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        護理案例教學(xué)對新護士短期培訓(xùn)的應(yīng)用價值分析

        2020-10-28 16:06:22廣東省深圳市兒童醫(yī)院518300劉泓妍尹艷楊燕瀾葉惠英
        首都食品與醫(yī)藥 2020年7期
        關(guān)鍵詞:短期培訓(xùn)考核成績附表

        廣東省深圳市兒童醫(yī)院(518300)劉泓妍 尹艷 楊燕瀾 葉惠英

        新護士是護理人才隊伍建設(shè)中的重要組成部分,崗前的短期培訓(xùn)十分必要,可幫助新護士適應(yīng)工作氛圍,了解工作內(nèi)容,時間較短,需要選擇一種比較好的教學(xué)方法,傳統(tǒng)教學(xué)法將重點放在操作技能、工作流程培訓(xùn)等方面[1],忽略了各病種整體認知性護理的教授,導(dǎo)致日后的單獨工作能力較差。護理案例教學(xué)法具有預(yù)見性,將案例作為重點教學(xué)材料,與實踐教學(xué)內(nèi)容相互結(jié)合[2],課前以案例講解的方式讓新護士提前了解教學(xué)內(nèi)容,再在課堂上展開討論分析。本文旨在研究護理案例教學(xué)對新護士短期培訓(xùn)的實際應(yīng)用價值。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 以本院在2016年1月~2017年12月招收的80名新護士作為研究對象,按照時間先后原則將其分成兩組,每組40名。觀察組(共40名,男1名,女39名),年齡:下限20歲,上限29歲,平均(24.12±2.01)歲;受教育程度:大專29名,本科及以上11名。對照組(共40名,男2名,女38名),年齡:下限20歲,上限28歲,平均(24.16±2.14)歲;受教育程度:大專28名,本科及以上12名。兩組新護士的基本資料進行比較,無明顯差異,無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具可比性。

        1.2 方法 對照組:傳統(tǒng)教學(xué)法。結(jié)合醫(yī)院培訓(xùn)計劃,完成新護士的短期培訓(xùn)。

        觀察組:護理案例教學(xué)法。在培訓(xùn)之前,帶教老師通過QQ、微信或者是郵件等方式將相關(guān)案例和問題發(fā)放給新護士,要求其提前通過網(wǎng)絡(luò)檢索等途徑查找問題的答案,總結(jié)案例存在的護理問題,在課堂上首先講解課程的核心內(nèi)容,以啟發(fā)式教學(xué)為主,例如不同疾病的護理要點、同一疾病在不同階段的對應(yīng)護理方法、各種疾病的發(fā)病原因、不同癥狀等,提出幾個問題,引導(dǎo)新護士將問題解決,最后進行總結(jié),在整個短期培訓(xùn)過程中,基本流程是:①案例導(dǎo)入;②帶教老師講解;③案例討論分析;④案例評價;⑤案例總結(jié)。每個案例都需要有具體的病種,例如以兒科的兒童白血病疾病為例,案例中需要包括病人的年齡、出生年月、喂養(yǎng)方式、具體癥狀、各項檢查結(jié)果等,在講解案例時,需要具體描述癥狀,解析發(fā)病原因,區(qū)分相似病種,讓護士結(jié)合各項案例資料回答具體疾病名稱,制定護理方案,對每位新護士給出的護理方案進行點評,指出其中錯誤或者是不足點,最后給出最佳的護理方案。

        1.3 觀察指標、判定標準 在培訓(xùn)前后,測評每組新護士的??评碚撝R、操作技能以及綜合能力,都為百分制,以高分為優(yōu)勢。培訓(xùn)結(jié)束后,發(fā)放自制的《教學(xué)法調(diào)查問卷》,內(nèi)容包括傳統(tǒng)教學(xué)法/護理案例教學(xué)法有利于培養(yǎng)分析能力、可激發(fā)主動學(xué)習興趣、可培養(yǎng)團隊協(xié)作精神等,都為選擇題(認可/不認可),對比兩組對兩種教學(xué)法各自優(yōu)勢的認可率。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 文中計數(shù)資料(對教學(xué)法各優(yōu)勢的認可率)用“%”的形式表示,卡方值檢驗;計量資料(各項考核成績)用(±s)的形式表示,t檢驗。將所有數(shù)據(jù)投入到SPSS20.0軟件中進行處理,對比數(shù)據(jù)差別明顯用P<0.05表示,反之用P>0.05表示。

