0.05);治療后,實(shí)驗(yàn)組的疼痛評(píng)分明顯低于對(duì)照組,對(duì)比結(jié)果差異明顯;此外,在治療有效率上兩組"/>

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        中藥熏洗配合中藥外敷治療髖關(guān)節(jié)滑膜炎臨床觀察

        2020-10-28 01:32:46楊平涂桃蔣文
        健康必讀·下旬刊 2020年10期
        關(guān)鍵詞:中藥外敷中藥熏洗

        楊平 涂桃 蔣文

        【摘 要】目的:分析中藥熏洗配合中藥外敷治療髖關(guān)節(jié)滑膜炎的效果。方法:選取80例髖關(guān)節(jié)滑膜炎患兒,選取時(shí)間為2018年1月至2019年12月間,并將其隨機(jī)分成兩組,其中一組為對(duì)照組,給予本組40例患兒常規(guī)療法進(jìn)行治療,另一組為實(shí)驗(yàn)組,給予本組40例患兒中藥熏洗聯(lián)合中藥外敷進(jìn)行治療,分析這兩組的治療有效率以及疼痛評(píng)分(治療前、后)。結(jié)果:治療前,兩組患兒的疼痛評(píng)分比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05);治療后,實(shí)驗(yàn)組的疼痛評(píng)分明顯低于對(duì)照組,對(duì)比結(jié)果差異明顯;此外,在治療有效率上兩組也存在明顯的差異,實(shí)驗(yàn)組明顯優(yōu)于對(duì)照組,對(duì)比結(jié)果顯示(p<0.05),差異顯著。結(jié)論:對(duì)髖關(guān)節(jié)滑膜炎患兒實(shí)施中藥熏洗聯(lián)合中藥外敷進(jìn)行治療的效果顯著,值得推廣應(yīng)用。

        【關(guān)鍵詞】中藥熏洗;中藥外敷;髖關(guān)節(jié)滑膜炎

        【中圖分類(lèi)號(hào)】R274.9【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783(2020)10-30--01

        髖關(guān)節(jié)滑膜炎是骨科疾病當(dāng)中的一種,又稱“暫時(shí)性滑膜炎”,在臨床上具有較高的發(fā)病率,并以男性多見(jiàn),隨著病情的發(fā)展,患兒會(huì)出現(xiàn)行動(dòng)障礙,痛性跛行等情況,最終降低生活質(zhì)量和健康水平[1]。目前臨床上經(jīng)過(guò)對(duì)癥治療和保持休息可以達(dá)到治愈的情況,而治療上,一般以中醫(yī)為主,在中醫(yī)學(xué)的領(lǐng)域上,髖關(guān)節(jié)滑膜炎屬于“痹癥”,為了探究更為有效的中醫(yī)治療方式,本文進(jìn)行了如下的臨床研究報(bào)道。

        1 一般資料與方法

        1.1 一般資料

        本次研究所選對(duì)象為80例髖關(guān)節(jié)滑膜炎患兒,其中40例納入對(duì)照組,其余40例納入實(shí)驗(yàn)組,對(duì)照組:女15名,男性25名,平均年齡為(5.74±1.13)歲;實(shí)驗(yàn)組:女16名,男性24名,平均年齡為(5.53±1.32)歲。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理后得出結(jié)果為(p>0.05),無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        1.2 方法

        對(duì)照組:常規(guī)治療:保持絕對(duì)的臥床休息,并且采取下肢皮套牽引制動(dòng),同時(shí)給予其服用小兒活血止痛顆粒,針對(duì)5歲及以下的患兒,需要一天服用兩次,一次服用0.5包,而年齡大于5歲的患兒則需要一次服用一包,一天兩次,所有的患兒還需要輔以磁熱治療。

        實(shí)驗(yàn)組:在對(duì)照組基礎(chǔ)上,聯(lián)合中醫(yī)特色治療。熏洗方劑的組成為:白芷15g、莪術(shù)、威靈仙、三棱、千年健、五加皮、海桐皮各20g、花椒、紅花、桃仁、艾葉、蘇木各10g[2],之后將所有的中草藥混合在一起,用作熏洗治療,一天兩次,一次熏洗40min,熏洗的過(guò)程中,患兒盡量以輪椅進(jìn)行搬動(dòng),避免負(fù)重行走,調(diào)節(jié)好水溫后,需要放置于熏洗床上,將熏洗的部位充分暴露出來(lái),之后用毛巾進(jìn)行覆蓋[3],待水溫降至40攝氏度以下后,需要使用毛巾沾濕藥液后,對(duì)患兒的髖關(guān)節(jié)進(jìn)行熱敷和按摩。之后聯(lián)合中藥外敷治療,外敷的方劑組成為:金銀花、大黃、黃芩、澤蘭、豬苓各300g、防風(fēng)、蘇葉各100g、薄荷400g、伸筋草、黃柏、丹參、紅花、透骨草各200g、桂枝50g,將所有的中草藥打制成粉末,添加適當(dāng)?shù)姆涿圻M(jìn)行調(diào)和,之后做成膏狀,在敷藥上疊加一張極薄的棉紙后外敷髖關(guān)節(jié)痛處[4],敷藥完成后,采用保鮮膜將外敷膏藥纏繞包裹,勿使藥物外滲,再用彈力繃帶固定,每日1次,更換膏劑及保鮮膜。

