郭春媛

【摘 要】目的：分析在骨科患者疼痛護(hù)理中應(yīng)用無(wú)痛病房管理模式的實(shí)際臨床效果。方法：對(duì)我院在2018年4月-2019年6月收治的90例骨科患者進(jìn)行研究，按照患者入院先后順序分組，其中對(duì)比組患者（n=45）行常規(guī)病房管理，研究組患者（n=45）在常規(guī)病房管理基礎(chǔ)上行無(wú)痛病房管理模式，對(duì)比兩組患者最終管理效果。結(jié)果：研究組患者管理后各時(shí)間段疼痛評(píng)分均好于對(duì)比組，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在;研究組患者管理后總滿意度97.78%高于對(duì)比組患者管理后總滿意度77.78%，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。結(jié)論：在骨科患者疼痛護(hù)理中應(yīng)用無(wú)痛病房管理模式的實(shí)際臨床效果顯著，故值得在臨床中廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】無(wú)痛病房管理模式;骨科;疼痛護(hù)理

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.6【文獻(xiàn)識(shí)別碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2020）10-0205-02

在現(xiàn)代臨床中認(rèn)為，疼痛是臨床護(hù)理中的第五個(gè)體征，患者出現(xiàn)疼痛感會(huì)造成其出現(xiàn)不同程度的焦慮和恐懼情緒，這對(duì)于患者臨床治療和預(yù)后均會(huì)帶來(lái)影響。對(duì)于骨科患者來(lái)說(shuō)，大部分患者均采用手術(shù)治療，術(shù)后疼痛會(huì)造成患者無(wú)法按照既定康復(fù)計(jì)劃進(jìn)行有效鍛煉，這對(duì)于患者術(shù)后恢復(fù)效果會(huì)造成極大影響，故加強(qiáng)對(duì)骨科病房患者的臨床護(hù)理十分重要[1-2]?；诖?，本文對(duì)我院在2018年4月-2019年6月收治的90例骨科患者在痛護(hù)理中應(yīng)用無(wú)痛病房管理模式的實(shí)際臨床效果進(jìn)行詳細(xì)分析，結(jié)果報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

對(duì)我院在2018年4月-2019年6月收治的90例骨科患者進(jìn)行研究，按照患者入院先后順序分組，每組患者均45例。其中對(duì)比組患者行常規(guī)病房管理，該組共有男性患者24例，女性患者共有21例，年齡范圍在18-74歲之間，平均年齡為（45.36±1.42）歲;研究組患者在常規(guī)病房管理基礎(chǔ)上行無(wú)痛病房管理模式，該組共有男性患者22例，女性患者共有23例，年齡范圍在18-76歲之間，平均年齡為（46.43±1.37）歲。

注：本次研究排除合并其他其器官性疾病患者;排除患有精神類(lèi)疾病患者;排除存在血液系統(tǒng)疾病患者。所有患者及家屬已自愿簽訂知情同意書(shū)且本次實(shí)驗(yàn)已經(jīng)通過(guò)我院倫理委員會(huì)認(rèn)可?；颊叩囊话阗Y料對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

1.2方法

對(duì)比組患者行常規(guī)病房管理，護(hù)理人員對(duì)患者首次疼痛評(píng)分評(píng)估，患者出現(xiàn)疼痛后護(hù)理人員嚴(yán)格按照醫(yī)囑對(duì)患者用藥，同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)健康教育，對(duì)患者行適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理。

研究組患者在常規(guī)病房管理基礎(chǔ)上行無(wú)痛病房管理模式：

（1）患者入院后，護(hù)理人員在對(duì)患者查房過(guò)程中對(duì)患者進(jìn)行疼痛評(píng)估，術(shù)后責(zé)任查房護(hù)士每日對(duì)患者進(jìn)行術(shù)后疼痛評(píng)估?；颊叱霈F(xiàn)主訴疼痛時(shí)需對(duì)患者進(jìn)行隨時(shí)評(píng)估。當(dāng)評(píng)估分?jǐn)?shù)在<3分時(shí)，護(hù)理人員需根據(jù)患者情況酌情處理;當(dāng)評(píng)估分?jǐn)?shù)≥3分時(shí)，護(hù)理人員需及時(shí)報(bào)告主治醫(yī)師，同時(shí)嚴(yán)格按照醫(yī)囑處理;評(píng)估分?jǐn)?shù)≥5分時(shí)，護(hù)理人員需間隔4h對(duì)患者評(píng)分一次，直到評(píng)分<5分。

