李靜 張英英

【摘 要】目的：分析對(duì)于老年精神病患者，實(shí)施護(hù)理干預(yù)措施以預(yù)防患者跌倒的應(yīng)用效果。方法：本次實(shí)驗(yàn)的納入時(shí)間段為2018.12月～2019.12月，共選取了于我院精神科中住院治療的老年精神病患者50例，將其作為本次實(shí)驗(yàn)的研究對(duì)象，并按照護(hù)理方式的不同分為對(duì)照組和觀察組，每組患者各25例。對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)的臨床護(hù)理措施，觀察組患者則是實(shí)施常規(guī)護(hù)理結(jié)合護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)比分析兩組患者的跌倒發(fā)生率和護(hù)理滿意度。結(jié)果：對(duì)比兩組實(shí)驗(yàn)患者的跌倒發(fā)生率，觀察組為4%，對(duì)照組為16%，二者對(duì)比觀察組更佳，且組間數(shù)據(jù)差異顯著，（P<0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。此外，對(duì)比兩組患者在住院期間對(duì)護(hù)理工作的滿意度，觀察組為96%，對(duì)照組為84%，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)間對(duì)比差異較大，（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：將護(hù)理干預(yù)措施應(yīng)用到老年精神病患者的臨床護(hù)理中，能夠降低患者的跌倒發(fā)生率，提高護(hù)理滿意度，具有臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù);老年精神病患者;應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R473.5 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）10-0239-01

前 言：

本次實(shí)驗(yàn)將對(duì)2018.12月～2019.12月期間于本院接受治療的50例老年精神病患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)探究，具體分析了對(duì)于老年精神病患者預(yù)防跌倒而實(shí)施護(hù)理干預(yù)措施的實(shí)際應(yīng)用效果，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

本次實(shí)驗(yàn)的納入時(shí)間段為2018.12月～2019.12月，共選取了于我院精神科中住院治療的老年精神病患者50例，將其作為本次實(shí)驗(yàn)的研究對(duì)象，并按照護(hù)理方式的不同分為對(duì)照組和觀察組，每組患者各25例。所有參與本次實(shí)驗(yàn)的患者均符合我國(guó)精神類疾病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，且與患者家屬溝通后均自愿參與本次實(shí)驗(yàn)，已簽署知情同意書，符合本次實(shí)驗(yàn)的入選標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)照組中的男性患者和女性患者例數(shù)分別為13例和12例，年齡最小的為58歲、最大的為72歲，平均年齡為（63.58±1.57）歲;觀察組中的男性患者和女性患者例數(shù)分別為15例和10例，年齡最小的為55歲、最大的為78歲，平均年齡為（65.82±1.43）歲;對(duì)比兩組患者的年齡、性別等基本資料，數(shù)據(jù)差異對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果無影響，可以進(jìn)行實(shí)驗(yàn)對(duì)比。

1.2方法

所有實(shí)驗(yàn)患者均實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施，即包括了用藥指導(dǎo)、飲食護(hù)理、心理疏導(dǎo)等;觀察組患者則是在實(shí)施常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，添加針對(duì)于跌倒的護(hù)理干預(yù)措施，具體內(nèi)容如下。

首先，需要對(duì)患者的身體狀況進(jìn)行詳細(xì)的了解，分析患者可能存在的跌倒因素，進(jìn)而找出造成患者跌倒的風(fēng)險(xiǎn)因素，以根據(jù)實(shí)際的護(hù)理現(xiàn)狀制定出相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施[1]。具體來說，由于老年患者的身體素質(zhì)下降，自理能力不足，且精神病患者會(huì)出現(xiàn)思想、行為混亂的現(xiàn)象，所以在進(jìn)行臨床護(hù)理時(shí)需要進(jìn)行安全性的約束，防止患者出現(xiàn)跌倒等損傷。

其次，需要加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)，即包括了護(hù)理干預(yù)措施和跌倒預(yù)防措施的學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員的臨床護(hù)理質(zhì)量和水平，從而能夠降低患者出現(xiàn)跌倒的發(fā)生率[2]。同時(shí)，在精神科中一般會(huì)使用到鎮(zhèn)靜或者安神類的藥物，在服用這些藥物后需要加強(qiáng)對(duì)患者的觀察，避免患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，造成身體的損傷。

