梅 穎/文

人眼就如同照相機一樣，要看清楚物體，需要一個會聚光線的屈光系統(tǒng)——“鏡頭”。如果鏡頭對焦不良，拍出的照片就是模糊的。

眼球屈光度反映的是“鏡頭”的聚焦情況，由角膜彎曲度、眼球的長度、晶狀體的屈光度3個因素組成,即：眼球屈光度=角膜彎曲度+眼球的長度+晶狀體屈光度，其中角膜彎曲度和眼球的長度是由眼球的外形決定的，一般情況下，18～40歲的成人，眼球已經(jīng)完全發(fā)育成熟了，這個形狀是不變的。而晶狀體的屈光度卻會隨著人眼看物體的遠近距離改變而發(fā)生相應的變化，所以眼球屈光度也會隨著視物的距離變化而變化，使得眼球成像焦點總是落在視網(wǎng)膜上而獲得清晰像。

調(diào)節(jié)靜止時，晶狀體處于最低屈光度數(shù)狀態(tài)而不變化，正視眼的眼球屈光度是58.64D。當個體的眼球屈光度大于正視眼眼球屈光度時，對光的會聚力量過強，焦點落在視網(wǎng)膜前，形成近視，個體的屈光度與這個標準的差即為近視量。比如個體眼球屈光度為60.64，近視即估計為60.64-58.64=2D（近視200度）；反之，當個體的眼球屈光度小于正視眼眼球屈光度時，對光的會聚力量不足，焦點落在視網(wǎng)膜后，形成遠視，個體的屈光度與這個標準的差即為遠視量。比如個體眼球屈光度為56.64，近視即估計為56.64-58.64=-2D（遠視200度）。

由于晶狀體屈光度是變量，所以做近視判斷時，需要“晶狀體去除調(diào)節(jié)，處于最低屈光度數(shù)狀態(tài)”，即晶狀體的屈光度不再變化。兒童由于調(diào)節(jié)力比較強，晶狀體很難處于最低屈光度數(shù)的“不變化”狀態(tài)，所以需要通過藥物做“擴瞳、麻痹睫狀肌”來強制讓晶狀體處于“最低屈光度數(shù)不變化”獲得準確的近視度數(shù)。