丁弋娜 王潔

摘 要：醫(yī)院文化建設是現(xiàn)代醫(yī)院管理工作的核心組成部分，是醫(yī)院精神風貌的集中體現(xiàn)。家文化作為中國傳統(tǒng)文化的關鍵名詞，已逐漸由單個家庭走向群體組織，并作用于組織的歸屬感、行為規(guī)范等方面。本文將以中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院為例，介紹家文化在醫(yī)院文化建設中的實踐及取得的成效，并提出構建家文化的立足點在于“關愛”，基本點在于“為患者服好務、為職工服好務，擔當起公立醫(yī)院社會責任”的辦院理念，核心點在于建設職工歸屬感和獲得感的和諧之家的思考。

關鍵詞：家文化;醫(yī)院;文化建設;醫(yī)院管理

一、引言

醫(yī)院文化建設是現(xiàn)代醫(yī)院管理的新趨勢和新發(fā)展，是醫(yī)院核心競爭力的決定性因素之一，正在受到越來越多醫(yī)院管理者的關注和重視[1]。家文化作為一種全新的概念理論，打破了單個家庭的局限性，逐漸被群體組織提倡和應用[2]。中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院（以下簡稱“腫瘤醫(yī)院”）通過構建找準定位、營造氛圍、維護權益、關愛幫扶、提升技能、開展活動、夯實主體、加強建設這八個方面組成的醫(yī)院家文化體系，打造了一個“守初心、聚民心、暖人心”的幸福之家。

二、醫(yī)院家文化建設的實踐

（一）找準定位，強化精神引領

工會作為黨領導下的職工自愿結合的工人階級群眾組織，應該找準自身定位，團結廣大職工群眾形成一班子思想。

1.黨政重視，制度規(guī)范

醫(yī)院黨委提出“為患者服好務，為職工服好務，擔當起公立醫(yī)院社會責任”的“兩為一擔當”辦院理念，深入結合腫瘤醫(yī)院爭創(chuàng)全國文明單位的總體目標，明確要求院工會要把“為職工服好務，讓職工有獲得感”作為工會工作開展的第一要務，深入一線職工群體去“知民情，體民意，集民見”，充分發(fā)揮工會的“維護職工權益”的職能，堅持“六有”工會標準，把建設職工之家納入黨建工作議程，將工會建設與業(yè)務工作齊抓，真正做到工會工作的“普惠性、常態(tài)性、精準性”服務。黨政領導班子不定期聽取工會工作匯報，并將工會相關提案提交院黨委會討論，將工會工作嚴把關、落實地;積極響應省直機關關于“建家就是建單位”的號召，對“建家”過程中所需的經(jīng)費、場地、人員、物資等給予充分支持，并積極參加;主動幫助工會解決問題，確保工會緊緊圍繞工會相關法律及章程獨立自主地開展并做好各項工作。醫(yī)院“十三五”規(guī)劃中，家文化建設成為今后五年總體規(guī)劃的目標之一，真正將工會工作由“獨角戲”變?yōu)椤按蠛铣薄?/p>

2.健全架構，強化隊伍

工會委員會、經(jīng)審委委員會及女職委進行定期換屆選舉。選舉均采取公平公正公開原則，候選人均來自一線職工。醫(yī)院工會主席由黨委書記兼任，經(jīng)費審查委員會主任由財務部主任兼任，選舉產(chǎn)生工會委員13名（包括組織、宣傳、文體、福利、財務、女工委員）。工會小組長則由各工會小組成員進行民主選舉產(chǎn)生。

3.凝聚核心，精神引領

幸福家庭的建立離不開家風、家訓和家規(guī)這些共同的核心價值觀。腫瘤醫(yī)院“兩為一擔當”的辦院理念、“仁愛 和諧 創(chuàng)新 奉獻”的醫(yī)院院訓，表達出了醫(yī)院這個大家庭成員積極向上的精神風貌以及團結一心的強大凝聚力，帶有醫(yī)院自身特色的價值觀。發(fā)揮勞模及崗位技術標兵等先進模范榜樣作用，營造“學勞模、創(chuàng)成績、爭先進”的優(yōu)良氛圍。我院目前擁有全國及省級、市級勞模5人，省級三八紅旗手1人。定期舉辦勞模先進事跡分享會、崗位標兵表彰會等一系列活動去影響和帶動廣大職工積極性與創(chuàng)造性。

