胡玲

[摘要] 目的 分析婦產(chǎn)科中采用多種方法臨床治療慢性盆腔炎的實際效果。方法 在研究中方便選取了于2018年6月—2019年6月在該院婦產(chǎn)科接受治療的144例慢性盆腔炎患者作為研究對象，依據(jù)不同的治療方式，隨機將其分為A組和B組，每組72例。B組患者采用單純的西藥進行治療，對A組患者在西藥治療的基礎(chǔ)之上，加服中藥成分藥劑進行治療。分別對比兩組患者的治療總有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率及紅細胞沉降率與hs-CPR水平。 結(jié)果 在治療有效率方面，A組和B組的治療總有效分別為97.22%、84.72%，A組高于B組（χ2=6.851，P<0.05）。治療后，在紅細胞沉降率方面，A組和B組分別為（5.06±1.63）、（7.03±1.81）mm/b，A組低于B組（t=6.881，P<0.05）;在hs-CPR方面，A組和B組分別為（3.19±1.14）、（5.38±1.65）mg/L，A組低于B組（t=6.623，P<0.05）。在不良反應(yīng)發(fā)生率方面，A組不良反應(yīng)總發(fā)生率2.78%低于B組13.89%（χ2=5.823，P<0.05）。結(jié)論 在臨床治療慢性盆腔炎的過程中，采用中西醫(yī)結(jié)合的治療方式，治療效果更為顯著，并且安全有效，為實際治療帶來了多方面的提升，對患者的健康恢復具有重大意義。

[關(guān)鍵詞] 婦產(chǎn)科;中西醫(yī)結(jié)合;慢性盆腔炎

[中圖分類號] R5? ? ? ? ? [文獻標識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1674-0742（2020）08（c）-0078-03

[Abstract] Objective To analyze the actual effect of various methods in clinical treatment of chronic pelvic inflammatory disease in obstetrics and gynecology. Methods In the study， 144 patients with chronic pelvic inflammatory disease who were treated in the obstetrics and gynecology department of the hospital from June 2018 to June 2019 were convenienty selected as the research objects. According to different treatment methods， they were randomly divided into group A and group B， 72 cases in each group. Patients in group B were treated with western medicine alone， and patients in group A were treated with traditional Chinese medicine on the basis of western medicine. The total effective rate， incidence of adverse reactions， erythrocyte sedimentation rate and hs-CPR levels of the two groups of patients were compared. Results In terms of the effective rate of treatment， the total effective treatment of group A and group B were 97.22% and 84.72%， respectively， and group A was higher than group B （χ2=6.851， P<0.05）. After treatment， in terms of erythrocyte sedimentation rate， group A and group B were （5.06±1.63） and （7.03±1.81） mm/b， respectively， and group A was lower than group B （t=6.881， P<0.05）; In terms of hs-CPR， group A and group B were （3.19±1.14） and （5.38±1.65）mg/L， respectively， and group A was lower than group B（t=6.623， P<0.05）. In terms of the incidence of adverse reactions， the total incidence of adverse reactions in group A was 2.78% lower than 13.89% in group B （χ2=5.823， P<0.05）. Conclusion In the process of clinical treatment of chronic pelvic inflammatory disease， the combination of Chinese and Western medicine has a more significant therapeutic effect， is safe and effective， and brings many improvements to the actual treatment， which is of great significance to the patient's health recovery.

[Key words] Obstetrics and Gynecology; Integrated Traditional Chinese and Western Medicine; Chronic Pelvic Inflam mation

在臨床中，慢性盆腔炎是一種較為常見的婦科疾病，病情遷移、免疫力低下、婦科手術(shù)以及性衛(wèi)生不良等是該疾病發(fā)生與發(fā)展的主要原因，其主要以白帶異常、月經(jīng)紊亂以及下腹墜痛等為表現(xiàn)[1-2]。慢性盆腔炎具有較長的病程和較強的反復性[3]。在人們生活節(jié)奏日益加快以及工作壓力日益加大的今天，慢性盆腔炎的患病率日益增高，逐漸成為影響婦女身心健康及生活質(zhì)量的一個重要疾病[4-5]?，F(xiàn)階段，在對慢性盆腔炎展開臨床治療的過程中，其治療方式主要以手術(shù)治療和西藥治療為主。在上述治療方式下，其具有治療費用昂貴、復發(fā)率高以及不良反應(yīng)大等不足[6]。基于此，該研究方便選取2018年6月—2019年6月在該院婦產(chǎn)科接受治療的144例慢性盆腔炎患者為對象，探究了中西醫(yī)結(jié)合治療在慢性盆腔炎中的效果，現(xiàn)報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

在研究中方便選取了在該院婦產(chǎn)科接受治療的144例慢性盆腔炎患者作為研究對象，依據(jù)不同治療方式，隨機將其分為A組和B組，每組72例。納入標準：①經(jīng)倫理委員會批準且簽署知情同意書者;②經(jīng)婦科檢查和、實驗室白帶化驗以及超聲檢查等確診對慢性盆腔炎者。排除標準：①哺乳期或妊娠期者;②合并心血管、造血系統(tǒng)等疾病者;③藥物過敏者。分組患者的具體情況為A組患者年齡范圍為26～44歲，平均年齡（33.88±2.92）歲，平均病程（3.26±0.61）年;B組患者年齡范圍為25～41歲，平均年齡（31.72±2.34）歲，平均病程（3.52±0.71）年。對A組和B組患者的一般資料進行比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），有可比性。

