預后，能夠有效減少并發(fā)癥的產(chǎn)生。

綜上所述，預見性護理干預對于膽結(jié)石患者，能夠起到減少并發(fā)癥、減輕患者痛苦的效果，值得推廣應用。