（二）營造氛圍，建立優(yōu)質家環(huán)境

擔當作為，揚帆前行，以主人翁姿態(tài)積極推動家文化創(chuàng)建工作;建隊伍，堅持骨干引領，結合清廉醫(yī)院工作重點，科學規(guī)范管理工會經(jīng)費，建立民主、和諧的家氛圍。

1.嚴格經(jīng)費使用，打造清廉風氣

多方面實施廉潔奉公措施，工會具備獨立的經(jīng)費運行管理體系，工會經(jīng)費是工會開展工作的物質保障，其使用必須聚焦主業(yè)，真正用到為會員謀福利上去，如開展豐富多彩的文化體育活動、提升職工素質的培訓教育、幫困解難的看望慰問、健康身心的場地投入等。因此，必須嚴格控制工會經(jīng)費的使用收支情況，做到年前作預算、年中作總結、年后作反饋的監(jiān)管模式，防止出現(xiàn)“違紀只是小節(jié)、違法才去處理”的現(xiàn)象。經(jīng)費審查委員會每年對工會經(jīng)費使用計劃以及預決算進行嚴格審查，對于不符合職工權益的類目可直接采取一票否決制，保證公正性和合理性。采購職工福利均采取招標流程，從未出現(xiàn)被舉報、調查、問責等不良事件。

2.發(fā)揚民主意識，強化維權重點

（1）堅持履行職代會制度，保障職工當家作主權益

職工代表大會是職工群眾當家作主，參加企事業(yè)單位經(jīng)營決策、管理、監(jiān)督干部、行使民主權利的權力機構，是企事業(yè)單位實行民主管理的基本形式。職工代表大會是職工群眾當家作主，參加企事業(yè)單位經(jīng)營決策、管理、監(jiān)督干部、行使民主權利的權力機構，是企事業(yè)單位實行民主管理的基本形式。每年召開職工代表大會，如遇醫(yī)院重大決議，則不定期開展主席團聯(lián)席擴大會議。通過審議和收集的提案大到醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃建設、工資分配、公積金調整，小到午餐午休、健康體檢，采納及回復率達到100%。自2018年起，提案數(shù)量呈逐年下降趨勢，但質量更高了，這表明醫(yī)院民生工程的品質又上了一個革命性的臺階。

同時，建立“三嚴”工作機制，全面革新提案處理流程：一是嚴把提案質量，成立提案審查工作小組，建立提案征集審核機制，對職工代表開展提案培訓，引導職工代表緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展及職工心聲去形成提案，避免“錯提、亂提”現(xiàn)象發(fā)生;二是嚴處提案實施，成立提案處理分類工作小組，將各類提案按照醫(yī)院發(fā)展、醫(yī)療業(yè)務、科研教育、后勤服務、職工福利等進行歸類，再交由相關部門進行處理，如若涉及多個部門，則開展專項協(xié)調會，進行反復溝通討論，尋找最為妥善之策;三是嚴促提案反饋。提案流程結束后，將以往由承辦人直接反饋至提案人直接改為開展小型提案反饋會議，由承辦人匯報提案實施進度，院內相關部門、人員聽取提案人評價，再反饋給上級領導，提升提案實施效率。

（2）實行院務公開化，維護職工知情權

職代會、院周會、醫(yī)院官微、宣傳欄等均向職工公開透明化。同時采取設立黨委書記、院長信箱，在國科大腫瘤醫(yī)院職工之家微信公眾號后臺建立職工之聲欄目等措施定期收集職工建議，并一一回復，形成有效的正向溝通機制，加強職工歸屬感。

（三）維護權益，履行職工服務職能

第一，完善職工薪酬發(fā)放體系：調整職工公積金及就餐補貼，達到全省醫(yī)療單位最高;提高職工績效考核獎發(fā)放標準，增加半年獎2萬元;夜班費、二喚值班費標準調整上浮50%，新增應急加班費。

第二，改革職工療休養(yǎng)政策：實施普惠化政策，取消10年工齡限制，不限工齡鼓勵職工參加;組織職工分赴浙江省內多處景點，一年兩次，由職工自行選擇參加時間，充分尊重職工選擇。

