武帥帥

摘要：醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院中使用頻率最高的器械之一，長(zhǎng)期投入使用后，極易產(chǎn)生故障問(wèn)題，因此，如何將精細(xì)化管理運(yùn)用到醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修工作中也成為被重視的內(nèi)容。本文簡(jiǎn)要闡述醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修中存在的輕視維修工作、維修技術(shù)不高、缺乏專業(yè)人員方面的問(wèn)題以及如何通過(guò)提高檢修力度、完善維修工作、重視專業(yè)人才實(shí)現(xiàn)將精細(xì)化管理應(yīng)用到醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修工作中，以期提高醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修水平。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療設(shè)備;設(shè)備維修;精細(xì)化管理

引言：隨著醫(yī)院患者數(shù)量的不斷增加，醫(yī)療設(shè)備的使用頻率也在呈上升趨勢(shì)。然而醫(yī)療設(shè)備在長(zhǎng)期使用后會(huì)造成內(nèi)部構(gòu)件的加速磨損，嚴(yán)重縮短使用壽命。為了能夠給患者提供真實(shí)、可靠的病況檢測(cè)內(nèi)容，醫(yī)院必須要重視醫(yī)療設(shè)備維修工作，并將精細(xì)化管理運(yùn)用到實(shí)際工作中，才能夠確保設(shè)備的正常運(yùn)行。

一、醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修中存在的問(wèn)題

（一）輕視設(shè)備維修工作

由于科技水平的提升，各類先進(jìn)的醫(yī)療器械得到廣泛的運(yùn)用。然而，目前有許多醫(yī)院只重視醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)環(huán)節(jié)，輕視設(shè)備維護(hù)工作，也就是只重視購(gòu)買先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，忽視設(shè)備的日常檢修與維護(hù)工作，一旦設(shè)備出現(xiàn)問(wèn)題，所有的維修工作要全部依靠設(shè)備生產(chǎn)廠家，同時(shí)，臨床科室的工作人員在使用設(shè)備時(shí)也缺少規(guī)范的操作方式，導(dǎo)致設(shè)備經(jīng)常處于非正常工作狀態(tài)或高負(fù)荷的運(yùn)行，不僅影響設(shè)備的正常使用，也會(huì)增加設(shè)備的磨損程度，使其加速老化，嚴(yán)重縮短使用周期。

（二）維修技術(shù)水平不高

許多醫(yī)院在醫(yī)療設(shè)備維修方面缺少應(yīng)有的重視，維修技術(shù)方面的整體水平不高，無(wú)法給予有效地維修，也就是相關(guān)科室的維修人員只能處理些簡(jiǎn)單的故障，對(duì)于稍有難度的問(wèn)題大多以更換部件為主要的手段，或者將維修工作完全依賴于生產(chǎn)廠家，導(dǎo)致醫(yī)院在醫(yī)療設(shè)備維護(hù)方面的資金投入只增不減，尤其在規(guī)模較大的醫(yī)院中，這種現(xiàn)象造成的資金浪費(fèi)問(wèn)題尤為明顯[1]。

（三）缺乏專業(yè)技術(shù)人員

醫(yī)療設(shè)備的先進(jìn)程度，是醫(yī)院醫(yī)療水平的重要體現(xiàn)，因此，很多醫(yī)院將重心放在先進(jìn)設(shè)備的采購(gòu)方面，卻鮮有資金投入到醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)方面，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)工程科等技術(shù)部門不僅缺乏高素質(zhì)的專業(yè)人才，也無(wú)法讓現(xiàn)有人員的專業(yè)水平得到提升，長(zhǎng)期處于停滯不前的階段，對(duì)于新的設(shè)備、先進(jìn)的技術(shù)難以做到及時(shí)的掌握和適應(yīng)，無(wú)法在設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí)迅速開(kāi)展維修工作，嚴(yán)重降低維修工作的質(zhì)量與效率，甚至影響患者的就醫(yī)體驗(yàn)。

二、醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修精細(xì)化管理的相關(guān)內(nèi)容

