魯慶祝

【摘 要】目的：分析腫瘤護(hù)理計劃在癌癥病人靶向治療中的應(yīng)用效果。方法：以本院救治的靶向治療癌癥患者100例作為研究對象，其診療時間為2018年1月-2020年1月，并根據(jù)兩組數(shù)據(jù)隨機分配法則對患者進(jìn)行研究組與對比組的分組處理，每組50例，對比組施以常規(guī)護(hù)理，研究組施以腫瘤護(hù)理計劃，對比兩組的最終護(hù)理效果。結(jié)果：對比兩組患者的護(hù)理滿意度，研究組高于對比組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：靶向治療癌癥患者應(yīng)用腫瘤護(hù)理計劃效果更佳，能夠提高患者的護(hù)理質(zhì)量，因此，值得廣泛的應(yīng)用與推廣于現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)當(dāng)中。

【關(guān)鍵詞】腫瘤護(hù)理計劃;癌癥;臨床應(yīng)用

【中圖分類號】R473.75【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）20--01

近年來，癌癥患者的發(fā)病率呈持續(xù)遞增的趨勢，嚴(yán)重威脅著患者的生命安全，目前，對于大部分癌癥種類來說，臨床都缺乏較為有效的治療手段，且治療過程疼痛難忍，導(dǎo)致患者負(fù)面心理情緒嚴(yán)重。因此，如何改善靶向治療癌癥患者的疼痛與負(fù)面心理狀態(tài)成為了臨床醫(yī)學(xué)中重點關(guān)注的問題[1]?；诖?，本文對比和分析了腫瘤護(hù)理計劃在癌癥病人靶向治療中的應(yīng)用效果，現(xiàn)將研究結(jié)果報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以本院救治的靶向治療癌癥患者100例作為研究對象，其診療時間為2018年1月-2020年1月，研究所使用的數(shù)據(jù)信息均在與患者簽訂知情同意書的條件下進(jìn)行收集，并根據(jù)兩組數(shù)據(jù)隨機分配法則對患者進(jìn)行研究組與對比組的分組處理，每組50例，對比兩組的最終護(hù)理效果。本課題所選患者中，研究組男29例，女21例，平均年齡（57.25±5.74）歲;常規(guī)組男22例，女28例，平均年齡為（57.22±5.33）歲，一般資料P>0.05有可比性。

1.2 方法

對比組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)：對患者的病情發(fā)展進(jìn)行定期的觀察與記錄，對患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)、用藥指導(dǎo)以及健康宣教等。研究組采用腫瘤護(hù)理計劃干預(yù)：

（1）評估病情。通過專業(yè)的護(hù)理小組培訓(xùn)，全面了解患者的臨床資料，與患者及其家屬進(jìn)行有效溝通，對患者的病情進(jìn)行準(zhǔn)確的評估。

（2）疼痛護(hù)理?？刹扇〔シ乓魳返确绞睫D(zhuǎn)移患者注意力，幫助患者緩解疼痛，針對痛感強烈患者，可根據(jù)醫(yī)囑對其予以相關(guān)鎮(zhèn)痛藥物處理，降低患者痛感。

（3）心理護(hù)理。為患者提供良好舒適的住院環(huán)境，與患者保持良好的溝通交流，提升護(hù)患的信任與配合。對患有明顯負(fù)面情緒的患者需要在溝通的基礎(chǔ)上予以患者心理疏導(dǎo)，向患者科普病情的相關(guān)知識與護(hù)理的有效性，與患者家屬共同給予患者精神上的支持，改善患者的負(fù)面情緒。針對嚴(yán)重心理障礙的患者需要密切監(jiān)控，預(yù)防患者出現(xiàn)自殺、自殘傾向，時刻陪伴、關(guān)注患者的心理動態(tài)，疏導(dǎo)患者心理，可為患者講解成功治愈的案例，提高患者的治療信心與信任感，建立積極樂觀的良好心態(tài)。

