王紹榮

【摘 要】目的：分析慢性心衰患者開(kāi)展延續(xù)護(hù)理服務(wù)的價(jià)值評(píng)析。方法：以慢性心衰患者60例作為研究對(duì)象，其診療時(shí)間為2019年1月-2020年1月，隨機(jī)數(shù)字法分為兩組，每組30例，實(shí)驗(yàn)組施以延續(xù)護(hù)理服務(wù)，對(duì)照組施以常規(guī)護(hù)理，對(duì)比兩組的最終護(hù)理效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組（T=10.3524，P=0.0000）;實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組（X2=6.6667，P=0.0098），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：延續(xù)護(hù)理服務(wù)在慢性心衰患者護(hù)理中有著良好的應(yīng)用效果，可有效控制患者的病情發(fā)展，提高患者的生活質(zhì)量，值得廣泛的應(yīng)用與推廣。

【關(guān)鍵詞】慢性心衰;延續(xù)護(hù)理;護(hù)理研究;應(yīng)用分析

【中圖分類號(hào)】R473.5 ? ?【文獻(xiàn)識(shí)別碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2020）10-0249-01

慢性心衰是常見(jiàn)的老年心內(nèi)科疾病，患者的臨床表現(xiàn)為自主呼吸困難、疲勞乏力等，目前，大部分患者都缺乏對(duì)病情的正確認(rèn)識(shí)與較強(qiáng)的自我管理意識(shí)，導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重威脅到患者身心健康與生命安全。因此，為了有效提升患者的自我管理能力與基本護(hù)理意識(shí)，需要采取有效的延續(xù)護(hù)理防護(hù)措施，提高患者的生活質(zhì)量[1]。基于此，本文對(duì)比和分析了慢性心衰患者開(kāi)展延續(xù)護(hù)理服務(wù)的價(jià)值評(píng)析，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

以本院診治的慢性心衰患者60例作為研究對(duì)象，其診療時(shí)間為2019年1月-2020年4月，隨機(jī)數(shù)字法分為兩組，每組30例，對(duì)比兩組的最終護(hù)理效果。本研究所選患者中，實(shí)驗(yàn)組男12例，女18例，平均年齡（69.25±3.74）歲;對(duì)照組組男16例，女14例，平均年齡為（69.22±3.33）歲，一般資料P>0.05有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)[2]：（1）符合臨床慢性心衰診斷標(biāo)準(zhǔn);（2）有自主意識(shí)與識(shí)別能力，護(hù)理依從性較高;（3）自愿參與研究，簽署知情同意書(shū)。

排除標(biāo)準(zhǔn)[3]：（1）精神障礙患者;（2）合并其他心、肝、腎、肺疾病患者;（3）溝通障礙的患者;（4）某些特殊原因不能規(guī)律休息的患者。

1.2方法

對(duì)照組施以常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組施以延續(xù)性護(hù)理，具體內(nèi)容如下：（1）對(duì)護(hù)理人員實(shí)行專業(yè)化的護(hù)理培訓(xùn)，并根據(jù)院內(nèi)實(shí)際情況建立延續(xù)性護(hù)理小組，對(duì)護(hù)理人員的理論知識(shí)與實(shí)踐操作進(jìn)行科學(xué)化的評(píng)估與培訓(xùn)。（2）心理護(hù)理。加強(qiáng)護(hù)患溝通，實(shí)現(xiàn)有效的護(hù)患交流。根據(jù)患者具體的心理狀態(tài)予以其分級(jí)心理護(hù)理，建立針對(duì)性的護(hù)理內(nèi)容，幫助患者樹(shù)立對(duì)病情的正確認(rèn)知。（3）健康教育與衛(wèi)生指導(dǎo)：相關(guān)護(hù)理人員應(yīng)在日常生活中全面貫徹健康宣教，向患者講解慢性支氣管炎的相關(guān)知識(shí)與注意事項(xiàng)，告誡患者需要注意戒煙、戒酒，并為患者講解這些物質(zhì)對(duì)身體的危害，指導(dǎo)患者正確進(jìn)行身體鍛煉，讓患者通過(guò)鍛煉提高自身的機(jī)體免疫功能，降低患者發(fā)生并發(fā)癥的幾率。（4）飲食護(hù)理。指導(dǎo)患者正確的飲食內(nèi)容與用量搭配，以清淡飲食為主，禁食辛辣刺激食物，增加飲水。（5）通過(guò)微信公眾號(hào)、微博等向患者及其家屬科普病情的相關(guān)知識(shí)與家庭護(hù)理的注意事項(xiàng)，提高患者對(duì)病情的自我認(rèn)知與護(hù)理能力，對(duì)患者進(jìn)行定期的復(fù)診，根據(jù)病情改善狀態(tài)實(shí)時(shí)調(diào)整用藥與護(hù)理方案。還可為患者開(kāi)設(shè)相關(guān)的知識(shí)講座，增強(qiáng)患者的病情指導(dǎo)與講解，并記錄自我管理手冊(cè)。（6）通過(guò)新媒體等方式與患者網(wǎng)絡(luò)在線溝通，通過(guò)文字、圖片、視頻、音頻等方式幫助患者緩解心理狀態(tài)，促進(jìn)其樹(shù)立病情治愈的信心與積極性。