（一）開(kāi)展臨床培訓(xùn)，提高檢修力度

醫(yī)療設(shè)備在臨床科室中得以應(yīng)用時(shí)，通常情況下，醫(yī)療人員只注重使用便捷和效率，對(duì)設(shè)備的操作規(guī)范性缺乏認(rèn)知，經(jīng)常出現(xiàn)個(gè)人操作不當(dāng)和誤操作的問(wèn)題，加重醫(yī)療設(shè)備的磨損情況。因此，在醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修工作的精細(xì)化管理過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)針對(duì)使用設(shè)備的科室開(kāi)展臨床培訓(xùn)，也就是由醫(yī)學(xué)工程科的工作人員為臨床科室的醫(yī)療人員進(jìn)行設(shè)備使用方法的培訓(xùn)，幫助醫(yī)療人員養(yǎng)成規(guī)范操作的習(xí)慣，最大程度地降低設(shè)備因頻繁使用造成的磨損問(wèn)題，也能夠?yàn)獒t(yī)學(xué)工程科的維修工作提供便利。與此同時(shí)，醫(yī)院還應(yīng)當(dāng)提高對(duì)維護(hù)部門的重視程度，提升整體工作量，對(duì)所有醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行日常檢修工作，確保維修部門能夠?qū)λ性O(shè)備的運(yùn)行狀態(tài)予以實(shí)時(shí)的掌控，盡早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并予以解決，避免因設(shè)備長(zhǎng)時(shí)間維修影響醫(yī)院的正常運(yùn)作以及患者的就醫(yī)體驗(yàn)，畢竟醫(yī)院屬于人流量較大的場(chǎng)所，若醫(yī)療設(shè)備長(zhǎng)時(shí)間停止工作將會(huì)帶來(lái)非常大的影響。

（二）明確報(bào)修流程，完善維修工作1.明確流程

由于醫(yī)療設(shè)備需要長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)行，內(nèi)部部件的磨損程度也會(huì)不斷增加，極易引起故障問(wèn)題，此時(shí)報(bào)修是必須要做的事情。只是醫(yī)院的規(guī)模不同，對(duì)維修工作的重視程度也存在差異，因此，報(bào)修工作必須擁有規(guī)范的流程，否則會(huì)產(chǎn)生許多未知的影響。當(dāng)醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)故障問(wèn)題時(shí)，應(yīng)當(dāng)由現(xiàn)場(chǎng)的值班人員或負(fù)責(zé)日常檢修的工作人員與醫(yī)學(xué)工程科進(jìn)行聯(lián)系，報(bào)告故障問(wèn)題并將故障情況以簡(jiǎn)潔的語(yǔ)言闡述出來(lái)。醫(yī)學(xué)工程科的工作人員將故障內(nèi)容進(jìn)行記錄后，對(duì)產(chǎn)生的設(shè)備故障進(jìn)行分析與判斷，若是普通問(wèn)題可以在溝通過(guò)程中直接給出維修建議，由臨床科室或現(xiàn)場(chǎng)的醫(yī)學(xué)工程科工作人員完成維修和調(diào)試工作。如果是大型醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)故障，需要派遣專門的工作人員到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行檢查和維修，確保設(shè)備問(wèn)題能夠得到有效地解決，減少維修時(shí)長(zhǎng)。

