廣東省云浮市婦幼保健院（527300）馮錦紅

臨床醫(yī)學(xué)中有學(xué)者認(rèn)為針對(duì)多動(dòng)癥兒童給予適當(dāng)?shù)男睦眍A(yù)防和干預(yù)措施對(duì)改善患兒病情效果顯著[1]。但同時(shí)這個(gè)年齡段的兒童也是好奇心最重、最活潑、最調(diào)皮的時(shí)候，所以很多時(shí)候家長(zhǎng)是無法區(qū)分多動(dòng)癥兒童的行為和正常兒童的行為，從而耽擱了孩子的治療。本文選取了某院30例多動(dòng)癥患兒作為研究對(duì)象，均給予適當(dāng)?shù)男睦眍A(yù)防和干預(yù)，對(duì)比其治療前后的行為，深入分析了多動(dòng)癥兒童學(xué)齡期心理問題的預(yù)防與干預(yù)的效果?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取醫(yī)院2018年10月～2019年10月期間收治的30例多動(dòng)癥兒童作為本次研究的對(duì)象，其中男16例，女14例，年齡5～12歲之間，平均年齡（7.5±1.3）歲。準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)：符合美國(guó)精神病學(xué)會(huì)（APA）制定的《精神疾病診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》第4版（DSM-IV）中ADHD診斷標(biāo)準(zhǔn)的患兒[2]；患兒家長(zhǎng)對(duì)本次研究知情，自愿參加并簽署了同意書的多動(dòng)癥患兒。排除標(biāo)準(zhǔn)：伴有其他精神疾病的患兒。

1.2 研究方法 根據(jù)家屬的描述以及醫(yī)師的診斷，回顧性分析多動(dòng)癥患兒的臨床表現(xiàn)，并根據(jù)患兒表現(xiàn)出來的心理和行為的不同給予對(duì)應(yīng)的預(yù)防和干預(yù)措施，具體內(nèi)容包括：①由主治醫(yī)生根據(jù)患兒病情判斷，給予病情嚴(yán)重的患兒藥物聯(lián)用治療，一般使用鹽酸托莫西汀膠囊（國(guó)藥準(zhǔn)字H20133346，江蘇正大豐海制藥有限公司），藥品用法參照使用說明書及醫(yī)囑；②所有患兒均給予個(gè)性化心理干預(yù)，利用獎(jiǎng)勵(lì)和懲罰的手段來引導(dǎo)患兒的行為，提高患兒在學(xué)習(xí)生活中的積極性；③家長(zhǎng)在患兒生活中可以通過趣味性游戲來吸引孩子的注意力，通過陪伴為孩子提供足夠的安全感，從而達(dá)到心理治療的效果。

1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn) 通過對(duì)患兒父母做患兒多動(dòng)癥行為調(diào)查，對(duì)比患兒治療效果以及患兒家屬的滿意程度?；純憾鄤?dòng)癥行為完全消失視為治愈，患兒多動(dòng)癥行為明顯改善視為有效，患兒多動(dòng)癥行為無任何變化視為無效。

2 結(jié)果

2.1 給予心理干預(yù)后患兒的行為表現(xiàn)變化 通過對(duì)家長(zhǎng)的問卷調(diào)查結(jié)果顯示，患兒治療后多動(dòng)癥行為明顯改善。治療效果顯著。見附表。

附表 多動(dòng)癥兒童心理干預(yù)前后行為表現(xiàn)

2.2 對(duì)多動(dòng)癥患兒給予心理干預(yù)治療的效果調(diào)查 結(jié)果顯示，患兒治療總有效率為93.33%，治療效果顯著。

2.3 根據(jù)患兒治療前后的臨床行為變化調(diào)查家長(zhǎng)滿意程度 調(diào)查結(jié)果顯示患兒家長(zhǎng)的總滿意高達(dá)90.00%。

3 討論

多動(dòng)癥多發(fā)于兒童時(shí)期，其臨床行為表現(xiàn)和同年齡階段的正常孩童相似，因而許多家長(zhǎng)無法在病癥發(fā)作早期做出正確判斷并及時(shí)帶孩子就醫(yī)診治，可能導(dǎo)致孩子的病情加重，加大治療難度。甚至還有一部分家長(zhǎng)對(duì)多動(dòng)癥懷揣著錯(cuò)誤的認(rèn)知，在孩子因?yàn)槎鄤?dòng)癥產(chǎn)生學(xué)習(xí)障礙的時(shí)候，只片面的認(rèn)為其只是學(xué)習(xí)差而已。實(shí)際上，針對(duì)多動(dòng)癥兒童的心理問題進(jìn)行治療的時(shí)候，家長(zhǎng)的關(guān)心和愛護(hù)能夠起到積極作用。

本文選取了某院2018年10月～2019年10月期間收治的30例多動(dòng)癥患兒，對(duì)其臨床資料進(jìn)行回歸性分析。對(duì)比患兒心理干預(yù)前后臨床行為變化，結(jié)果顯示患兒多動(dòng)癥行為表現(xiàn)明顯改善；對(duì)患兒治療效果調(diào)查顯示，總有效率高達(dá)93.33%，效果顯著；患兒家長(zhǎng)對(duì)治療滿意程度調(diào)查中，總滿意度為90.00%，顯然對(duì)心理治療的評(píng)價(jià)都比較高。

總之，多動(dòng)癥患者尤其是學(xué)齡期多動(dòng)癥患兒，最主要的病因還是來自心理因素的影響。多動(dòng)癥患兒的行為異常表現(xiàn)不十分明顯，家長(zhǎng)需要多關(guān)心孩子的心理行為，一旦發(fā)現(xiàn)有類似癥狀要及時(shí)到醫(yī)院就診。針對(duì)多動(dòng)癥患兒的治療同時(shí)采用藥物和心理治療，有助于改善多動(dòng)癥患兒的不良行為，提高治療效果和其家長(zhǎng)的滿意程度。臨床治療中應(yīng)用價(jià)值較高，值得推廣。