再次，為了提高患者的身體素質(zhì)，可以根據(jù)患者的身體狀況制定針對(duì)性的功能鍛煉計(jì)劃，著重于鍛煉患者的下肢力量和身體平衡性，進(jìn)而能夠降低患者的跌倒發(fā)生率，保障患者的身體安全[3]。

最后，需要制定跌倒風(fēng)險(xiǎn)防范措施，進(jìn)而能夠提高臨床護(hù)理的效率，規(guī)避可能造成患者跌倒的因素[4]。同時(shí)，還需要制定應(yīng)急處理措施，在患者跌倒后及時(shí)的進(jìn)行救治和處理，將造成的損害降至最低。

1.3觀察指標(biāo)

將兩組實(shí)驗(yàn)患者在接受不同護(hù)理措施下的跌倒發(fā)生率和護(hù)理滿意度作為本次實(shí)驗(yàn)的觀察指標(biāo)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次實(shí)驗(yàn)中對(duì)照組和觀察組的各項(xiàng)數(shù)據(jù)分析和處理均使用統(tǒng)計(jì)學(xué)處理軟件SPSS21.0，以（%）表示為跌倒發(fā)生率和護(hù)理滿意度，實(shí)驗(yàn)結(jié)果的檢驗(yàn)使用X2值，以（P<0.05），表示數(shù)據(jù)之間差異顯著，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1

對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度，實(shí)施常規(guī)護(hù)理結(jié)合護(hù)理干預(yù)的觀察組為96%，實(shí)施單純常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組為84%，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比差異較大，（P<0.05），統(tǒng)計(jì)學(xué)意義明顯。

3 討論

由于老年精神病患者的身體素質(zhì)在持續(xù)下降，且受到疾病的影響可能會(huì)出現(xiàn)行為意志錯(cuò)亂的現(xiàn)象，進(jìn)而造成了患者出現(xiàn)的跌倒的發(fā)生率較高，且在跌倒后發(fā)生骨折或者是軟組織損傷的幾率也相對(duì)較大[5]。因此，針對(duì)于老年精神病患者，需要實(shí)施全面有效的護(hù)理措施，制定跌倒護(hù)理干預(yù)措施，明確對(duì)于跌倒的針對(duì)性防范措施，以保障患者的身體健康，降低其出現(xiàn)跌倒的發(fā)生率，構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系。在實(shí)際的護(hù)理過程中，可以通過分析跌倒風(fēng)險(xiǎn)因素、加強(qiáng)護(hù)理人員的護(hù)理干預(yù)意識(shí)、強(qiáng)化患者的身體素質(zhì)、制定應(yīng)急處理制度等，來實(shí)現(xiàn)更加全面、規(guī)范、有效的護(hù)理干預(yù)措施[6]。

根據(jù)本次實(shí)驗(yàn)可知，實(shí)施常規(guī)護(hù)理結(jié)合護(hù)理干預(yù)措施的觀察組患者，其跌倒發(fā)生率和護(hù)理滿意度分別為4%、96%，實(shí)施單純常規(guī)護(hù)理措施的對(duì)照組患者，其跌倒發(fā)生率和護(hù)理滿意度分別為16%、84%;經(jīng)過實(shí)驗(yàn)對(duì)比后，觀察組數(shù)據(jù)均明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)差異存在較大的差異，且（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

由此可知，對(duì)于老年精神病患者，在臨床護(hù)理過程中實(shí)施護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)跌倒進(jìn)行針對(duì)性的預(yù)防，能夠提高臨床護(hù)理效果，降低患者的跌倒發(fā)生率，還有助于提高護(hù)理滿意度，構(gòu)建出良好的護(hù)患關(guān)系，可以在臨床上進(jìn)行推廣和使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 吳紅霞，符少劍，凌衛(wèi)仙.綜合評(píng)估在預(yù)防老年精神障礙住院患者跌倒中的應(yīng)用效果[J].中華老年醫(yī)學(xué)雜志，2019（06）：624-626.