徐春雨

【摘 要】目的：探究感冒后咳嗽治療中蘇黃止咳膠囊的臨床療效。方法：此次研究對象是本校醫(yī)務(wù)室2018年3月-2019年8月收治的68例感冒后咳嗽患者，將數(shù)字表法作為標(biāo)準(zhǔn)分組，34例研究組患者應(yīng)用蘇黃止咳膠囊治療，34例對照組患者應(yīng)用感咳雙清膠囊治療，比較兩組治療效果。結(jié)果：研究組比對照組臨床總有效率高，分別為94.12%和73.5%，差異呈統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。研究組比對照組用藥不良反應(yīng)率低，分別為2.94%和17.65%，差異呈統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：感冒后咳嗽治療中蘇黃止咳膠囊有著良好的應(yīng)用效果，能更快減輕病癥，加速病情康復(fù)，且用藥安全性較高，值得普及應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】蘇黃止咳膠囊;感冒;咳嗽

【中圖分類號】R256.11 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）02-0-01

感冒急性期發(fā)熱、惡寒等癥狀消失后，部分患者還會持續(xù)出現(xiàn)咳嗽癥狀，主要表現(xiàn)為刺激性干咳，或合并少量粘性痰液，經(jīng)胸片檢查肺部無異常陰影，一般可持續(xù)3-8周，遷延難愈[1]。當(dāng)前在臨床治療中，以抗病毒藥物、抗菌藥物等西藥治療為主，由于藥物種類較多，達(dá)到的效果也存在差異性。有學(xué)者主張中成藥效果較好，能同時達(dá)到消炎定喘、利咽止咳、疏風(fēng)宣肺效果，我校醫(yī)務(wù)室為了讓師生得到有效治療，本次選用蘇黃止咳膠囊并圍繞其應(yīng)用效果展開研究，具體內(nèi)容如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

此次68例研究對象是2018年3月-2019年8月本校醫(yī)務(wù)室收治的感冒后咳嗽患者，分組依據(jù)為數(shù)字表法，分成各34例的兩組。研究組男女占比18：16，年齡段16-24歲，平均（20.13±0.65）歲，病程2-21天，平均（10.52±1.78）天。對照組男女占比17：17，年齡段16-23歲，平均（20.09±0.43）歲，病程3-20天，平均（10.26±1.35）天。分析兩組患者研究資料無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

研究組：服用蘇黃止咳膠囊（生產(chǎn)企業(yè)：揚子江藥業(yè)集團北京海燕藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字Z20103075），每次1.35g（3粒），餐后20分鐘口服，每天3次，共計治療14天。

對照組：服用感咳雙清膠囊（生產(chǎn)企業(yè)：四川濟生堂藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字Z20040108），每次0.9g（2粒），餐后20分鐘口服，每天3次，共計治療14天。

1.3觀察指標(biāo)和療效評價

療效評價：治療7-14天，咳嗽癥狀消失，生命體征、臨床表現(xiàn)穩(wěn)定，生活不受影響，則為痊愈;治療14天，咳嗽癥狀明顯減輕，生命體征、臨床癥狀明顯改善，生活不受影響，則為顯效;治療14天，偶有陣發(fā)性咳嗽，生命體征、臨床癥狀有所改善，作為有效;治療14天，咳嗽癥狀無明顯改善或加重，學(xué)習(xí)和睡眠受到影響，則為無效。

觀察指標(biāo)：記錄兩組患者用藥期間的不良反應(yīng)，包括惡心、嘔吐、心悸。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

本次研究數(shù)據(jù)整理用SPSS19.0軟件，計數(shù)資料用[n（%）]表示，行x2檢驗，P<0.05表示差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1比較兩組患者的臨床治療效果

研究組僅2例無效，總有效率為94.12%;對照組共9例無效，總有效率為73.53%，兩組差異呈統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1

2.2 比較兩組患者的用藥不良反應(yīng)情況

研究組僅1例惡心，不良反應(yīng)率為2.94%;對照組3例惡心、1例嘔吐、2例心悸，不良反應(yīng)率為17.65%，兩組差異呈統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

在臨床中，感冒后咳嗽有著11-25%的發(fā)生率，主要的致病因素是風(fēng)疹病毒、副流感病毒、流感病毒等侵入呼吸道，誘發(fā)氣道高反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)所致，因此在治療中常應(yīng)用抗組胺藥物、止咳藥物。不過用藥后短時間內(nèi)有效，停藥后會再次反復(fù)咳嗽，嚴(yán)重者降低睡眠質(zhì)量，影響正常的學(xué)習(xí)和生活。

在中醫(yī)學(xué)中認(rèn)為，咽喉是氣體出入通道、肺之門戶，風(fēng)寒容易入侵，進(jìn)而造成肺氣不宣、氣道攣急、久咳久喘，所以在治療中要以疏風(fēng)通絡(luò)、宣肺止咳為主[2]。蘇黃止咳膠囊是具有此功效的中成藥，主要成分為紫蘇葉、麻黃、枇杷葉、前胡、地龍、蟬蛻、五味子，能達(dá)到調(diào)節(jié)免疫力、抗過敏、祛痰平喘、宣肺止咳的效果[3]。該藥中君藥為紫蘇葉和麻黃，其中紫蘇葉有著解表散寒、化痰止咳的功效，麻黃有著發(fā)汗解表、宣肺平喘的功效;臣藥為蟬蛻和五味子，其中蟬蛻有著解毒利咽、疏散風(fēng)熱的功效，五味子有著收斂肺氣的功效;佐藥為批把葉、前胡、地龍，有著補益肺氣、消痰定喘、清肺止咳的功效，還能同時增強麻黃的疏風(fēng)散寒效果。另外，五味子能斂肺、麻黃能宣肺，一斂一降，能改善肺部的宣降功能，促進(jìn)咳嗽癥狀恢復(fù)。經(jīng)現(xiàn)代藥理學(xué)證實，蟬蛻、麻黃有著解痙攣的作用，能舒張氣道平滑肌，改善氣道痙攣癥狀，緩解氣道高反應(yīng)，減輕咳嗽癥狀。

本次研究中，研究組和對照組分別經(jīng)過蘇黃止咳膠囊、感咳雙清膠囊治療，研究組的總有效率為94.12%、對照組僅為73.53%，兩組差異呈統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。另外，研究組不良反應(yīng)發(fā)生率為2.94%、對照組高達(dá)17.65%，兩組差異呈統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。由此可見，蘇黃止咳膠囊能促進(jìn)咳嗽癥狀消失，穩(wěn)定臨床表現(xiàn)及生命體征，讓患者睡眠、學(xué)習(xí)不受病情影響，更快恢復(fù)正常生活，同時用藥中不易出現(xiàn)不良反應(yīng)。

總而言之，感冒后咳嗽治療中蘇黃止咳膠囊有著良好的應(yīng)用效果，能更快減輕病癥，保證用藥的安全性，值得普及應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 萬安霞. 蘇黃止咳膠囊治療風(fēng)邪犯肺型感冒后咳嗽療效觀察[J]. 湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報， 2017， 37（10）：1113-1115.

[2] 繆明， 王靜， 林昶，等. 美敏偽麻溶液聯(lián)合蘇黃止咳膠囊治療感染后咳嗽療效和不良反應(yīng)觀察[J]. 中國臨床研究， 2017， 30（6）：841-843.

[3] 路俊鋒. 蘇黃止咳膠囊治療兒童感冒后咳嗽的療效觀察[J]. 北方藥學(xué)， 2019， 16（03）：108-109.