第三，創(chuàng)新職工福利發(fā)放工作：用釘釘軟件對全院職工福利慰問品選擇進行民意調查，并根據(jù)職工意愿開展慰問品招標工作，發(fā)放節(jié)日慰問品涵蓋家紡四件套、應季水果、日化用品、每日堅果等高品質種類。

第四，改革職工慰問制度：根據(jù)上級工會經(jīng)費使用要求，經(jīng)工會委員會協(xié)商討論、經(jīng)費審查委員會審核決定，頒布醫(yī)院最新版《工會經(jīng)費使用收支管理實施細則》，提高職工生育、生病住院、親屬過世慰問標準，新增職工結婚標準。

第五，強化勞模先進慰問形式：通過上門走訪、送慰問品等形式進行全國工人先鋒號、省級巾幗文明崗以及省市級勞模等先進代表的慰問工作;開展勞模慰問座談會，組織勞模參加省衛(wèi)健委勞模先進和一線職工療休養(yǎng)，開展勞動、中秋、國慶等勞模慰問活動，學悟榜樣力量，傳承工匠精神。

第六，持續(xù)推進困難幫扶工作：醫(yī)院工會在院黨委的領導下，進行困難職工情況調查，并經(jīng)過工會委員會討論、院黨委會審批，頒布《浙江省腫瘤醫(yī)院職工愛心互助會章程》，正式啟動職工愛心互助項目，全面提升困難職工幫扶力度;同時積極響應為人民健康服務的宗旨，職工積極參與抗擊新冠肺炎疫情中去，赴新疆、西藏地區(qū)進行援助;積極響應上級工會，進行元旦、春節(jié)慰問活動。

（四）關愛幫扶，打造醫(yī)院暖心工程

第一，堅持多層面服務職工所需：增加硬件投入，建立職工健身中心，截至12月底，使用人次達到15 346人次，并在《都市快報》體育版等多家知名媒體報道;聆聽女性職工心聲，積極組織策劃各類女職工活動，如婦女節(jié)打造“魅力女人”禮儀培訓、學系絲巾等系列活動。

第二，堅持全方位服務職工所想：高度重視女職工需求，完成“媽咪小屋”母嬰知識宣教區(qū)的設計工作，順利通過省總工會示范點申報工作，為哺乳期職工提供安全舒適溫馨的環(huán)境;幫助完成職工子女入托工作;為解決職工子女暑期“接送難、照看難”問題，舉辦三期職工子女夏令營，活動涵蓋應急救援技能培訓、探索實驗室秘密科普知識學習等多元化內容。

第三，持續(xù)助力“最多跑一次”改革：堅持深入臨床一線，將生日蛋糕券送到職工手中;為職工提供加油卡、電信服務、商業(yè)保險購買等上門服務;組織單身青年職工參加“浙工好情緣”“半山情緣”等多項青年聯(lián)誼活動。

（五）提升技能，發(fā)揮建功立業(yè)示范引領作用

1.開展多形式技能競賽，提升職工技能競爭力

醫(yī)院主要通過增強與業(yè)務部門的緊密合作，為開展職工技能競賽做好保障。具體措施如下：組織全院職工參與《工會法》知識競賽，提升職工對工會法律法規(guī)的認知水平;與質量管理辦公室合作舉辦醫(yī)院質量控制管理大賽，與護理部開展護理技能競賽，與保衛(wèi)部開展應急主題趣味運動。與護理部、婦委會合作舉辦三期“提燈女神”讀書會;協(xié)助黨政辦開展“跟著總書記讀好書”系列讀書沙龍活動，積極打造“書香醫(yī)院”金名片;協(xié)助婦委會舉辦三期“永懷家國情，筑夢新時代”廚藝爭霸賽;配合組織人事科開展新職工崗前培訓，砌好新職工職業(yè)生涯的第一塊磚。

2.加強職工素質教育培訓，協(xié)助推進人才隊伍建設

具體措施主要是：增設1名工會干事，協(xié)助開展工會各項工作;派遣工會副主席赴新加坡學習醫(yī)院家文化建設理念;選派工會骨干參加《健康報》舉辦的首屆工會大會，學習“百家經(jīng)”，取精華用之于院;工會副主席受邀參與浙江省總工會舉辦的“基層工會主席業(yè)務培訓班”，并作《聚創(chuàng)腫醫(yī)職工之家，打造幸福清廉團隊》的授課分享，收獲來自省總工會及全省基層工會主席的好評。

