穆麗萍

【摘要】目的：對(duì)靜脈留置針在婦產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用進(jìn)行研究。方法：選取2018年2月～2019年2月在我院婦產(chǎn)科患者80例，采取科學(xué)數(shù)字抽選法進(jìn)行分組，組別名稱：實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組，兩組均各40例，對(duì)照組：給予頭皮針穿刺，實(shí)驗(yàn)組：給予靜脈留置針。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度優(yōu)于對(duì)照組，并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：對(duì)婦產(chǎn)科患者進(jìn)行護(hù)理可以采用靜脈留置針的方法有利于降低并發(fā)癥，提高護(hù)理的質(zhì)量和滿意度，使用安全、方便，該方法值得在婦產(chǎn)科護(hù)理中推廣與運(yùn)用。

【關(guān)鍵詞】靜脈留置針;婦產(chǎn)科;護(hù)理;應(yīng)用研究

【中圖分類號(hào)】R473.71【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）05-0159-01

靜脈留置針屬于頭皮針的換代品，其能夠在靜脈中留置相對(duì)較長(zhǎng)的時(shí)間，并且具有對(duì)血管刺激小、方便等特點(diǎn)，對(duì)于住院時(shí)間長(zhǎng)的患者，避免了對(duì)患者進(jìn)行反復(fù)穿刺，在很大程度上降低了患者的痛苦，因此越來越廣泛的運(yùn)用于婦產(chǎn)科，有利于大大提升護(hù)理的質(zhì)量[1]。因此，本研究對(duì)靜脈留置針在婦產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用進(jìn)行探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年2月～2019年2月在我院婦產(chǎn)科患者80例，有23例患者為子宮肌瘤，有31例患者為剖宮產(chǎn)，有19例患者為卵巢疾病，有7例患者為宮頸手術(shù)。采取科學(xué)數(shù)字抽選法進(jìn)行分組，組別名稱：實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組，兩組均各40例。實(shí)驗(yàn)組：年齡最小、最大分別為26歲、58歲，中位年齡（38.32±2.16）歲;對(duì)照組：年齡最小、最大分別為26歲、57歲，中位年齡（38.52±2.37）歲;兩組在年齡等資料方面不具有對(duì)比意義，P>0.05。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組：給予頭皮針穿刺，在進(jìn)行穿刺時(shí)應(yīng)該先觀察血管情況，選擇彈性較好、較粗較直的血管，并妥善固定，在輸液完之后拔出頭皮針，在進(jìn)行第二次輸液時(shí)再進(jìn)行穿刺。實(shí)驗(yàn)組：給予靜脈留置針穿刺，醫(yī)護(hù)人員將穿刺部位進(jìn)行消毒，根據(jù)常規(guī)操作流程緩慢進(jìn)針。松動(dòng)外套管并將針芯進(jìn)行轉(zhuǎn)動(dòng)，讓針頭呈斜面朝上，以與其皮膚呈15-30度刺入靜脈，進(jìn)針時(shí)速度保持緩慢，觀察回血之后，將針頭的高度相應(yīng)降低，維持在10度，退出針芯5mm，將外套管以緩慢的速度推進(jìn)血管當(dāng)中，同時(shí)將針芯慢慢退出，在外套管完全進(jìn)入血管的同時(shí)，對(duì)針芯觀察，確保其全部退出。觀察周圍是否出現(xiàn)滲液，將三通管的輸液器進(jìn)行連接，并對(duì)留置針妥善固定，對(duì)輸液的速度進(jìn)行合理的調(diào)整，標(biāo)注留置針的時(shí)間。在患者輸液完后，將2-5ml的封管液緩慢推注，確保管腔充滿封管液，當(dāng)推注到最后1ml封管液時(shí)，將針頭采取旋轉(zhuǎn)的方式退出。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組患者護(hù)理情況進(jìn)行對(duì)比，觀察指標(biāo)為護(hù)理滿意度、并發(fā)癥發(fā)生率。①采取我院的自制調(diào)查表，對(duì)兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，分為三個(gè)等級(jí)，滿意、一般、不滿意，分值范圍0分100分，90分-100分為滿意，80分-89分為一般，低于80分為不滿意。②對(duì)兩組并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行記錄和對(duì)比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS13.0對(duì)上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)量數(shù)據(jù)采用（）表示，組間比采取t檢驗(yàn);百分比表示計(jì)數(shù)資料，數(shù)據(jù)對(duì)比采用卡方檢驗(yàn)χ2，對(duì)比以P<0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過研究結(jié)果表示：實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度優(yōu)于對(duì)照組，并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，P<0.05，詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1。

3 討論

目前，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展和進(jìn)步，靜脈留置針在婦產(chǎn)科中得到了廣泛的運(yùn)用，已經(jīng)替代了以往的頭皮針。靜脈留置針具有更好的柔軟性，在運(yùn)用時(shí)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照無菌操作的要求，以避免發(fā)生靜脈炎等不良情況[2]。同時(shí)，在進(jìn)行穿刺操作時(shí)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行常規(guī)消毒，在完成及固定留置針后，應(yīng)當(dāng)對(duì)穿刺點(diǎn)及周圍的皮膚保持干燥與清潔，倘若發(fā)現(xiàn)潮濕或者滲液，應(yīng)當(dāng)即刻給予消毒，同時(shí)更換敷料。在對(duì)靜脈留置針運(yùn)用時(shí)，應(yīng)當(dāng)標(biāo)注時(shí)間，并制定合理的留置時(shí)間，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)定期對(duì)留置部位的情況進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，觀察是否存在滲液、紅腫等不良反應(yīng)的發(fā)生，一旦出現(xiàn)上述情況應(yīng)當(dāng)將針頭進(jìn)行拔出，并給予25%硫酸鎂消毒及處理[3]。通過本次研究結(jié)果表示：實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度優(yōu)于對(duì)照組，并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，P<0.05。說明了，對(duì)婦產(chǎn)科患者進(jìn)行護(hù)理可以采用靜脈留置針的方法，能夠確保穿刺成功的機(jī)率，降低并發(fā)癥，同時(shí)有利于提高護(hù)理的質(zhì)量和滿意度，使用安全、方便，該方法值得在婦產(chǎn)科護(hù)理中推廣與運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳新穎.靜脈留置針在婦產(chǎn)科護(hù)理中的運(yùn)用探討[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2019，17（14）：255-256.

[2] 袁林萍，齊占芳.靜脈留置針在婦產(chǎn)科的臨床應(yīng)用及護(hù)理[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2010，8（8）：129- 130.

[3] 林碧蓮，林秋娟.淺靜脈留置針在婦產(chǎn)科急診患者中的應(yīng)用及護(hù)理[J].中華災(zāi)害救援醫(yī)學(xué)，2019，7（12）：685-687.