李寧

【摘 要】目的：分析在胸腔鏡肺癌切除術(shù)患者圍手術(shù)期護理中應(yīng)用快速康復(fù)理念的效果。方法：選取86例胸腔鏡肺癌切除術(shù)患者作為本次研究對象，隨機分為常規(guī)組與實驗組，每組43例。常規(guī)組應(yīng)用常規(guī)護理，實驗組應(yīng)用快速康復(fù)理念，對比兩組患者圍術(shù)期護理效果。結(jié)果：實驗組患者下床活動時間與住院時間明顯短于常規(guī)組，且實驗組患者VAS評分明顯低于常規(guī)組，P<0.05。結(jié)論：在胸腔鏡肺癌切除術(shù)患者圍手術(shù)期護理中應(yīng)用快速康復(fù)理念，不僅能夠縮短患者住院時間，降低其經(jīng)濟負擔，還能夠降低患者疼痛，改善其不良情緒，可廣泛應(yīng)用于臨床護理中。

【關(guān)鍵詞】胸腔鏡肺癌切除術(shù);快速康復(fù)理念;圍術(shù)期護理

【中圖分類號】R473.6【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）10-30--01

臨床上在治療肺癌患者時，常采取手術(shù)方式進行治療，具有一定治療效果。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，腹腔鏡肺癌切除術(shù)被廣泛應(yīng)用在臨床治療中，其具有創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少等特點，再配合應(yīng)用合理、有效的護理措施，在切除病灶的同時，還能夠有效縮短患者住院時間，促進患者盡早康復(fù)[1]。本次研究主要分析在胸腔鏡肺癌切除術(shù)患者圍手術(shù)期護理中應(yīng)用快速康復(fù)理念的效果，具體報道如下：

1 資料與方法

1.1 基線資料

選取我院自2019年2月～2020年2月期間，收治的86例胸腔鏡肺癌切除術(shù)患者作為本次研究對象，隨機分為常規(guī)組與實驗組，每組43例。常規(guī)組男女比例為23：20，平均年齡為（51.7±8.2）歲;實驗組男女比例為25：18，平均年齡為（52.0±8.0）歲。對比兩組肺癌手術(shù)患者一般資料，P>0.05，可進行對比。

1.2 護理方法

常規(guī)組：實施常規(guī)護理，其中包括術(shù)前8h禁食、禁水，呼吸功能鍛煉、排痰護理、疼痛護理等。

實驗組：基于常規(guī)護理基礎(chǔ)上加入快速康復(fù)理念，具體措施如下：（1）成立一支快速康復(fù)小組，由護士長作為組長，結(jié)合患者具體情況，制定出詳細的護理流程與護理規(guī)范，并對責任護士進行培訓(xùn)，促使其能夠充分了解快速康復(fù)小組工作意義，全面落實護理措施;（2）術(shù)前護理人員應(yīng)將疾病相關(guān)知識、注意事項、飲食控制等內(nèi)容向患者進行講解，提高患者依從性;術(shù)中合理調(diào)整手術(shù)室溫度與濕度處于最佳狀態(tài)，其中濕度為50%-60%，溫度為25℃-27℃;做好相應(yīng)保暖工作，維持患者體溫處于36℃-36.5℃，降低其術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥幾率;（3）術(shù)后當患者引流量未超過300mL，且并無漏氣現(xiàn)象出現(xiàn)時，可將胸管拔除;結(jié)合患者情況，按照醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥物;待患者生命體征逐漸平穩(wěn)之后，抬高床頭，指導(dǎo)患者進行被動訓(xùn)練;在術(shù)后48h鼓勵患者下床運動，適當增加活動量;在飲食方面應(yīng)以流食為主，之后可逐漸向正常飲食過渡[2]。

1.3 觀察指標

對比兩組肺癌患者術(shù)后疼痛情況、下床活動時間與住院時間。采取疼痛強度視覺模擬評分（VAS）評價患者關(guān)節(jié)的疼痛程度，總分為10分，分值越低，則代表患者疼痛感越輕。

1.4 統(tǒng)計學(xué)

對本次研究中的測量和統(tǒng)計數(shù)據(jù)使用SPSS21.0統(tǒng)計軟件進行計算處理，本次研究中的計量資料采用（）表示，使用（t）對其進行數(shù)據(jù)校驗，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

結(jié)果顯示，實驗組患者下床活動時間與住院時間明顯短于常規(guī)組，且實驗組患者VAS評分明顯低于常規(guī)組，P<0.05，見表1。

3 討論

微創(chuàng)手術(shù)雖然具有并發(fā)癥少、術(shù)后恢復(fù)快、創(chuàng)傷小等優(yōu)點，然而由于受到術(shù)后病變組織切除、肺臟牽拉等因素的影響，仍然會給患者帶來一定創(chuàng)傷，在手術(shù)完成后患者仍然需要較長時間恢復(fù)健康，故而在圍術(shù)期對患者實施合理、有效的護理措施尤為重要[3]?？焖倏祻?fù)外科理念是一種新型護理模式，其結(jié)合了護理學(xué)、外科學(xué)、麻醉學(xué)等知識與技術(shù)手段，通過對患者實施有效、合理的圍術(shù)期護理，不僅能夠加快患者創(chuàng)傷恢復(fù)恢復(fù)速度，還能夠改善患者不良情緒，降低其疼痛感，從而使得患者生活質(zhì)量得到提高。

在本次研究中，通過在實驗組患者圍術(shù)期應(yīng)用快速康復(fù)理念，結(jié)果顯示，相較于常規(guī)組，實驗組患者下床活動時間與住院時間明顯更短，且VAS評分明顯較低，由此說明該護理模式有良好護理效果。

綜上所述，在胸腔鏡肺癌切除術(shù)患者圍手術(shù)期護理中應(yīng)用快速康復(fù)理念，不僅能夠縮短患者住院時間，降低其經(jīng)濟負擔，還能夠降低患者疼痛，改善其不良情緒，可廣泛應(yīng)用于臨床護理中。

參考文獻

陳建芳.快速康復(fù)外科護理理念在胸腔鏡下縱隔腫瘤切除術(shù)患者中的應(yīng)用[J].心電圖雜志（電子版），2020，9（01）：211-212.

倪婷婷.快速康復(fù)理念在肺癌全肺切除術(shù)圍術(shù)期護理中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南，2020，18（08）：191-192.

孟穎.快速康復(fù)對胸腔鏡下肺癌根治術(shù)患者圍術(shù)期的應(yīng)用[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2020，5（07）：84-85.