張艷

【摘 要】目的：探討護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)在子宮肌瘤護(hù)理中的應(yīng)用探討。方法： 選取2018年1月-2020年7月于我院的子宮肌瘤患者76例，抓鬮法分為對照組和研究組，各38例。對照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，研究組（常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上）應(yīng)用護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。結(jié)果：研究組生活質(zhì)量高于對照組（P<0.05）;研究組治療效果高于對照組（P<0.05）。結(jié)論： 子宮肌瘤患者的護(hù)理中應(yīng)用質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)效果較好，可以提高治療的有效率以及患者的生活質(zhì)量，值得臨床中推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn);子宮肌瘤;護(hù)理效果

【中圖分類號】R473.73【文獻(xiàn)識別碼】B【文章編號】1002-8714（2020）10-0228-01

婦科中，常見的一種良性腫瘤就是子宮肌瘤，主要癥狀為子宮出血、白帶增多、腹部包塊、疼痛，嚴(yán)重的患者會導(dǎo)致不孕[1]。此病主要通過手術(shù)治療，為了保證手術(shù)的治療效果，加速患者的康復(fù)進(jìn)程，需要給予患者精細(xì)的護(hù)理，質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)是新型的一種護(hù)理方式，提高醫(yī)院的服務(wù)和護(hù)理水平是其主要的目的[2]。本文主要探討在子宮肌瘤患者的護(hù)理中，應(yīng)用質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的效果，報(bào)道如下。

1 資料方法

1.1一般資料

選取2018年1月-2020年7月于我院的子宮肌瘤患者76例，抓鬮法分為對照組和研究組，各38例。對照組年齡20-50歲，平均年齡（41.2±0.9）歲，病程1-4年，平均病程（2.9±0.3）年。研究組年齡20-50歲，平均年齡（40.7±0.8）歲，病程1-4年，平均病程（2.7±0.4）年?；颊呒凹覍偻鈪⑴c此次研究，且獲得醫(yī)院倫理委員會的準(zhǔn)許。

1.2方法

對照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，常規(guī)指導(dǎo)用藥、飲食，給予健康教育和心理護(hù)理，監(jiān)測病情。

研究組（常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上）應(yīng)用護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。①創(chuàng)建護(hù)理小組，其中主要人員有質(zhì)控人員、護(hù)士長和助理，其次是各個(gè)組員，對每個(gè)人的工作職責(zé)進(jìn)行確定，將護(hù)理方案和制度進(jìn)行完善。同時(shí)在實(shí)施過程中，質(zhì)控人員需要實(shí)時(shí)監(jiān)督，強(qiáng)化細(xì)節(jié)的管理。②保證患者的安全給予優(yōu)質(zhì)的服務(wù)就是護(hù)士的主要工作，因此需要強(qiáng)化護(hù)士的專業(yè)技能?？剖抑锌梢远ㄆ诘倪M(jìn)行技能培訓(xùn)，強(qiáng)化護(hù)理理念的灌輸，提高護(hù)士的責(zé)任感和榮譽(yù)感。同時(shí)需要將制度更加的規(guī)范化，使工作職責(zé)更加的明確化，加大考核的力度，保證每位護(hù)理人員都具有較強(qiáng)的專業(yè)技能。③及時(shí)發(fā)現(xiàn)科室中實(shí)際存在的護(hù)理問題，小組成員之間進(jìn)行會議研究，制定有效、全面的解決辦法。與此同時(shí)在薄弱的地方強(qiáng)化監(jiān)督，保證有效進(jìn)行護(hù)理工作，提高護(hù)理質(zhì)量。創(chuàng)建較好的護(hù)患關(guān)系，有利于提高患者的配合度和依從性，促進(jìn)工作質(zhì)量的提高。因此護(hù)士需要合理、有效的與患者進(jìn)行溝通，語言簡潔、態(tài)度和藹。同時(shí)提高患者的治愈信心，改善不良情緒。護(hù)士還可以將我院在子宮肌瘤治療的成就告知患者，提高治療和護(hù)理的依從性。

1.3觀察指標(biāo)

通過SF-36對患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評價(jià)，其中包含社會、生理、疾病、心理，百分制，分?jǐn)?shù)越低患者的生活質(zhì)量越差。

觀察對比兩組患者的治療效果，顯效：子宮恢復(fù)正常大小，疾病癥狀均消失。有效：子宮肌瘤明顯縮小，與治療前相比縮小約40%左右。無效：子宮肌瘤沒有縮小或與治療前相比縮小越39%以下。有效率=顯效率+有效率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS20.0進(jìn)行分析，其中計(jì)數(shù)進(jìn)行X2（%）檢驗(yàn)，計(jì)量進(jìn)行t檢測（-x±s）檢驗(yàn)， P<0.05提示有顯著差異。

2 結(jié)果

研究組生活質(zhì)量高于對照組（P<0.05），見表1。

3 討論

子宮肌瘤比較常見，其中占比最高的就是孕育期的女性。得病后患者會出現(xiàn)陰道出血、貧血、下腹墜痛、不孕等情況，影響患者的生活。針對子宮肌瘤患者的治療中，介入治療雖然有較好的治療效果，單起效慢、使用范圍有限。藥物治療起效慢、周期長。因此臨床治療中，主要應(yīng)用手術(shù)方法經(jīng)病灶切除，此方法復(fù)發(fā)率低，治療效果好。手術(shù)治療后，患者會有疼痛感，且短時(shí)間內(nèi)無法自由活動，因此需要應(yīng)用護(hù)理，改善患者的不良情緒，提高治療效果[3]。護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)是新型、有效的一種模式，在醫(yī)院中應(yīng)用，可以促使醫(yī)院整體的護(hù)理質(zhì)量都有所提高，對醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展有促進(jìn)作用，且可以提高治療效果[4]。本研究結(jié)果顯示：研究組生活質(zhì)量高于對照組（P<0.05）;研究組治療效果高于對照組（P<0.05），表明護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)可以提高質(zhì)量效果和患者的生活質(zhì)量，在子宮肌瘤患者的護(hù)理中意義重大。

綜上所述，子宮肌瘤患者的護(hù)理中應(yīng)用質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)效果較好，值得臨床中推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 曹妍， 程曉林， 陳有美. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)患者術(shù)后護(hù)理效果研究[J]. 基因組學(xué)與應(yīng)用生物學(xué)， 2019， 038（001）：349-355.

[2] 雷曉芳. 品管圈活動在提高子宮肌瘤護(hù)理流程管理中的應(yīng)用分析[J]. 中華腫瘤防治雜志， 2018， 25（S2）：237-238.

[3] 陳艷思， 張巖， 陳娟. 高強(qiáng)度聚焦超聲治療子宮肌瘤應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理的效果分析[J]. 中華腫瘤防治雜志， 2018， 25（S2）：232-233.

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