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        快速康復(fù)理念下的胃癌根治術(shù)后患者護(hù)理要點(diǎn)分析

        2020-11-09 03:00:54陳薇
        健康大視野 2020年20期
        關(guān)鍵詞:快速康復(fù)理念胃癌根治術(shù)術(shù)后護(hù)理

        陳薇

        【摘 要】目的:分析胃癌根治術(shù)后患者應(yīng)用快速康復(fù)理念下的護(hù)理要點(diǎn)。方法:于2016年1月--2017年12月,選取胃癌根治術(shù)后患者60例,均予以隨機(jī)對(duì)照分組,分2組各30例??刂平M應(yīng)用常規(guī)護(hù)理,基于此試驗(yàn)組應(yīng)用快速康復(fù)理念護(hù)理。比較兩個(gè)組別術(shù)后并發(fā)癥及恢復(fù)情況。結(jié)果:兩個(gè)組別術(shù)后并發(fā)癥率、首次排便、排氣、住院等時(shí)間對(duì)比發(fā)現(xiàn)試驗(yàn)組均明顯優(yōu)于控制組(P<0.05)。結(jié)論:胃癌根治術(shù)后患者應(yīng)用快速康復(fù)理念下的護(hù)理效果顯著,即可減少各種術(shù)后并發(fā)癥,且可加速患者術(shù)后康復(fù),值得推廣研究。

        【關(guān)鍵詞】胃癌根治術(shù);快速康復(fù)理念;術(shù)后護(hù)理;并發(fā)癥

        【中圖分類(lèi)號(hào)】R45【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019(2020)20--01

        在臨床上,胃癌是一種常見(jiàn)惡性腫瘤,其發(fā)生率一直居高不下,而在男女群體中,胃癌的發(fā)病比例約為2;1[1]。近幾年,由于人們飲食結(jié)構(gòu)和生活方式的轉(zhuǎn)變,近幾年胃癌發(fā)生率呈現(xiàn)為逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì),這就對(duì)患者的生命健康和生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重影響[2]。在治療該病癥的過(guò)程中,目前臨床首選術(shù)式即為胃癌根治術(shù),其可一并切除原發(fā)腫瘤、受累浸潤(rùn)組織以及轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)等,而術(shù)后對(duì)患者采取有效護(hù)理措施加以干預(yù),對(duì)于改善其病情尤為關(guān)鍵[3]。本文即分析了胃癌根治術(shù)后患者應(yīng)用快速康復(fù)理念下的護(hù)理要點(diǎn),現(xiàn)闡述如下:

        1 資料與方法

        1.1 資料

        于2016年1月--2017年12月,選取胃癌根治術(shù)后患者60例,均予以隨機(jī)對(duì)照分組,分2組各30例。統(tǒng)計(jì)基礎(chǔ)資料:試驗(yàn)組年齡值為25-80(65.2±4.7)歲;性別比例男/女為17/13??刂平M年齡值為26-81(64.7±4.5)歲;性別比例男/女為18/12。各組基礎(chǔ)資料經(jīng)臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn),結(jié)果P值>0.05,具有較高的研究?jī)r(jià)值。

        1.2 方法

        控制組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理,包括并發(fā)癥護(hù)理、用藥指導(dǎo)、飲食干預(yù)等?;诖嗽囼?yàn)組應(yīng)用快速康復(fù)理念護(hù)理,具體為:(1)運(yùn)動(dòng)護(hù)理:即術(shù)后24h根據(jù)患者實(shí)際情況指導(dǎo)其適量下床活動(dòng),運(yùn)動(dòng)量以天呼呼周為單位進(jìn)行適當(dāng)增加,以避免出現(xiàn)肌肉萎縮,早日恢復(fù)腸道功能,從而減少各種并發(fā)癥。注意結(jié)合患者身體情況對(duì)運(yùn)動(dòng)方案進(jìn)行合理制定等。(2)營(yíng)養(yǎng)護(hù)理:術(shù)后及時(shí)為患者補(bǔ)充腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),以防其出現(xiàn)疲勞無(wú)力感,輸注的各種液體需注意加熱處理,確保其溫度適宜。一般術(shù)后第1d鼻飼水試生理鹽水或滴糖鹽水,術(shù)后第2d或3d可提供腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),經(jīng)鼻內(nèi)空腸營(yíng)養(yǎng)管進(jìn)行,術(shù)后3d可將患者留置的導(dǎo)尿管拔除,并鼓勵(lì)其下床適量活動(dòng),術(shù)后5d可將引流管、胃管等拔除,注意對(duì)患者補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),提供半流質(zhì)飲食或流質(zhì)飲食等,以快速恢復(fù)患者胃腸功能。(3)疼痛護(hù)理:即對(duì)患者疼痛程度每隔4h進(jìn)行一次評(píng)估,及時(shí)處理疼痛過(guò)度的患者,可利用心理疏導(dǎo)、語(yǔ)言安慰、轉(zhuǎn)移注意力、鎮(zhèn)痛治療等方式緩解疼痛,以提升術(shù)后舒適度。(4)出院指導(dǎo):即協(xié)助患者下床活動(dòng),并積極參與康復(fù)鍛煉,根據(jù)其恢復(fù)情況叮囑其出院后加強(qiáng)康復(fù)鍛煉,以增強(qiáng)其抵抗力。

