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        改良針刺法治療頸椎間盤突出癥的臨床價值

        2020-10-26 06:37:07成浩文
        健康大視野 2020年19期
        關(guān)鍵詞:治療價值

        成浩文

        【摘 要】 目的:分析在對頸椎間盤突出癥患者治療中采用改良針刺法的治療價值。方法:兩組均給予藥物治療、牽引治療等常規(guī)治療,在此基礎(chǔ)上對照組加用常規(guī)針刺法,觀察組則選用改良針刺法治療。對比兩組療效及疼痛度改善情況。結(jié)果:觀察組總有效率93.00%,對照組79.00%,且P<0.05;兩組治療前VAS疼痛量表測評得分比較中P>0.05;治療1周、2周后觀察組的VAS疼痛量表測評得分降幅均高于對照組,且比較中P<0.05。結(jié)論:針對頸椎間盤突出癥患者采用改良針刺法進行治療可顯著提升療效,有利于改善患者的疼痛癥狀。

        【關(guān)鍵詞】 頸椎間盤突出癥;治療;改良針刺法;價值

        【中圖分類號】R681.5

        【文獻標志碼】A

        【文章編號】1005-0019(2020)19-029-02

        頸椎間盤突出癥也被稱作為頸椎綜合征。該疾病在中老年人群體中具有較高的發(fā)病率,特別是隨著人們生活方式的不斷改變,使得該病發(fā)病率呈現(xiàn)顯著上升趨勢,對于患者身心健康以及生活質(zhì)量等均產(chǎn)生較大影響[1]。積極探索頸椎間盤突出癥患者的有效治療措施,幫助其解除病痛具有重要的臨床價值。針刺療法是臨床中對于此類患者治療的常用措施,為了進一步提升治療價值,以下將著重探究運用改良針刺法對于頸椎間盤突出癥患者的治療效果。

        1 資料以及方法

        1.1 臨床資料

        抽取2014年1月~2018年12月本院收治的200例頸椎間盤突出癥病例,依據(jù)治療方法不同分組,即觀察組:100例,男/女:53/47;年齡41~60歲,均值為(51.5±0.2)歲;頸椎間盤突出癥病程5~26個月,均值(13.5±0.2)個月。對照組:100例,男/女:51/49;年齡40~60歲,均值為(50.7±0.5)歲;頸椎間盤突出癥病程3~27個月,均值(12.9±0.5)個月。2組臨床資料對比P>0.05。

        1.2 方法

        兩組均給予頸椎間盤突出癥的常規(guī)治療,包括藥物治療、牽引治療等。即針對眩暈者給予葛根素(0.4g)+5%葡萄糖溶液(500ml)行靜滴治療;針對頭暈顯著者給予甲磺酸倍他司汀片口服,6.0mg/次,每日口服3次;牽引治療:結(jié)合患者的突出部位以及頸椎病變程度等保持坐位牽引,治療中角度取患者垂直位/仰曲10°,首先由6kg開始,之后逐步增加重量,注意最大重量需<18kg,并以患者舒適度為宜,牽引時間15~30分鐘。在此治療基礎(chǔ)上兩組患者均進行針刺法治療,其中對照組為常規(guī)針刺法,觀察組則選用改良針刺法治療。對照組:對于頭暈患者取額中線、風(fēng)池、頂中線、四神聰和百會等穴,同時頸胸部華佗夾脊,肩臂處取肩三針、外觀、天宗、手三里、合谷及曲池等常規(guī)穴位,選擇0.3mm*40mm號針,消毒后由頸前正中線保持斜刺,進針深度約25~40mm,以得氣為度。之后利用電療機,其中斷續(xù)波為100~120次/分鐘,30分鐘后即可出針;觀察組:于C臂機輔助下明確患者頸椎間盤突出節(jié)段,選擇棘突下緣朝兩遍旁開約1.5~2.0寸,清潔消毒后以0.3mm*40mm號針朝頸前正中線進行斜刺,以得氣為度,加電療機,設(shè)置斷續(xù)波為100~120次/分鐘,30分鐘后出針。兩組患者每日治療1次,5次/周,間隔2天后繼續(xù)治療,共計治療2周。

        1.3 評價標準

        (1)兩組均于2周后對療效進行評價,痊愈:即患者的頸肩部疼痛、頭痛、頭暈等癥狀完全消退,未對工作和生活產(chǎn)生影響;顯效:即患者的的癥狀顯著緩解或大部分消退,可恢復(fù)正常的生活與工作;有效:即患者的癥狀減輕,然而在工作或勞累后癥狀仍有所加重;無效:即患者的癥狀未明顯改善,或出現(xiàn)加重情況。(2)分別于患者入組時、治療1周、2周后利用視覺模擬評分法(VAS)對其頸肩部疼痛度進行測評,該評分法中0~10分,其中0分即無痛,10分即劇烈的疼痛感。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

        涉及數(shù)據(jù)以SPSS19.0分析,數(shù)據(jù)標準差以(x±s)描述,組間數(shù)據(jù)t、χ2檢驗,P<0.05即組差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 療效比較 觀察組總有效率93.00%,對照組79.00%,且P<0.05。

        2.2 VAS疼痛量表測評得分比較

        兩組治療前VAS疼痛量表測評得分比較中P>0.05;治療1周、2周后觀察組的VAS疼痛量表測評得分降幅均高于對照組,且比較中P<0.05。

        3 討論

        頸椎肩盤突出癥的發(fā)生多是在患者頭頸部,超大負荷和外傷以及過度疲勞等導(dǎo)致頸椎盤壓力異常升高進而發(fā)生變性并誘發(fā)該疾病。筆者在總結(jié)經(jīng)驗中發(fā)現(xiàn),常規(guī)針刺療法中取穴方式與患者椎動脈以及頸神經(jīng)根等距離相對較遠,所以常規(guī)針刺療法無法有效直達患者病灶處,使得療效并不理想。根據(jù)C臂機定位進行針刺,對于椎間盤突出節(jié)段進行針刺,能夠更為直接的緩解和解除患者壓迫部位神經(jīng)與血管,有利于改善局部血流量,并促進病變組織周邊血氧供應(yīng)的恢復(fù),有利于神經(jīng)炎癥的快速消退,因此可更有效的改善患者疼痛和頭暈等臨床癥狀[2-3]。并且從本次的比較結(jié)果來看,運用改良針刺療法觀察組總體治療效果優(yōu)于對照組,體現(xiàn)在該組的總有效率高于對照組,治療一周和兩周后疼痛評分的測評結(jié)果得分降幅高于對照組。提示運用改良針刺法,可有效提升頸椎間盤突出癥患者的治療價值。

        綜上所述,針對頸椎間盤突出癥患者采用改良針刺法進行治療,可顯著提升療效有利于改善患者的疼痛癥狀。

        參考文獻

        [1] 杜小娜,王斌,唐婧悅.穴位針刺輔助牽引治療急性頸椎間盤突出癥療效觀察[J].現(xiàn)代實用醫(yī)學(xué),2019,31(5):622-623.

        [2] 黃廣.針刺聯(lián)合推拿對頸椎間盤突出癥患者疼痛程度及生活質(zhì)量的影響[J].光明中醫(yī),2019,34(22):3462-3463,3472.

        [3] 劉葉飛.麥肯基療法聯(lián)合針刺治療腰椎間盤突出癥的療效觀察[J].頸腰痛雜志,2018,39(5):677-678.

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