        兩組的患兒均需要連續(xù)治療14d,7d為一個(gè)療程,共計(jì)兩個(gè)療程,并觀察臨床效果,同時(shí)于治療6個(gè)月后進(jìn)行隨訪。

        1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

        對(duì)比兩組患兒的治療有效率以及疼痛評(píng)分(治療前、后)。

        治療有效率:經(jīng)過(guò)治療后,患兒的關(guān)節(jié)功能恢復(fù)癥狀,腫痛消失,即為治愈;經(jīng)過(guò)治療后,患兒關(guān)節(jié)的腫痛感有明顯好轉(zhuǎn),關(guān)節(jié)功能疾病恢復(fù)癥狀,即為好轉(zhuǎn);如上述均未達(dá)到,或出現(xiàn)皮膚過(guò)敏情況較為嚴(yán)重,即為無(wú)效。

        疼痛評(píng)分(治療前、后):采取VAS量表分別在治療前以及治療后對(duì)患兒的疼痛情況進(jìn)行評(píng)估,分值10分,分值越低越好。

        2 結(jié)果

        2.1 治療有效率

        從治療有效率上對(duì)比,實(shí)驗(yàn)組明顯優(yōu)于對(duì)照組,對(duì)比差異明顯(p<0.05)。如下表一。

        3 討論

        髖關(guān)節(jié)滑膜炎屬于中醫(yī)的“痹癥”范疇,中醫(yī)學(xué)認(rèn)為該疾病的發(fā)生于氣血運(yùn)動(dòng)不暢、經(jīng)絡(luò)痹阻有密切的關(guān)系,加上久病內(nèi)舍臟腑,還會(huì)影響脾胃的功能,導(dǎo)致氣血乏源,筋骨失養(yǎng),病程初期,邪氣盛,病情以實(shí)為主,后期可內(nèi)舍臟腑,病情以虛實(shí)夾雜為主。所以在中醫(yī)治療上,主張以活血通絡(luò)、清熱疏風(fēng)、活血止痛、利水滲濕為主要的治療原則。本文的熏洗方劑中,可以將壓力、藥物以及熱氣共同作用于髖關(guān)節(jié)部,層層滲透,以促進(jìn)氣血通暢、疏通腠理的功效,同時(shí)還可以促進(jìn)血液的流通,改善痹阻的情況,加快炎癥的吸收以及新陳代謝等,緩解病情的程度,之后輔以中藥外敷的方式,選取解毒疏風(fēng)類(lèi)、解表祛風(fēng)類(lèi)、散寒止痛類(lèi)、活血通絡(luò)類(lèi)以及利水滲濕類(lèi)的藥物聯(lián)合使用,可以共同達(dá)到祛風(fēng)除濕、強(qiáng)筋健骨以及通絡(luò)止痛的功效,再輔以日常的休息,避免負(fù)重以及磁熱治療等,有效的對(duì)病情起到了改善的作用。因此,對(duì)于髖關(guān)節(jié)滑膜炎的患兒來(lái)講,實(shí)施本文的中藥熏洗配合中藥外敷效果顯著。

        參考文獻(xiàn)

        鐘魯藝.中藥熏洗配合中藥外敷治療TSH臨床觀察[J].健康大視野,2019,000(001):12-13.

        戴慶妍,侯利娜,夏計(jì)劃.中藥熏洗聯(lián)合骨炎膏外敷護(hù)理干預(yù)對(duì)兒童急性髖關(guān)節(jié)滑膜炎的影響分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2018,003(050):P.45-45.

        張蕾蕾,馬向浩,賈宇東,等.中藥熏洗配合中藥外敷治療髖關(guān)節(jié)滑膜炎臨床觀察[J].風(fēng)濕病與關(guān)節(jié)炎,2015(10):27-29.

        董桉宏,董程程,林樂(lè)琴.觀察中藥熏洗配合中藥外敷治療髖關(guān)節(jié)滑膜炎的臨床療效與護(hù)理對(duì)策[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(電子版),2017(48):47-48.

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