（六）舉辦活動，建設醫(yī)院快樂家氛圍

1.圍繞醫(yī)院發(fā)展理念，開展系列主題活動

首先，開展職工思想政治教育，重視工會干部培養(yǎng)，充分運用多種交流學習平臺，提升其綜合能力，如邀請省委黨校來院對全體職工進行政治理論的輔導，組織工會干部積極參加上級工會的培訓，到兄弟單位參觀學習“建家”經(jīng)驗，定期召開工會委員會及小組長會議，討論部署具體工作。其次，聯(lián)合黨政團用不同的角度和形式開展弘揚醫(yī)院文化的活動，如“喜迎祖國70華誕PPT制作及演講大賽”“我眼中的醫(yī)院”“不忘初心、牢記使命”演講比賽等形式多樣的活動。

2.注重品牌意識，創(chuàng)立醫(yī)院文化盛宴

醫(yī)院每年舉辦迎新春文藝會演，微信同臺轉播，其中規(guī)模最大的一次參與人數(shù)近1 900人次，并有35 670人次觀看微信直播。院領導親自組隊參加，送上新年祝福，節(jié)目均由各工會小組自行編排表演，并邀請上級工會領導出席并參與活動表演。其中，《軍醫(yī)魂》《白衣的天使》等舞蹈參加多項文藝演出，廣受好評。同時，協(xié)助拱墅區(qū)衛(wèi)健局舉辦第四屆“萬步有約”拱墅賽區(qū)啟動儀式，舉辦職工籃球賽、“快樂馬拉松”比賽、趣味乒乓球賽等多項群眾體育運動賽事。

3.積極參與上級組織舉辦的各類活動

醫(yī)院組織全院工會小組開展“悅讀小家”建設工作，參與省總工會舉辦的“浙工悅讀，同建一個家”職工讀書活動，并榮獲優(yōu)秀組織獎，中醫(yī)館、綜合腫瘤內科榮獲優(yōu)秀獎;組織全院職工參加省直機關工會舉辦的“中國夢·勞動美”詩歌創(chuàng)作大賽，獲三等獎、優(yōu)秀獎;“愛跑團”興趣小組成員參加2019浙江馬拉松接力賽，榮獲醫(yī)療單位第五名;參加浙江中醫(yī)藥大學教工5人制足球比賽獲第五名;參加省衛(wèi)健委舉辦的“當好主人翁，建功新時代”系列文體競賽并承辦攝影比賽，榮獲跳大繩第2名、乒乓球團體第4名、羽毛球女雙冠軍、攝影一、二等獎以及優(yōu)秀獎、游泳女子50米亞軍、男子50米亞軍的好成績。

4.重視興趣小組建設工作

工會主持制訂《中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院興趣小組管理制度》，規(guī)范醫(yī)院興趣小組建立體系。腫瘤醫(yī)院目前已成立攝影、舞蹈、羽毛球、乒乓球、籃球、橋牌、青年科研等13個興趣小組，書畫、歌唱、讀書興趣小組正在籌備成立。

（七）夯實主體，牢固家根基

自2019年接到《創(chuàng)建先進“職工之家”意見》后，院工會已經(jīng)將這項工作列入今年工會工作計劃中。醫(yī)院領導班子全力支持、高度重視，工會干部組織謀劃，工會小組廣泛參與，嚴格遵循省直機關工會發(fā)放的《省直機關先進“職工之家”建設考評細則》，嚴格執(zhí)行年初預算及上報計劃、工會經(jīng)費專項支付，推動經(jīng)費合理規(guī)范使用。院工會于2019年4月起開展全院職工小家創(chuàng)建工作，召開職工小家創(chuàng)建線上座談會議，積極發(fā)動工會小組長參與，并深入一線進行文化墻制作、臺賬準備、小家家訓設置等一系列細節(jié)工作指導;舉辦“我們的醫(yī)院我的家”全家福攝影比賽，完成兩本《我們的醫(yī)院我的家》（2019版）和一本《文體興趣小組簡介》文化手冊的編印工作，完成工會制度等內容的“五上墻”要求，同時在職工活動室“春夏秋冬”工會工作剪影、職工文體活動略影、興趣小組活動的展示;召開院先進職工小家評選會，評選出23個先進職工小家，邀請優(yōu)秀代表在工會干部培訓班上進行經(jīng)驗分享。

