姚鑫 孫永夢(mèng) 張文靜

【摘 要】目的：分析術(shù)后早期進(jìn)食護(hù)理對(duì)于肺癌手術(shù)患者術(shù)后并發(fā)癥的效果。方法：選擇我院于2019.2-2020.2月收治的68例肺癌手術(shù)患者作為研究對(duì)象，將所有患者按照護(hù)理方式的不同分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，其中對(duì)照組（34例，實(shí)施常規(guī)治療護(hù)理），實(shí)驗(yàn)組（34例，在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上實(shí)施術(shù)后早期進(jìn)食護(hù)理）。對(duì)比兩組患者在治療結(jié)束后的大便通便時(shí)間。結(jié)果：兩組患者在接受治療后均取得一定效果，實(shí)驗(yàn)組的大便通便時(shí)間提前與對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在對(duì)肺癌手術(shù)患者采用術(shù)后早期進(jìn)食護(hù)理，可以改善患者術(shù)后可能因鎮(zhèn)痛泵原因引起的腸功能紊亂，有效促進(jìn)患者的術(shù)后康復(fù)，治療效果有所提升，值得廣泛運(yùn)用于臨床實(shí)驗(yàn)中。

【關(guān)鍵詞】術(shù)后早期進(jìn)食護(hù)理;肺癌手術(shù);術(shù)后并發(fā)癥

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.73【文獻(xiàn)識(shí)別碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2020）10-0184-01

肺癌是一種惡性腫瘤，它的發(fā)病率以及死亡率的增長(zhǎng)速度非常快，對(duì)人類(lèi)的健康以及生命安全都造成了很大的威脅。特別是近幾年，肺癌的發(fā)病率以及死亡率明顯增高了許多。在所有的惡性腫瘤中，男性肺癌發(fā)病率以及死亡率在第一位，女性則居第二位[1]。以致于患者在術(shù)后的免疫力會(huì)降低。其中，如果患者營(yíng)養(yǎng)不良，就會(huì)影響治療效果。在肺癌患者術(shù)后實(shí)施早期進(jìn)食護(hù)理，可以有效保證患者的營(yíng)養(yǎng)狀況，從而減少并發(fā)癥的發(fā)生。具體如下：

1 對(duì)象與方法

1.1對(duì)象

選取我院于2019.2-2020.2月收治的68例肺癌手術(shù)患者，其中對(duì)照組（34例，男18例，女16例，年齡41-67歲，平均年齡54.25±4.35歲），實(shí)驗(yàn)組（34例，男17例，女17例，年齡42-66歲，平均年齡54.73±4.48歲）。對(duì)兩組患者一般資料分析后顯示，其差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。并且所有患者均知曉本次實(shí)驗(yàn)，并同意了本次研究。

1.2方法

對(duì)于兩組不同的患者，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)治療方法進(jìn)行護(hù)理治療，對(duì)實(shí)驗(yàn)組采用術(shù)后早期進(jìn)食的護(hù)理方法進(jìn)行治療，具體方法如下：

（1）對(duì)患者進(jìn)行健康教育：在對(duì)肺癌患者進(jìn)行手術(shù)后，護(hù)理人員要加強(qiáng)對(duì)于患者的健康教育指導(dǎo)工作。護(hù)理人員要對(duì)患者說(shuō)明術(shù)后進(jìn)行早期飲食護(hù)理的重要性，讓患者能夠有一個(gè)明確的認(rèn)知，患者了解了為什么要進(jìn)行早期飲食護(hù)理，才可以有效配合醫(yī)護(hù)人員的治療措施，進(jìn)而可以有效的改善患者的腸胃功能。

