龔麗君

【摘 要】目的：探討采取0.01%硫酸阿托品滴眼液治療青少年低度近視的效果。方法：選取80例研究對象并隨機分成觀察組與對照組每組各40例，對照組采取常規(guī)佩戴眼鏡或散光鏡治療，觀察組則使用0.01%硫酸阿托品滴眼液治療，對比兩組患者治療效果。結果：治療前與治療后1、3、6個月兩組眼壓無顯著變化（P>0.05）;治療前后兩組眼軸無顯著變化（P>0.05）;治療后觀察組眼屈光度下降、裸眼視力較治療前提高，較對照組治療后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：采取0.01%硫酸阿托品滴眼液治療青少年低度近視有滿意效果，改善患者裸眼視力，值得推廣。

【關鍵詞】0.01%硫酸阿托品滴眼液;青少年低度近視;裸眼視力

【中圖分類號】R927.1【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）11-33--02

近視是一種常見的眼部疾病，該病多發(fā)生在青少年這一群體，近年來隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，大量手機及電腦等電子產(chǎn)品廣泛推廣，這使得青少年近視發(fā)生率也呈逐年上升的趨勢[1]。對青少年近視，因目前的媒體過分夸大按摩儀器治療近視可靠性，使得對青少年近視，越來越多的家長青睞于理療按摩和儀器訓練。在對青少年近視治療藥物的選擇上，一般認為低濃度（0.01%～0.10%）的阿托品對近視治療效果滿意，0.01%硫酸阿托品滴眼液作用原理是可以抑制近視引發(fā)的眼軸增長，控制近視發(fā)展，不僅安全而且有效。本次研究中，探討使用0.01%硫酸阿托品滴眼液用于青少年低度近視治療中的效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年1月-2020年2月收治的80例青少年低度近視患者為研究對象，納入標準：（1）患者均經(jīng)?？茩z查確診低度近視，即雙眼近視均小于-3.0D，散光度小于-1.5D，雙眼的裸眼視力均大于0.5[3]。（2）患者均無阿托品藥用禁忌癥。（2）家屬均同意患者參與本次研究。排除標準：（1）合并精神狀態(tài)異常的患者。（2）合并器質(zhì)性疾病影響視力功能的患者。（3）對研究所用藥物過敏者。按照隨機數(shù)字表法分成兩組：觀察組40例，男25例，女15例;年齡8～17歲，平均（13.2±1.2）歲。對照組40例，男23例，女17例;年齡7～17歲，平均（12.9±1.2）歲。比較在年齡及性別等基本資料上差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)方法治療，主要根據(jù)患者的實際情況，為患者佩戴眼鏡或者散光鏡。觀察組則是使用0.01%硫酸阿托品滴眼液，使用方法：每天晚上8：00～9：00之間滴用，1次/晚，1滴/次。點藥前清洗雙手，點藥后按壓淚囊位置3分鐘左右。點藥后建議不再使用電子產(chǎn)品，可以短時間的看書或?qū)懽鳂I(yè)。

1.3 觀察指標

治療前、治療1個月、治療3個月及治療6個月均對兩組眼壓進行觀察，主要是使用全自動非接觸眼壓計進行雙眼眼壓的測量。（2）兩組均是在治療前與治療6個月后，對兩組眼屈光度、眼軸及裸眼視力進行觀察，均由固定且具有豐富經(jīng)驗的眼科專業(yè)護士，用電腦驗光儀器及帶狀檢影儀觀察雙眼屈光度;采取A/B超測量雙眼眼軸長度，每人每眼均測量6次以上;采取標準的E視力表測量雙眼的裸眼視力。

1.4 統(tǒng)計學方法

使用SPSS21.0軟件做統(tǒng)計學結果分析，計量資料用均數(shù)±標準差（）表示，使用t檢驗，以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 眼壓變化

治療前后兩組眼壓水平無顯著差異（P>0.05），見表1。

3 討論

近視是青少年中常見的疾病，近視主要指的是在調(diào)節(jié)放松狀態(tài)下，平行光線經(jīng)由眼部屈光系統(tǒng)聚焦在視網(wǎng)膜前的情況，這一情況的發(fā)生會影響正常視物并且還對生活造成影響。關于青少年近視的病因比較明確，主要是學習壓力大、長期接觸電子產(chǎn)品等諸多因素的影響，此外青少年因需要長期用眼，同時存在明顯的用眼不合理情況，不能確保眼睛得到充分休息，這樣引起眼部疲勞及損傷，最終使得近視發(fā)生。雖然說眼睛有一定的自我調(diào)節(jié)能力，但是長時間的學習讓睫狀肌、眼外肌處在高度緊張狀態(tài)，這樣就容易引起青少年近視增長情況。相關統(tǒng)計結果表明，近年來我國青少年近視的發(fā)病率也呈逐年升高的趨勢，這對青少年的健康成長造成巨大影響，因此需采取有效的方法進行治療[4]。

針對青少年近視，目前通常是采取配戴眼鏡及手術等方法治療，而長期研究表明雖然說常規(guī)方法治療近視有效，而配戴眼鏡治療上，價格往往比較昂貴，并且每日還需要取出及重新佩戴，這樣使得操作上往往比較繁瑣，給青少年的學習、生活帶來極大的不便，并且單純佩戴眼鏡對青少年近視度數(shù)控制差，因此在對青少年近視的治療上，目前也提倡采取用藥治療的方式[5]。在本研究探討采取0.01%硫酸阿托品滴眼液治療青少年低度近視的效果，結果顯示同常規(guī)佩戴眼鏡控制近視度數(shù)效果好，在治療后的眼屈光度及裸眼視力改善觀察組顯著高于對照組。0.01%硫酸阿托品滴眼液是一種簡單易使用的藥物，阿托品屬于常用抗膽堿藥物，廣泛用于解除平滑肌痙攣、改善機體微循環(huán)及抑制腺體分泌等的治療中，在對近視的治療上，使用0.01%硫酸阿托品滴眼液的作用機理是藥物可對M受體有很高的選擇性，并有效阻斷M膽堿受體，引起瞳孔括約肌、睫狀肌松弛，達到治療近視的效果。

綜上所述，對確診為青少年近視的患者，臨床中采取0.01%硫酸阿托品滴眼液的治療方式，可取得滿意的治療效果，顯著改善患者眼部屈光度以及提高裸眼視力，改善患者生活質(zhì)量，因此該治療方式值得在臨床中大力推廣應用。

參考文獻

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