劉智剛

【摘要】目的：探究糖尿病腎病患者腎功能檢驗(yàn)指標(biāo)的臨床應(yīng)用分析。方法：抽取我院2018年1月～2018年12月收入糖尿病腎病患者總計(jì)40例作為本次觀察組，另選取同期收入健康體檢者40例作為本次對(duì)照組，比較兩組患者腎功能檢驗(yàn)指標(biāo)結(jié)果。結(jié)果：兩組血液尿素、血肌酐及尿微量白蛋白/肌酐比值水平差異顯著（t=15.547，37.732，65.340，P<0.05）。結(jié)論：糖尿病腎病患者開展腎功能各項(xiàng)指標(biāo)檢驗(yàn)，能及時(shí)判斷患者腎功能情況，為臨床早期合理治療，延緩疾病進(jìn)程提供合理依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】糖尿病腎病;腎功能;檢驗(yàn)指標(biāo);臨床應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】R587【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）05-0052-01

糖尿病作為一類代謝性疾病，該病特點(diǎn)為高發(fā)疾病，疾病特點(diǎn)為高血糖、胰島素分泌過少及胰島素作用障礙等，患者臨床癥狀表現(xiàn)上為消瘦、多食及多尿等[1]。針對(duì)臨床糖尿病患者而言，及時(shí)有效控制疾病顯得尤為重要，因臨床未出現(xiàn)有效根治糖尿病方式。糖尿病病程長(zhǎng)，臨床治療開展期間，會(huì)合并一系列并發(fā)癥，損害患者多種器官及組織。在糖尿病患者整體病情發(fā)展期間，最為重要并發(fā)癥為糖尿病腎病。目前早期檢測(cè)指標(biāo)為血液尿素、血清肌酐等指標(biāo)，通過判斷上述指標(biāo)能判斷患者腎功能情況，早期配合合理治療，延緩疾病進(jìn)程[2]。文章就糖尿病腎病患者腎功能檢驗(yàn)指標(biāo)臨床應(yīng)用分析情況進(jìn)行以下總結(jié)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取我院2018年1月～2018年12月收入糖尿病腎病患者總計(jì)40例作為本次觀察組，另選取同期收入健康體檢者40例作為本次對(duì)照組，納入標(biāo)準(zhǔn)：①年齡小于80歲;②觀察組患者經(jīng)臨床醫(yī)師確診為糖尿病腎病;③觀察組持續(xù)出現(xiàn)微量白蛋白尿。排除標(biāo)準(zhǔn)：①臨床一般資料不全者;②不配合后續(xù)研究開展。對(duì)照組中男25例，女15例，年齡51～72歲，平均（62.4±3.4）歲，觀察組中男23例，女17例，年齡52～74歲，平均（63.5±4.1）歲，兩組一般資料無顯著差異（P>0.05）。本次研究經(jīng)過我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2 方法

所有患者檢查前，早上禁水、禁食，當(dāng)采血前24h，禁止喝酒。開展血樣采集期間抽血方式為肘靜脈，血液收集量為3ml。當(dāng)血樣采集結(jié)束后，并進(jìn)行離心處理，當(dāng)收集血清樣本后，對(duì)血清進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)，采用儀器為日本 HITACHI 7180型生化分析儀，對(duì)患者腎功能指標(biāo)進(jìn)行檢驗(yàn)分析。尿液標(biāo)本采集晨尿。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者各項(xiàng)腎功能指標(biāo)水平，包括血液尿素、血肌酐、尿微量白蛋白/肌酐比值。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料用表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組：血液尿素（9.95±1.52）mg/L、血肌酐（147.58±7.89）umol/L、尿微量白蛋白/肌酐（87.52±5.63）mg/g。對(duì)照組：血液尿素（5.45±1.02）mg/L、血肌酐（87.12±6.36）umol/L、尿微量白蛋白/肌酐（12.36±3.25）mg/g。兩組血液尿素、血肌酐及尿微量白蛋白/肌酐比值水平差異顯著（t=15.547，37.732，65.340，P<0.05）。

3 討論

臨床常見一類全身性疾病為糖尿病，嚴(yán)重威脅患者生命健康。針對(duì)臨床糖尿病患者，糖尿病腎病作為常見一類并發(fā)癥，患者自身腎臟血管受到糖尿病影響，往往合并病變，后期引發(fā)為全身性疾病，作為引起糖尿病患者死亡重要因素。若糖尿病患者出現(xiàn)持續(xù)性尿蛋白，表明患者病情持續(xù)性發(fā)展，逐漸過渡終末期腎病。早期予以合理診斷加以確診，配合合理治療措施干預(yù)，能阻止疾病進(jìn)展，能有效延緩病情。因此，早期確診糖尿病腎病，一定程度能改善患者預(yù)后[3]。

目前對(duì)糖尿病患者早期診斷方式中，常見為腎功能指標(biāo)，可及時(shí)、準(zhǔn)確對(duì)病情進(jìn)行判斷。血清肌酐為一類含氮化合物，經(jīng)肝臟、腎臟吸收轉(zhuǎn)化為氨基酸并代謝為肌酐，經(jīng)血液循環(huán)后，可進(jìn)入肌肉組織。此時(shí)肌酐釋放進(jìn)入血液后，肌酐釋放速度呈現(xiàn)穩(wěn)定，進(jìn)入腎臟過后，當(dāng)腎臟功能趨于正常，能及時(shí)清除肌酐。血液尿素會(huì)影響非蛋白數(shù)值，經(jīng)腎小球?yàn)V過后，此時(shí)尿素在各段小管中重新吸收，腎小管內(nèi)尿流速度與吸收呈現(xiàn)反比，當(dāng)速度越快，則表明吸收越少。各種腎實(shí)質(zhì)病變，均造成腎臟中尿素指標(biāo)水平升高[4]。當(dāng)患者腎臟處于初期損傷時(shí)，血肌酐、尿素水平差異并不顯著，此時(shí)尿素水平顯著升高，表明患者腎小球?yàn)V過率降低。對(duì)糖尿病患者而言，腎小球?yàn)V出白蛋白無法被腎小管吸收，糖尿病患者白蛋白無法從尿液排除，糖尿病腎病患者尿液中微量白蛋白/肌酐水平顯著上升。文章研究指出，相比較正常人群，糖尿病腎病患者腎臟各項(xiàng)指標(biāo)存在差異，P<0.05。通過對(duì)糖尿病腎病患者采取腎功能指標(biāo)檢驗(yàn)，通過早期診斷能確定患者病變，整體檢驗(yàn)時(shí)間短，對(duì)患者造成損傷程度小，臨床實(shí)質(zhì)應(yīng)用具有較高臨床價(jià)值。對(duì)患者進(jìn)行腎功能指標(biāo)檢驗(yàn)，維持嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度，認(rèn)真對(duì)待檢驗(yàn)過程并遵循醫(yī)囑，防止出現(xiàn)差錯(cuò)及疏漏，避免因檢驗(yàn)失誤所造成病情延誤，為保證數(shù)據(jù)真實(shí)有效性，疾病能得到確診，順利開展下一步治療[5]。

綜上所述，糖尿病腎病患者開展腎功能各項(xiàng)指標(biāo)檢驗(yàn)，能及時(shí)判斷患者腎功能情況，為臨床早期合理治療，延緩疾病進(jìn)程提供合理依據(jù)。

參考文獻(xiàn)

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