1.3觀察指標(biāo)

（1）對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度，分為非常滿意、滿意、不滿意，總滿意度=非常滿意度+滿意度。（2）兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比，采用自制量表進(jìn)行評(píng)價(jià)，百分制，分?jǐn)?shù)越高代生活質(zhì)量越高。

1.4數(shù)據(jù)處理

采集兩組老年慢性心衰患者的各項(xiàng)指標(biāo)與診療信息，使用SPSS20.0軟件將所有研究數(shù)據(jù)納入，其中兩組生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比行t值檢驗(yàn)，通過(guò)（-x±s）表示;兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比行x2值檢驗(yàn)，通過(guò)率（%）表示。最后，判定統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的標(biāo)準(zhǔn)為P<0.05。

2 結(jié)果

2.1兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

對(duì)比兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分，實(shí)驗(yàn)組評(píng)分高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見(jiàn)表1：

3 討論

慢性心衰是常見(jiàn)的心內(nèi)科疾病，有著發(fā)病急、病情嚴(yán)重的特點(diǎn)，若未經(jīng)過(guò)及時(shí)的救治，致死率較高，對(duì)患者的生命安全造成嚴(yán)重的威脅。研究表明[3]，慢性心衰患者的關(guān)鍵在于提高患者預(yù)防知識(shí)與相關(guān)的護(hù)理意識(shí)，延續(xù)性護(hù)理干預(yù)通過(guò)對(duì)患者生理與心理的護(hù)理，提高了患者對(duì)病情的預(yù)防意識(shí)，改善了患者的生活質(zhì)量，降低了患者并發(fā)癥發(fā)生率，建立了良好的護(hù)患關(guān)系[4]。延續(xù)護(hù)理模式能夠更好的實(shí)現(xiàn)院內(nèi)與院外護(hù)理工作的銜接，使得患者身在院外也能獲得與院內(nèi)相同的護(hù)理措施，對(duì)患者及時(shí)的進(jìn)行出院后的隨訪與指導(dǎo)，也能夠進(jìn)一步提高患者對(duì)于疾病的相關(guān)認(rèn)知，還能減少患者的不良情緒，促進(jìn)病情的康復(fù)。通過(guò)本文論述可知，實(shí)驗(yàn)組生活質(zhì)量評(píng)分（95.35±2.46）分高于對(duì)照組;實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度93.33%高于對(duì)照組66.66%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。綜上所述，慢性心衰患者應(yīng)用延續(xù)性護(hù)理效果優(yōu)于常規(guī)護(hù)理，能夠提高患者的護(hù)理滿意度，改善患者的生活質(zhì)量，值得臨床推廣和運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 朱丹丹.延續(xù)性護(hù)理模式對(duì)慢性心衰患者自我護(hù)理能力、生活質(zhì)量及預(yù)后的影響[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志，2019，27（S2）：147-149.

[2] 張艷美.延續(xù)性護(hù)理對(duì)慢性心衰穩(wěn)定期患者負(fù)性情緒及生活質(zhì)量的影響[J].山東醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校學(xué)報(bào)，2019，41（06）：452-453.

[3] 陳鎖紅.延續(xù)性護(hù)理對(duì)慢性心衰患者生活質(zhì)量和預(yù)后的影響[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2019，32（21）：3554-3556.

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