（2）隨后在患者圍術(shù)期期間進(jìn)行至少2次的疼痛評(píng)估，如若患者疼痛評(píng)分超過(guò)5分則需立即上報(bào)到主治醫(yī)師，同時(shí)積極采取緩解措施，且增加對(duì)患者的疼痛評(píng)分評(píng)估。

（2）按照患者疼痛評(píng)分順序?qū)颊邫C(jī)體部位以及疼痛性質(zhì)和強(qiáng)度進(jìn)行評(píng)估，對(duì)患者出現(xiàn)的疼痛情況是否影響其睡眠等均進(jìn)行相應(yīng)評(píng)估。

（3）保持患者病房?jī)?nèi)整潔安靜，同時(shí)還需充分保持患者病房?jī)?nèi)溫濕度適宜。針對(duì)已經(jīng)出現(xiàn)心理壓力的患者來(lái)說(shuō)，護(hù)理人員需對(duì)其進(jìn)行及時(shí)疏導(dǎo)，同時(shí)相應(yīng)的建立友善的護(hù)患關(guān)系，給予患者適當(dāng)?shù)墓膭?lì)和支持。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者管理后不同時(shí)間疼痛評(píng)分，本次疼痛評(píng)分采用視覺(jué)模式疼痛評(píng)分法（VAS）進(jìn)行，分?jǐn)?shù)越高說(shuō)明患者疼痛程度越明顯;對(duì)比兩組患者管理后總滿意度，分為非常滿意、滿意和不滿意，總滿意度=

1.4數(shù)據(jù)處理

本次實(shí)驗(yàn)研究使用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS20.0，其中使用（-x±s）進(jìn)行計(jì)量資料兩組患者管理后不同時(shí)間疼痛評(píng)分對(duì)比，結(jié)果用t檢驗(yàn);用[n（%）]進(jìn)行計(jì)數(shù)資料兩組患者管理后總滿意度對(duì)比，結(jié)果用X2檢驗(yàn)，如數(shù)據(jù)差異明顯，P<0.05說(shuō)明統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2 結(jié)果

2.1兩組患者管理后不同時(shí)間疼痛評(píng)分對(duì)比

研究組患者管理后各時(shí)間段疼痛評(píng)分均好于對(duì)比組，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在，詳見(jiàn)表1：

2.2兩組患者管理后總滿意度對(duì)比

研究組患者管理后總滿意度97.78%高于對(duì)比組患者管理后總滿意度77.78%，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在，詳見(jiàn)表2：

3 討論

疼痛會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)多種不愉快的感覺(jué)以及不佳的情感體驗(yàn)，按照患者疼痛等級(jí)可將其分為慢性疼痛和急性疼痛。然而，對(duì)于骨科病房?jī)?nèi)患者來(lái)說(shuō)，大部分患者均屬于急性疼痛。通過(guò)對(duì)骨科患者疼痛護(hù)理中應(yīng)用無(wú)痛病房管理模式，在患者圍術(shù)期做好患者護(hù)理，按時(shí)輔助患者用藥，同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的心理指導(dǎo)，從而能夠極大緩解患者實(shí)際疼痛程度，繼而提升患者術(shù)后疾病康復(fù)速度，幫助患者盡快恢復(fù)身體健康[3-4]。

通過(guò)本文研究發(fā)現(xiàn)，研究組患者管理后各時(shí)間段疼痛評(píng)分均好于對(duì)比組，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在;研究組患者管理后總滿意度97.78%高于對(duì)比組患者管理后總滿意度77.78%，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

綜上所述，在骨科患者疼痛護(hù)理中應(yīng)用無(wú)痛病房管理模式的實(shí)際臨床效果顯著，患者干預(yù)后疼痛情況得到明顯降低，且患者管理后滿意度較高，故值得在臨床中廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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