2.完善工作

醫(yī)學(xué)工程科的工作人員抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后需要對(duì)設(shè)備進(jìn)行全方位的檢查，確定故障產(chǎn)生的具體原因后，才能制定具體的維修方案。需要注意的是，在開(kāi)始維修前，工作人員必須要查看設(shè)備的說(shuō)明書(shū)以及保修信息，若醫(yī)療設(shè)備尚處于保修期內(nèi)，相關(guān)的維修工作應(yīng)當(dāng)交由生產(chǎn)廠家來(lái)完成，畢竟生產(chǎn)廠家更了解設(shè)備的處理辦法與維修方式。如果已經(jīng)超過(guò)保修期，才能由醫(yī)學(xué)工程科進(jìn)行維修工作。至于維修工作也需要按照特定的步驟實(shí)施，例如對(duì)CT、X光線機(jī)等大型設(shè)備進(jìn)行維修時(shí)，需要按照分析故障、制定維修方案等步驟開(kāi)展相關(guān)的維修工作。其中分析故障是對(duì)已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的故障信息進(jìn)行深入的解讀，才能夠真正確定故障類型，避免出現(xiàn)維修不徹底的問(wèn)題。制定維修方案是根據(jù)確定的故障信息制定相應(yīng)的維修方法，確保能夠在方案實(shí)施后，故障設(shè)備能夠得到有效地修復(fù)，只是維修方案中也要對(duì)設(shè)備的質(zhì)量和使用壽命進(jìn)行確定，才能夠證明維修方案的合理性與可行性，也就是相同的故障出現(xiàn)在新的設(shè)備上可以順利開(kāi)展，但是若醫(yī)療設(shè)備的使用周期已經(jīng)難以保證，而且磨損程度也達(dá)到極限，相同的方法是不適用的。另一方面，如果是具有相當(dāng)難度的技術(shù)問(wèn)題，需要經(jīng)過(guò)醫(yī)學(xué)工程科內(nèi)部召開(kāi)技術(shù)研討會(huì)議，才能確定具體的維修方案。

（三）構(gòu)建管理系統(tǒng)，重視專業(yè)人才

醫(yī)療設(shè)備經(jīng)過(guò)維修后可以恢復(fù)正常的工作狀態(tài)，然而，設(shè)備依然會(huì)出現(xiàn)同樣的問(wèn)題，為了能夠更好地發(fā)現(xiàn)這類問(wèn)題，醫(yī)院的醫(yī)學(xué)工程科可以構(gòu)建完善的醫(yī)療設(shè)備維修管理系統(tǒng)，主要用于對(duì)已經(jīng)維修過(guò)的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行管理，其中包括設(shè)備生產(chǎn)序號(hào)、資產(chǎn)編號(hào)、維修記錄等內(nèi)容。其中生產(chǎn)序號(hào)與資產(chǎn)編號(hào)是便于對(duì)設(shè)備進(jìn)行管理，畢竟醫(yī)療設(shè)備也屬于醫(yī)院固定資產(chǎn)的范疇，必須要予以明確的標(biāo)注和分類。維修記錄包括維修設(shè)備的名稱、維修時(shí)間、維修方式、故障類型、維修費(fèi)用等，通過(guò)這些內(nèi)容，醫(yī)學(xué)工程科的工作人員能夠?qū)υO(shè)備的維修質(zhì)量進(jìn)行檢測(cè)，確保醫(yī)療設(shè)備維修質(zhì)量符合標(biāo)準(zhǔn)且能夠保持良好的運(yùn)行狀態(tài)，尤其是針對(duì)返廠維修的設(shè)備，詳細(xì)的記錄能夠降低出現(xiàn)二次返修情況的概率，避免因設(shè)備維修給醫(yī)院的運(yùn)行帶來(lái)不便。與此同時(shí)，醫(yī)院還應(yīng)當(dāng)加大資金用于對(duì)醫(yī)學(xué)工程科的建設(shè)，即提升福利待遇，招聘各類精英人士加入，也需要重視對(duì)現(xiàn)有工作人員的培養(yǎng)，定期開(kāi)展醫(yī)療設(shè)備維修技術(shù)培訓(xùn)與技術(shù)交流活動(dòng)，不斷提升部門的整體技術(shù)水平，便于從根本上減少在醫(yī)療設(shè)備維修方面的支出[2]。

結(jié)論：綜上所述，精細(xì)化管理不僅能夠有效地減少管理過(guò)程中造成的損失，也能夠?qū)ν度氲某杀具M(jìn)行嚴(yán)格地把控，因此，醫(yī)院想要更好地提升醫(yī)療設(shè)備的維修水平，減少維修成本的投入，就必須在醫(yī)療設(shè)備維修過(guò)程中運(yùn)用精細(xì)化管理，才能夠從根本上達(dá)到縮短維修周期、降低維修支出的目的。

參考文獻(xiàn)：

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[2]?? 倪好佳，戴源媛，朱偉，等.醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修精細(xì)化管理[J].醫(yī)療裝備，2018，31（10）：61-62.