（八）強化建設，保持創(chuàng)新活力

第一，堅持做好工會基礎性工作，尋找創(chuàng)新切入點：做好“回頭看”工作，切實履行好維護、建設、參與、教育四大工會職能，堅持公益屬性，組織全院職工志愿獻血。

第二，開啟智慧工會建設：完善網(wǎng)絡宣傳平臺，建立具有工會特色的“網(wǎng)格化”宣傳運作系統(tǒng)。建立工會委員和工會小組長直通聯(lián)絡網(wǎng)，以便準確無誤地傳遞職工意見;充分利用新媒體，如工作QQ群、微信群，保證隨時隨地與工會小組保持緊密聯(lián)絡;聯(lián)合黨政辦、團委等多個部門，打造工會小組-婦-團組織多元化工作體系;利用“國科大附屬腫瘤醫(yī)院職工之家”微信公眾號，與宣傳統(tǒng)戰(zhàn)科緊密聯(lián)系，對工會工作建設動態(tài)進行實時報道。

第三，深化工會經(jīng)費管理體系：嚴格控制工會經(jīng)費的使用收支情況，做到年前作預算、年中作總結、年后作反饋的監(jiān)管模式，在發(fā)放節(jié)日福利慰問品方面，院工會按照醫(yī)院招標采購辦法，采取競爭性談判方式，委托中國國際招標公司采購的辦法進行公開招標，各環(huán)節(jié)均進行公示。

三、思考與建議

（一）實行職工小家與醫(yī)院大家融合發(fā)展的創(chuàng)新機制

家的組建是人與人之間情感，尤其是親情建立起來的，家文化是一種構建和諧人際關系的文化。而醫(yī)院是由一個個職工連接起來的大家，如何將小家和大家融合發(fā)展是醫(yī)院管理者在家文化建設中重要的，也是新的命題。家文化管理模式的核心在于人性化管理。因此，醫(yī)院可通過開展文明家庭創(chuàng)建活動，如醫(yī)院最美家庭評選、傳承好家風好家訓系列活動等，將職工子女和職工一起融入活動。同時，組織志愿者成立置房、購車、職工子女教育、家政服務等多形式職工服務工作室，真正解決職工所需，促使職工更好地投入醫(yī)院發(fā)展建設工作。

（二）創(chuàng)建職工小家評選多元化考核及獎勵機制

在建立過程中，職工小家可能會出現(xiàn)發(fā)展不平衡的問題，構建多元化考核及獎勵機制、提升建家積極性是解決這一問題的核心。具體措施如：改變職工小家申報模式，啟用先創(chuàng)建后申請形式，對標省直機關職工小家考核標準，開展醫(yī)院職工小家創(chuàng)建工作，從臺賬準備、小家文化墻建設、文體活動開展、思想文化教育等去準備;設立實質性獎勵機制，發(fā)放獎金及獎牌，如每個先進職工小家獎金為5000元，作為職工建家經(jīng)費;設立軟性激勵措施，如邀請先進職工小家獲得者在醫(yī)院工會干部培訓大會上分享建家經(jīng)驗;將評選出來的先進職工小家作為模范示范點，開展參觀、學習交流活動等。

（三）重視收集職工反饋，讓職工有更多的歸屬感和安全感

秉承為職工服好務的核心理念，醫(yī)院通過微信公眾平臺、信箱、郵箱等形式定期收集職工民意，并做好收納分類，向黨政領導反饋協(xié)調;鼓勵職工為醫(yī)院發(fā)展積極建言獻策，開展醫(yī)院建設“金點子”、職工思想文化沙龍等活動，以座談會的形式傾聽職工心聲;定期開展職工滿意度調查工作，做好總結分析，提煉建設性意見并反饋至黨政領導處，真正做好橋梁和紐帶作用，做好職工的貼心人和娘家人。

參考文獻：

[1]劉運祥，林樂良，李成修.試論醫(yī)院文化力[J].中華醫(yī)院管理雜志，2006（5）：334-336.

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