（4）語言溝通。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)發(fā)現(xiàn)并選取合適的時機與方式，以患者樂于接受、善于接受的溝通交流方式與患者進(jìn)行態(tài)度誠懇的護(hù)患交談，予以患者人文關(guān)懷與人文鼓勵，提升患者的治療依從性，以積極的態(tài)度配合治療。在此過程中，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)患者以平等共處的方式進(jìn)行護(hù)患溝通，讓患者在良好的護(hù)理溝通中感受到被醫(yī)療人員的尊重與愛護(hù)，嚴(yán)禁護(hù)理人員出現(xiàn)不禮貌的行為與態(tài)度，或傷害患者自尊心的行為。同時，與患者進(jìn)行溝通時，要將換位思考的概念貫徹進(jìn)日常的護(hù)理當(dāng)中，在護(hù)理過程中要保持平易近人的態(tài)度。對于大部分患者來說，情感溝通與細(xì)節(jié)看護(hù)最能引發(fā)其感受到溫暖與感化，獲取患者的全心信任。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者的護(hù)理滿意度，分為非常滿意、一般滿意與不滿意，總滿意度=非常滿意+一般滿意。

1.4 數(shù)據(jù)處理

采集兩組靶向治療癌癥患者的各項指標(biāo)與診療信息，使用SPSS20.0軟件將所有研究數(shù)據(jù)納入，其中計數(shù)資料對比行t值檢驗，通過（）表示;兩組患者的護(hù)理滿意度對比行χ2值檢驗，通過率（n%）表示。最后，判定統(tǒng)計學(xué)差異的標(biāo)準(zhǔn)為P<0.05。

2 結(jié)果

對比兩組患者的護(hù)理滿意度，研究組的非常滿意31例（62.00%）、一般滿意17例（34.00%）、不滿意2例（4.00%），對比組非常滿意24例（48.00%）、一般滿意15例（30.00%）、不滿意11例（22.00）%，研究組總滿意度48例（96.00%）高于對比組39例（78.00%），對比后（χ2=8.4610，p=0.0000），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

對于靶向治療癌癥患者來說，其心理狀態(tài)與生存質(zhì)量是評價臨床療效的一個重要指標(biāo)，能夠作為幫助患者改善臨床癥狀的重要參考和依據(jù)，幫助患者減少病痛的折磨，提高生存率[2]。靶向治療是控制癌癥患者病情發(fā)展的主要手段之一，但該過程會對患者的機體與精神心理造成不同程度的負(fù)面影響，降低了患者的生活質(zhì)量。因此，如何改善癌癥患者的心理狀態(tài)已成為了癌癥護(hù)理的關(guān)鍵問題之一[3-4]。本文通過研究靶向治療癌癥患者的腫瘤護(hù)理計劃方法及護(hù)理效果得出結(jié)論，腫瘤護(hù)理計劃能夠有效的改善患者的心理狀態(tài)，有針對性的進(jìn)行護(hù)理工作，減少護(hù)理盲目性。腫瘤護(hù)理計劃通過對患者的心理狀態(tài)進(jìn)行分級，對不同心理狀態(tài)患者予以不同的護(hù)理措施，幫助患者改善負(fù)面心理狀態(tài)，并予以患者精神鼓勵，減輕疼痛、樹立病情治愈的信心。本文研究結(jié)果顯示研究組患者的護(hù)理滿意96.00%高于對比組78.00%，與哈麗達(dá)[5]等的研究結(jié)果一致，證實了腫瘤護(hù)理計劃在癌癥患者中的臨床應(yīng)用效果顯著，可使患者能夠在困境中尋找出路，緩解痛感，進(jìn)而重新建立社會認(rèn)知，消除自身心理障礙，以積極樂觀的態(tài)度面對生活，真實的評價苦惱自己的負(fù)面事件，重建自身良好的社會功能與心理狀態(tài)。綜上所述，癌癥患者應(yīng)用腫瘤護(hù)理計劃效果優(yōu)于常規(guī)護(hù)理，能夠有效提高靶向治療的治療效果，因此，值得臨床推廣和運用。

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