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        中藥熱奄包護(hù)理對緩解腰椎間盤突出癥疼痛的效果觀察

        2020-10-24 12:57:48江西省撫州市廣昌縣中醫(yī)院344900曾玲
        首都食品與醫(yī)藥 2020年17期
        關(guān)鍵詞:中藥效果護(hù)理

        江西省撫州市廣昌縣中醫(yī)院(344900)曾玲

        腰椎間盤突出癥在臨床中屬于常見疾病,主要指腰椎間盤出現(xiàn)退行性改變,在經(jīng)過外力破壞后其纖維全部或部分破裂單獨或連同髓核、軟骨終板向外突出,對患者竇椎神經(jīng)及神經(jīng)根帶來相應(yīng)程度損害,臨床主要表現(xiàn)為腰腿疼痛。近幾年該病發(fā)病率逐年增長,對患者生活質(zhì)量帶來較大影響。因此,給予腰椎間盤突出癥疼痛患者良好的護(hù)理干預(yù)具有重要意義,此次研究主要觀察中藥熱奄包對緩解腰椎間盤突出癥疼痛患者的應(yīng)用效果,詳細(xì)報告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 選取2019年5月~2019年12月我院收治的40例腰椎間盤突出癥疼痛患者作為此次研究對象,所有患者均經(jīng)X線或CT檢查確診為腰椎間突出癥,臨床癥狀主要為腰痛、伴有或不伴有單側(cè)下肢(雙側(cè)下肢)放射疼痛及麻木;患者排除標(biāo)準(zhǔn):年齡<20歲或>70歲者;懷孕或哺乳期者;合并肝、腎、造血系統(tǒng)等原發(fā)性疾病者;治療不配合者。40例患者應(yīng)用隨機(jī)分組方式分為對照組與觀察組,兩組患者均為20例,觀察組中含男性患者12例,女性患者8例,患者年齡最大66歲,最小37歲,平均年齡(58.56±9.33)歲,病程最長3.1年,最短為1.3年,平均病程為(2.31±0.35)年,11例為L4/5節(jié)段突出,7例為L5/S1節(jié)段突出,2例為L3/4節(jié)段突出;對照組中含男性患者11例,女性患者9例,患者年齡最大67歲,最小36歲,平均年齡(57.98±8.19)歲,病程最長2.9年,最短為1.2年,平均病程為(2.28±0.29)年,12例為L4/5節(jié)段突出,6例為L5/S1節(jié)段突出,2例為L3/4節(jié)段突出;兩組患者一般資料進(jìn)行比較無顯著差異,可比性明確(P>0.05)。研究在通過我院相關(guān)倫理委員會批準(zhǔn)及患者自愿簽署知情同意書下進(jìn)行。

        1.2 方法 對照組實施常規(guī)護(hù)理措施。觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采用中藥熱奄包進(jìn)行護(hù)理,成分為大血藤15g、公丁香6g、腫節(jié)風(fēng)20g、千年健30g、制川烏10g、肉桂10g、細(xì)辛10g、絡(luò)石藤15g、防已10g、全蝎6g,將以上中藥放入藥包在鍋中加水煮30min后撈出,擠出多余藥汁,在患處隔層干凈毛巾,取中藥熱奄包熱敷,過程中熱敷溫度根據(jù)患者自身耐受且不燙傷皮膚為度,每次進(jìn)20~30min,1d/1~2次,療程為1周[1]。

        1.3 觀察指標(biāo)及評定標(biāo)準(zhǔn) 觀察兩組患者護(hù)理效果并進(jìn)行比較,其中以《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[2]為依據(jù)對患者護(hù)理情況進(jìn)行評定,分為顯效、有效、無效,患者無疼痛感,腰椎功能活動明顯得到好轉(zhuǎn)且直腿抬高>70°為顯效,患者腰腿疼痛感覺減輕,腰部活動較護(hù)理前得到改善為有效,患者疼痛感未得到明顯改善甚至情況加重視為無效,總有效率=(顯效例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)×100%。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 研究涉及數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS21.0軟件統(tǒng)計分析,計數(shù)資料采用百分?jǐn)?shù)(%)描述,予以X2檢驗,組間數(shù)據(jù)比較時P<0.05表明差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        兩組患者護(hù)理效果對比:護(hù)理干預(yù)后,觀察組護(hù)理總有效率顯著高于對照組,兩組結(jié)果進(jìn)行比較存有較大差異,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見附表。

        附表 兩組患者護(hù)理效果對比[n(%)]

        3 討論

        人體結(jié)構(gòu)中椎間盤組織極為重要,作為人體軀干及上肢的支撐桿,在生活及勞動中對其造成的損傷往往比其他組織更為嚴(yán)重,同時,由于該組織僅有少量血液供應(yīng),營養(yǎng)有限導(dǎo)致其發(fā)生退變的概率較高。中醫(yī)范疇中腰椎間盤突出癥屬于“腰痛”、“痹癥”,辨證多為寒濕證、寒濕加淤證,此次研究觀察組采用中藥熱奄包進(jìn)行護(hù)理干預(yù),藥包加水煮熱后,在人體局部熱敷,使藥力與熱力結(jié)合直至血脈經(jīng)絡(luò),充分發(fā)揮其散寒止痛、活血行氣的功效,有效緩解患者疼痛癥狀,與對照組單純實施常規(guī)護(hù)理相比,觀察組護(hù)理總有效率明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),結(jié)果與胡芳[3]研究結(jié)果一致。

        綜上所述,在腰椎間盤突出癥疼痛患者護(hù)理工作中有效應(yīng)用中藥熱奄包可取得良好護(hù)理效果,臨床可廣泛應(yīng)用。

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