孟曉鳳

【摘要】目的：探討給予高血壓腦出血患者瑞舒伐他汀鈣片進(jìn)行治療的臨床價(jià)值。方法：對照組患者進(jìn)行常規(guī)治療，觀察組加用瑞舒伐他汀鈣片治療。結(jié)果：觀察組治療總有效率98.31%，對照組86.44%，P<0.05;2組治療前NIHSS評分較高P>0.05，治療后觀察組的NIHSS評分低于對照組P<0.05;觀察組藥物不良反應(yīng)率為3.39%，對照組為5.08%，P>0.05。結(jié)論：對于高血壓腦出血患者應(yīng)用瑞舒伐他汀鈣片可獲得滿意療效，有助于改善其神經(jīng)功能缺損，同時(shí)安全性良好。

【關(guān)鍵詞】高血壓腦出血;瑞舒伐他汀鈣片;神經(jīng)功能;效果

【中圖分類號】R743 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.11.239

高血壓腦出血為近年來較為常見的腦血管病變，發(fā)病后導(dǎo)致患者的殘疾率與死亡率大大增加。針對該類患者在治療中需要盡快控制其繼發(fā)性腦損傷的相關(guān)危險(xiǎn)因素，如糾正患者神經(jīng)遞質(zhì)紊亂以及迅速抑制機(jī)體炎癥反應(yīng)，與此同時(shí)還需要盡早解除其缺血局部的缺氧和缺血異常狀態(tài)，例如調(diào)節(jié)微循環(huán)，加快側(cè)支循環(huán)重建等。目前對高血壓腦出血患者主要采用藥物治療，他汀類藥物在應(yīng)用中具備良好的抗炎效果以及保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞作用，并且近年來在高血壓腦出血患者的治療中具有較為廣泛的應(yīng)用[1]。瑞舒伐他汀鈣片是常用的他汀類藥物，以下將分析給予高血壓腦出血患者瑞舒伐他汀鈣片進(jìn)行治療的臨床療效。

1? 資料以及方法

1.1臨床資料

抽取2017年1月～2020年1月本院118例高血壓腦出血患者，隨機(jī)數(shù)字表法分組，觀察組：59例，男30例/女29例：年齡52～76歲，均值為（63.6±1.4）歲;發(fā)病后至入院時(shí)間為30min～16h年，均值（5.6±1.3）h;高血壓患病時(shí)間1～19年，均值（8.2±1.5）年。對照組：59例，男31例/女28例：年齡52～77歲，均值為（63.5±1.4）歲;發(fā)病后至入院時(shí)間為30min～15h年，均值（5.5±1.4）h;高血壓患病時(shí)間1～20年，均值（8.3±1.4）年。2組各項(xiàng)基礎(chǔ)資料具備可比性P>0.05。

1.2方法

對照組患者進(jìn)行常規(guī)治療，包括快速止血、控制顱內(nèi)壓、糾正水電解質(zhì)紊亂、維持患者血壓水平穩(wěn)定和營養(yǎng)支持治療等;同期觀察組加用瑞舒伐他汀鈣片治療，每次口服10mg，每日口服1次。2組患者均治療2周后對比療效。

1.3評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）對比2組患者的治療效果，顯效：血壓水平恢復(fù)正常，實(shí)現(xiàn)徹底止血，并且神經(jīng)功能缺損評分（NIHSS）下降≥70%;有效：患者血壓水平降低，并且出血情況得到控制，NIHSS評分下降≥30%;無效：患者的血壓以及出血情況均未改善，NIHSS評分下降<30%。（2）對比2組患者治療前后的NIHSS評分。（3）統(tǒng)計(jì)2組患者治療過程中出現(xiàn)的用藥不良反應(yīng)，如皮疹、胃腸道反應(yīng)、關(guān)節(jié)疼痛、嗜睡以及肌肉酸痛等。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

文中數(shù)據(jù)行SPSS19.0分析，數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)差為（x±s），組間數(shù)據(jù)行t/x2檢驗(yàn)，P<0.05：有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1臨床療效對比

觀察組治療總有效率98.31%，對照組86.44%，P<0.05。

2.2 NIHSS評分對比

2組治療前NIHSS評分較高P>0.05，治療后觀察組的NIHSS評分低于對照組P<0.05。

2.3藥物不良反應(yīng)率對比

觀察組：胃腸道反應(yīng)1例，肌肉酸痛1例，藥物不良反應(yīng)率為3.39%（2/59）;對照組：胃腸道反應(yīng)2例，肌肉酸痛1例，藥物不良反應(yīng)率為5.08%（3/59），2組的藥物不良反應(yīng)率相比P>0.05。

3? 討論

高血壓腦出血具有較高的發(fā)病率，特別是在中老年人中的發(fā)病率較高，威脅著患者的生命健康，對于高血壓腦出血患者需要積極地給予藥物治療，從而改善其預(yù)后[2]-[3]。該類患者由于炎癥性因子大量釋放對于氧化應(yīng)激反應(yīng)形成刺激，并促使其不斷擴(kuò)大，對于腦血管內(nèi)皮形成損傷，同時(shí)血管通透性不斷增加產(chǎn)生腦水腫情況，這也是導(dǎo)致患者神經(jīng)細(xì)胞凋亡的關(guān)鍵性原因。瑞舒伐他汀鈣片是常用的他汀類藥物，可發(fā)揮保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞的作用，并且具有良好的抗炎效果，給予高血壓腦出血患者應(yīng)用瑞舒伐他汀鈣片進(jìn)行治療，可有效抑制其機(jī)體炎癥性反應(yīng)，控制氧化應(yīng)激反應(yīng)，對于提升治療效果和改善預(yù)后均具有重要幫助[4]。研究顯示，觀察組治療總有效率高于對照組，在治療之后NIHSS評分低于對照組，并且兩組患者的用藥不良反應(yīng)率均比較低。這表明，瑞舒伐他汀鈣片的應(yīng)用能夠進(jìn)一步提升高血壓腦出血患者的治療價(jià)值。

綜上所述，對于高血壓腦出血患者應(yīng)用瑞舒伐他汀鈣片可獲得滿意療效，有助于改善其神經(jīng)功能缺損，同時(shí)安全性良好。

參考文獻(xiàn)：

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[2]陳冬.瑞舒伐他汀鈣片治療高血壓腦出血的臨床效果研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2020，20（17）：123-124.

[3]邢介福，段琳.瑞舒伐他汀鈣片治療高血壓腦出血的臨床分析[J].養(yǎng)生保健指南，2020，25（16）：63-64.

[4]倪文.瑞舒伐他汀治療冠心病合并高血壓患者的臨床療效及對血脂的影響[J].東方藥膳，2020，14（12）：89.