1.2? 方法

B組患者采用單純的西藥進行治療，主要用藥為抗生素藥物，給予B組患者克林霉素（國藥準字H37021043，規(guī)格：0.15 g×20片），0.3 g/次， 4次/d;替硝唑（國藥準字H20033666，規(guī)格：0.5 g×8片），0.5 g/次， 2次/d。對A組患者在西藥治療的基礎(chǔ)之上，加服中藥成分藥劑進行治療。具體為：婦科千金方（國藥準字Z43020027，規(guī)格：126片/盒），6片/次， 3次/d;金雞膠囊（國藥準字Z45020293，規(guī)格：0.35 g×48 s），4片/次， 3次/d。在治療期間，所有患者飲食以清淡為主，禁食冷飲，禁煙禁酒。

1.3? 觀察指標

記錄兩組患者的治療效果，分為顯效、有效、無效3種結(jié)果。顯效為：患者經(jīng)過B超檢驗，相關(guān)病變部位恢復正常，患者體征狀態(tài)較好;有效為：B超檢驗結(jié)果為患者病變區(qū)域變小，疼痛感減輕，體征狀態(tài)向正常狀態(tài)發(fā)展;無效為：經(jīng)過治療之后，患者體患者體征病變狀態(tài)均無明顯改變[7]?？傆行?（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/每組例數(shù)×100.00%。對所有出現(xiàn)的不良反應(yīng)事件均加以統(tǒng)計記錄，計算不良反應(yīng)發(fā)生率。以匿名問卷的方式對患者進行治療滿意度調(diào)查，統(tǒng)計實際滿意度。對患者的紅細胞沉降率與血清超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CPR）進行對比，治療后數(shù)值越低，效果越好。

1.4? 統(tǒng)計方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料用均數(shù)±標準差（x±s）表示，進行t檢驗，計數(shù)資料采用[n（%）]表示，進行χ2檢驗，P<0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2? 結(jié)果

2.1? 治療有效率

A組和B組的治療總有效分別為97.22%、84.72%，A組高于B組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2? 紅細胞沉降率與hs-CPR

治療前，A組和B組的紅細胞沉降率和hs-CPR相比，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。A組和B組治療后的紅細胞沉降率和hs-CPR均低于治療前，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。且A組低于B組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

2.3? 不良反應(yīng)發(fā)生率

在不良反應(yīng)發(fā)生率方面，A組不良反應(yīng)總發(fā)生率2.78%低于B組13.89%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表3。

3? 討論

盆腔炎是指婦女盆腔內(nèi)生殖器官患有卵巢炎、輸卵管炎、子宮內(nèi)膜炎以及子宮肌炎等在內(nèi)的各種炎癥[8]。在婦科疾病中，盆腔炎是較為常見的疾病之一，其主要可分為慢性和急性。其中，以慢性盆腔炎最為常見[9]。在對其展開臨床治療的過程中，由于其是由多種因素共同作用下而產(chǎn)生的炎癥反應(yīng)，因而為提高臨床治療的效果，應(yīng)在西藥治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合中藥進行治療。該研究認為在對其進行治療時，中西醫(yī)結(jié)合治療方式，其臨床療效更為顯著。經(jīng)研究顯示，在治療有效率方面，A組和B組的治療總有效分別為97.22%、84.72%，A組高于B組（P<0.05）。這一結(jié)果提示采用中西醫(yī)結(jié)合治療的方式對慢性盆腔炎患者展開治療，其可以提高治療的有效率。胡錦霞等[10]在研究中也認為采用中西醫(yī)結(jié)合治療方式，其可提高有效率，有效率可達92.98%。這與該文的研究結(jié)果基本一致。該研究還顯示，治療后，A組和B組的紅細胞沉降率分別為（5.06±1.63）、（7.03±1.81）mm/b，A組低于B組（P<0.05）;在hs-CPR方面，A組和B組分別為（3.19±1.14）、（5.38±1.65）mg/L，A組低于B組（P<0.05）。這提示，在對慢性盆腔炎患者展開臨床治療的過程中，采用中西醫(yī)結(jié)合治療方式，其更能夠降低紅細胞沉降水平和炎癥水平[11]。千金方功效在于清熱祛濕、散瘀通絡(luò)，可促進炎癥的吸收，同時能起到調(diào)節(jié)免疫功能的作用。金雞膠囊中含有雞血藤、穿心蓮、兩面針以及金櫻根等中藥，其可起到通絡(luò)活血、活血化瘀、健脾祛濕以及清熱解毒等功效。另外，金雞膠囊還具有較好的鎮(zhèn)痛、抗炎、抗血栓等作用。因此，中西醫(yī)結(jié)合的作用下，其可起到較好的效果。A組不良反應(yīng)總發(fā)生率2.78%低于B組13.89%（P<0.05）。這提示，與單純采用西藥的治療方式相比，中西醫(yī)結(jié)合治療方式，其更能過降低慢性盆腔炎患者的不良反應(yīng)發(fā)生率。

綜上所述，在臨床治療慢性盆腔炎過程中，采用中西醫(yī)結(jié)合的治療方式，治療效果更為顯著且安全有效，為實際治療帶來了多方面的提升，因而具有臨床應(yīng)用和推廣價值。

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[10]? 胡錦霞，畢艷平.中西醫(yī)結(jié)合治療婦科慢性盆腔炎臨床效果觀察[J].中國實用醫(yī)藥，2017，12（34）：67.

[11]? 生艷芬.婦產(chǎn)科慢性盆腔炎的臨床治療效果觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2017，5（32）：57-58.

（收稿日期：2020-05-25）