吳華勝/文

一般折射率為1.55、超過(guò)-20D的樹(shù)脂鏡片的邊緣厚度會(huì)超過(guò)10mm，為使鏡片度數(shù)達(dá)到要求而且裝配時(shí)盡量美觀，往往會(huì)采用鏡片正反面雙凹的技術(shù)（如圖1）。這種鏡片的裝配難度很大，由于鏡片很厚，所以一般不建議裝半框或無(wú)框鏡架，因?yàn)榧幢阊b配成功，但其外觀也不好看，所以一般高度樹(shù)脂片都建議裝配全框塑料板材鏡架。

圖1 1.55超高度雙凹鏡片

1 全框鏡架裝配高度近視片的優(yōu)缺點(diǎn)

1.1 優(yōu)點(diǎn)

a.能隱藏鏡片大部分厚度；

b.鏡片組裝穩(wěn)固，不易脫落；

c.能最大限度地保護(hù)鏡片。

1.2 缺點(diǎn)

a.組裝時(shí)不宜過(guò)緊，否則會(huì)產(chǎn)生周邊應(yīng)力，從而影響光學(xué)性能；過(guò)松則易導(dǎo)致鏡片脫落，松緊度不易把握。

b.全框鏡架視野比無(wú)框及半框視野窄。

雖然有以上缺點(diǎn)，但是全框鏡架是仍然是組裝高度數(shù)鏡片的最佳選擇。

3 裝配要點(diǎn)

過(guò)厚的鏡片裝配時(shí)的最大難點(diǎn)就是鏡片前表面采用凹面技術(shù)，使得鏡片切割后，鏡架弧度與鏡片弧度不吻合，影響裝配效果及外觀（如圖2）。

圖2 不加干預(yù)機(jī)器自主磨制的鏡片尖邊示意圖

下面就操作難點(diǎn)進(jìn)行簡(jiǎn)述：

a.分清鏡片的正反面。

b.做偏心模時(shí)，盡量讓吸盤定位在鏡片的幾何中心，這樣可避免鏡片磨制時(shí)光學(xué)中心偏移。

c.起磨時(shí)，設(shè)置比平時(shí)稍大尺寸的數(shù)據(jù)，鏡片粗磨后，在磨頭移向V槽的時(shí)停止機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)，把鏡片取出（保持吸盤在鏡片上的位置），再進(jìn)行手工操作。開(kāi)啟磨邊機(jī)測(cè)試鍵，鏡片放在樹(shù)脂粗磨砂輪上，將鏡片兩頭過(guò)厚的部分快速割除，可參考圖3所示虛線磨削。鏡片初次斜削到前弧面接近鏡架的弧度即可。后面過(guò)厚的鏡片如圖3所示虛線初削下。

圖3 初見(jiàn)鏡片磨削示意圖

4 操作注意事項(xiàng)

a.在整個(gè)手工磨削過(guò)程，不要改變吸盤的位置。

b.不要一次性切割到位，否則有誤差不易修改，可殘留部分進(jìn)行手工砂輪磨削，使磨出的鏡片拋光更美觀。

c.靠鼻側(cè)盡量不要削得太寬，否則會(huì)導(dǎo)致鏡片側(cè)面的拋光面反光，引起眼痛、中間部分盲視等不適癥狀，造成配鏡失敗。

圖4 經(jīng)過(guò)手工改進(jìn)最終磨制效果示意圖

d.同樣，靠顳側(cè)磨削也要適度，過(guò)分追求美薄會(huì)使可視范圍縮小。怎樣才合適呢？鼻側(cè)可磨成陡而斜的形狀，鏡片的邊緣磨制厚度與鏡架差不多等厚或稍厚即可，厚度不能小于鏡架的厚度。顳側(cè)的邊緣和鼻側(cè)一樣與鏡架等厚或稍厚。中間部分在留夠視野范圍或患者能接受的范圍的前提下，盡量美薄。

e.初削后的鏡片再次放進(jìn)磨邊機(jī)重新開(kāi)始磨制，直到整個(gè)程序結(jié)束，然后與其他鏡片一樣操作即可。最終效果圖見(jiàn)圖4。