        2 結(jié)果

        2.1 測評情況 如附表1,在培訓(xùn)之前,兩組新護士的??评碚摗?撇僮饕约熬C合能力考核成績相差不大,P大于0.05,培訓(xùn)結(jié)束后,觀察組新護士的上述三項成績都比對照組新護士要高,P小于0.05。

        2.2 教學(xué)方法調(diào)查結(jié)果 如附表2,觀察組對本組教學(xué)法的認可率更高,P小于0.05。

        附表1 兩組新護士的測評結(jié)果(±s,n=40,分)

        附表1 兩組新護士的測評結(jié)果(±s,n=40,分)

        注:培訓(xùn)后組間數(shù)值相比,P<0.05。

        組名 時間 ??评碚摽己顺煽???撇僮骺己顺煽?綜合能力考核成績對照組 培訓(xùn)前 80.15±3.36 81.15±2.16 83.69±2.01培訓(xùn)后 86.69±1.16 85.52±2.24 86.69±1.13觀察組 培訓(xùn)前 80.54±3.18 81.11±2.05 83.23±2.12培訓(xùn)后 92.36±1.05 90.27±1.10 93.64±1.15 t/P 培訓(xùn)前 0.533/0.595 0.085/0.933 0.996/0.322 t/P 培訓(xùn)后 22.919/0.001 12.038/0.001 27.263/0.001

        附表2 兩組教學(xué)法調(diào)查結(jié)果[n(%)]

        3 討論

        新護士在正式上崗前處于角色的過渡期,尚未形成完善的臨床思維,需要接受專業(yè)化的短期培訓(xùn)。醫(yī)院各科室專業(yè)性都很強[3],加上病種多以及病情復(fù)雜等特點,要求新護士能夠具有獨立勝任工作的能力,為了建設(shè)更加強大的護理團隊,需要將新護士培訓(xùn)作為重點[4]。

        護理學(xué)的實踐性很強,時代的發(fā)展要求護士具備獨立執(zhí)行、決策以及判斷能力,高質(zhì)量的護理服務(wù)勝過各種先進醫(yī)療儀器,可見護士工作質(zhì)量的重要性[5]。傳統(tǒng)教學(xué)法比較落后,簡單的口頭教學(xué)無法滿足護理工作現(xiàn)狀,需要采取相關(guān)方法激發(fā)護士的各方面能力。護理案例教學(xué)法優(yōu)勢較多,通過拋出案例、問題的方式,提高護士自主學(xué)習能力[6],激發(fā)學(xué)習興趣,和傳統(tǒng)教學(xué)法相比,該教學(xué)方式能夠提高新護士參與培訓(xùn)的積極性,讓護士之間、護士與帶教老師之間保持良好的溝通[7],培養(yǎng)團隊協(xié)作精神,此外,該教學(xué)方法還能夠融合理論與實踐,彌補新護士護理經(jīng)驗缺乏的不足[8],分析案例可鍛煉思維能力,提高綜合素質(zhì)。

        結(jié)果部分數(shù)據(jù)顯示,觀察組新護士的理論、實踐以及綜合能力考核成績都比對照組新護士要高,P小于0.05,體現(xiàn)了護理案例教學(xué)法多方面優(yōu)勢的特點。通過問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn),觀察組對本組教學(xué)法的認可率更高,而對照組護士對傳統(tǒng)教學(xué)法的認可率在百分之六十左右,可見傳統(tǒng)教學(xué)法的落后性。

        綜上所述,護理案例教學(xué)法在新護士短期培訓(xùn)中具有較好的應(yīng)用價值。

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