（2）對(duì)于早期飲食護(hù)理的相關(guān)要求：在術(shù)后患者清醒后2小時(shí)，護(hù)理人員要鼓勵(lì)患者進(jìn)行飲水。給患者服用的水要是溫開(kāi)水，并且溫開(kāi)水的溫度保持在40度到45度之間，不能夠太燙也不能夠太冷，溫度要適宜。在患者的飲水次數(shù)中，患者的飲水量要隨著次數(shù)的增加而增多。在剛開(kāi)始給患者進(jìn)行飲水時(shí)，飲水量保持在10毫升到15毫升之間?；颊唢嬎畷r(shí)，護(hù)理人員可以給患者的床頭高度適當(dāng)調(diào)高。護(hù)理人員要在患者的飲水過(guò)程中進(jìn)行觀察，看患者是否有什么不良的反應(yīng)或者是不適的感覺(jué)，大概在十分鐘之后，如果患者沒(méi)有什么不適的感覺(jué)，護(hù)理人員就可以給患者開(kāi)始早期飲食護(hù)理。在進(jìn)行飲食的過(guò)程中，護(hù)理人員要對(duì)患者的飲食內(nèi)容經(jīng)常進(jìn)行調(diào)整，以保證患者能有充足的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入。剛開(kāi)始給患者進(jìn)行飲食時(shí)，量不能太多，飲食量要逐漸隨著次數(shù)的增加而增多，以避免患者發(fā)生嘔吐的情況。在進(jìn)食過(guò)程中，護(hù)理人員需要根據(jù)患者需要攝入的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)以及患者的口味進(jìn)行飲食的搭配以及調(diào)整。患者在術(shù)后的第一天，護(hù)理人員要對(duì)患者的三餐進(jìn)行干預(yù)指導(dǎo)，早餐時(shí)護(hù)理人員可以給患者食用一些半流質(zhì)的食物，飲食總量不要超過(guò)1000毫升。給患者的飲食，一般以清淡為主，并且要選取蛋白質(zhì)高、熱量高以及脂肪低的食物。可以給患者服用面條、米粥、豆?jié){等食物?；颊叩娘嬍沉棵看慰刂圃?00克到200克之間。午餐開(kāi)始改為正常普食，可以吃米飯葷素搭配的炒菜、瘦肉、蔬菜、肉湯、菜湯等粗纖維高維生素飲食，每餐中間再增加可以增加腸蠕動(dòng)的水果的攝入，如：香蕉、火龍果、橙子、蘋(píng)果等，督促患者多飲水，每餐不超過(guò)500毫升的飲食總量，飲食間隔可以在每?jī)蓚€(gè)小時(shí)進(jìn)行一次飲食。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的大便通便時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS20.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，使用t和“x±s”表示計(jì)量資料，P<0.05表示數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過(guò)護(hù)理方法的不同，實(shí)驗(yàn)組的大便通便時(shí)間要小于對(duì)照組的大便通便時(shí)間，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。如表1：

3 討論

由于受到傳統(tǒng)觀念的影響，很多人認(rèn)為肺癌患者必須在等肛門(mén)排氣后才可以進(jìn)食。然而肺癌切除術(shù)并沒(méi)有直接影響到患者的胃腸道功能，可以進(jìn)行術(shù)后早期飲食護(hù)理。肺癌作為一種惡性腫瘤，在治療過(guò)程中，一般采取手術(shù)治療的方式治療。但由于手術(shù)治療會(huì)對(duì)患者造成較大的損傷，導(dǎo)致患者的抵抗力下降[2]。會(huì)讓患者產(chǎn)生營(yíng)養(yǎng)不良的現(xiàn)象。在加上患者的各個(gè)方面都受到了手術(shù)的影響，極有可能出現(xiàn)并發(fā)癥的現(xiàn)象。所以要給患者及時(shí)開(kāi)展術(shù)后早期飲食護(hù)理，促進(jìn)患者的術(shù)后康復(fù)。

給患者進(jìn)行術(shù)后早期飲食護(hù)理，可以有效的促進(jìn)患者的胃腸道蠕動(dòng)，讓患者的胃腸道功能得到恢復(fù)，保證患者的營(yíng)養(yǎng)需求，從而減少并發(fā)癥的發(fā)生。在本次的實(shí)驗(yàn)中，給患者實(shí)施術(shù)后早期飲食護(hù)理，可以有效提前患者的大便通便時(shí)間，對(duì)患者的術(shù)后恢復(fù)起到很大的作用。患者在進(jìn)食后，不僅所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)得到了補(bǔ)充，還可以促進(jìn)胃腸道的蠕動(dòng)，加大患者的康復(fù)力度。

綜上所述，給肺癌手術(shù)患者實(shí)施早期飲食康復(fù)護(hù)理，可以有效促進(jìn)患者的大便通便時(shí)間，促進(jìn)患者的術(shù)后康復(fù)，所以，對(duì)肺癌患者實(shí)施術(shù)后早期飲食護(hù)理是值得廣泛運(yùn)用的。

參考文獻(xiàn)

[1]張露，馮秋琪.術(shù)后早期進(jìn)食護(hù)理對(duì)肝癌手術(shù)患者術(shù)后并發(fā)癥及營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的影響觀察[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2018，2（15）：235-236.

[2]馮亮，陳娟.食管癌患者術(shù)后早期經(jīng)口進(jìn)食后的臨床觀察與護(hù)理[J].上海護(hù)理，2013，13（06）：45-46.