        1.3 觀察指標(biāo) 比較兩個(gè)組別術(shù)后并發(fā)癥(包括深靜脈血栓、泌尿系感染、切口感染、消化道出血等)及恢復(fù)情況(包括首次排便、排氣、住院等時(shí)間)。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        匯總并分析研究數(shù)據(jù),并利用SPSS22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。百分比資料行卡方檢驗(yàn);計(jì)量資料行t檢驗(yàn)。當(dāng)P值低于0.05時(shí),說(shuō)明存在統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。

        2 結(jié)果

        2.1 兩個(gè)組別并發(fā)癥率觀察對(duì)比

        下表1顯示,兩個(gè)組別術(shù)后并發(fā)癥率對(duì)比發(fā)現(xiàn)試驗(yàn)組均明顯優(yōu)于控制組(P<0.05)。

        2.2 兩個(gè)組別術(shù)后恢復(fù)情況觀察對(duì)比

        下表2顯示,兩個(gè)組別首次排便、排氣、住院等時(shí)間對(duì)比發(fā)現(xiàn)試驗(yàn)組均明顯優(yōu)于控制組(P<0.05)。

        3 討論

        對(duì)于胃癌患者而依然,其發(fā)病影響因素較多,如遺傳、工作壓力、飲食等,該病癥發(fā)病源自胃黏膜上皮,通過(guò)對(duì)其病因進(jìn)行分析可知,基因、遺傳、癌前病變、病菌感染、飲食生活、地域環(huán)境等均可造成胃癌發(fā)病。目前在治療該病癥的過(guò)程中,臨床主要采取胃癌根治術(shù)治療,但此種手術(shù)對(duì)臨床護(hù)理工作提出的要去較高[4]。通過(guò)在患者術(shù)后應(yīng)用快速康復(fù)理念護(hù)理,其可極大的促進(jìn)患者術(shù)后康 復(fù),且可明顯縮短住院時(shí)間,利于患者預(yù)后轉(zhuǎn)歸??焖倏祻?fù)理念在臨床上應(yīng)用十分廣泛,其是一種科學(xué)合理的護(hù)理服務(wù)措施,旨在促進(jìn)患者術(shù)后各項(xiàng)機(jī)能有效恢復(fù),將該理念應(yīng)用在胃癌根治術(shù)后護(hù)理工作中,既能減少相關(guān)并發(fā)癥,還能改善患者恢復(fù)情況,從而加速其病情康復(fù)[5]。本文的研究中,兩個(gè)組別術(shù)后并發(fā)癥率、首次排便、排氣、住院等時(shí)間對(duì)比發(fā)現(xiàn)試驗(yàn)組均明顯優(yōu)于控制組(P<0.05)??梢?jiàn),胃癌根治術(shù)后患者應(yīng)用快速康復(fù)理念下的護(hù)理具有顯著優(yōu)勢(shì)和價(jià)值。

        綜上所述,胃癌根治術(shù)后患者應(yīng)用快速康復(fù)理念下的護(hù)理效果顯著,即可減少各種術(shù)后并發(fā)癥,且可加速患者術(shù)后康復(fù),值得推廣研究。

        參考文獻(xiàn)

        陳曉霞,冼少眉.快速康復(fù)理念在胃癌根治術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用研究[J].現(xiàn)代消化及介入診療,2016,21(04):658-660.

        秦維霞,鄧建玉.快速康復(fù)外科理念在全腹腔鏡胃癌根治術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)腫瘤外科雜志,2018,10(01):66-68.

        顏江云.胃癌根治術(shù)后護(hù)理環(huán)節(jié)快速康復(fù)理念的實(shí)際應(yīng)用分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2018,16(06):118-120.

        劉蓉.快速康復(fù)理念在胃癌根治術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2018,31(18):2807-2808.

        周靖.快速康復(fù)理念護(hù)理在胃癌根治術(shù)中的應(yīng)用效果[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2019,28(11):2077-2079.

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