焦淑慧 何群

【摘 要】目的：觀察循證護(hù)理管理對消毒供應(yīng)中心器械管理及科室滿意度影響的效果。方法：我院消毒供應(yīng)中心從2018年6月開始對醫(yī)療器械管理進(jìn)行循證護(hù)理管理，設(shè)立2018年1月～2018年6月階段為對照階段（對醫(yī)療器械管理進(jìn)行常規(guī)護(hù)理管理），2018年6月～2018年12月為研究階段;對不同時間階段的器械清洗質(zhì)量評分、器械滅菌質(zhì)量評分、器械包裝質(zhì)量評分與科室人員對該種護(hù)理管理的總滿意率進(jìn)行指標(biāo)對比。結(jié)果：就研究階段而言，其器械清洗質(zhì)量評分、器械滅菌質(zhì)量評分、器械包裝質(zhì)量評分與科室人員對該種護(hù)理管理的總滿意率指標(biāo)均比對照階段更高，P<0.05，差異性顯著。結(jié)論：在消毒供應(yīng)中心中，對器械管理實(shí)施循證護(hù)理管理，可以有效提高醫(yī)療器械整體管理質(zhì)量，且科室人員對該種護(hù)理管理模式較為滿意。

【關(guān)鍵詞】循證護(hù)理;消毒供應(yīng)中心;器械管理;滿意度

【中圖分類號】R471 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）02-00-01

消毒供應(yīng)中心主要的工作責(zé)任是為醫(yī)院各個科室提供各類型的無菌輔料與醫(yī)療器械，為醫(yī)療器械承擔(dān)著清洗、滅菌、包裝等相關(guān)工作，可以有效降低與預(yù)防院內(nèi)感染的發(fā)生情況，因此，消毒供應(yīng)室的器械管理質(zhì)量直接影響醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量[1-2]。本文觀察循證護(hù)理管理對消毒供應(yīng)中心器械管理及科室滿意度影響的效果。

1 資料與方法

1.1資料

我院消毒供應(yīng)中心從2018年6月開始對醫(yī)療器械管理進(jìn)行循證護(hù)理管理，設(shè)立2018年1月～2018年6月階段為對照階段（對醫(yī)療器械管理進(jìn)行常規(guī)護(hù)理管理），2018年6月～2018年12月為研究階段。

對照階段：涉及100件醫(yī)療器械，工作人員20名，男性與女性分別9名、11名;年齡22～30歲，平均：26.66±2.11歲。

研究階段：涉及102件醫(yī)療器械，工作人員20名，男性與女性分別8名、12名;年齡21～33歲，平均：26.57±2.07歲。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）器械未過期;（2）器械均具有明確的合格證明與注冊證書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）器械過期;（2）工作人員不配合研究過程.

組間資料對比，差異性不強(qiáng)，P>0.05.

1.2方法

對照階段：依據(jù)消毒供應(yīng)中心相關(guān)操作流程、條例進(jìn)行人員與設(shè)備管理。

研究階段：（1）提出問題：尋找出護(hù)理實(shí)踐工作中常見的護(hù)理缺陷與不足之處，結(jié)合理論知識與科學(xué)實(shí)證全面分析護(hù)理工作缺陷的不足;（2）循證實(shí)證：通過文獻(xiàn)查找與相關(guān)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)總結(jié)消毒供應(yīng)中心的制作流程具體標(biāo)準(zhǔn);（3）評價證據(jù)：采用自評的方式監(jiān)測消毒供應(yīng)中心的護(hù)理方案，并找出不符合本科室的不足之處，全面把握護(hù)理方案中潛在的風(fēng)險因素，制定最可靠且切實(shí)的護(hù)理計劃;（4）落實(shí)方案步驟：①定期保養(yǎng)醫(yī)療器械，對其損壞情況進(jìn)行登記并及時修理;②配備好必要的器械處理設(shè)備，比如：超聲清洗機(jī)、水處理系統(tǒng)等;組建質(zhì)量質(zhì)控小組，小組成員對各項(xiàng)護(hù)理工作進(jìn)行監(jiān)督，有缺陷或隱患要及時糾正，分來好污物，仔細(xì)檢查包裝物品[3-4];③合理采用滅菌程序，依據(jù)器械性質(zhì)進(jìn)行生物與物理監(jiān)測;④確保消毒供應(yīng)中心環(huán)境的清潔性，采用消毒液對物體表面進(jìn)行消毒處理，無菌物品存放區(qū)域給予空氣培養(yǎng)。

1.3觀察指標(biāo)

對不同時間階段的器械清洗質(zhì)量評分、器械滅菌質(zhì)量評分、器械包裝質(zhì)量評分與科室人員對該種護(hù)理管理的總滿意率進(jìn)行指標(biāo)對比。

器械清洗質(zhì)量評分、器械滅菌質(zhì)量評分、器械包裝質(zhì)量評分均分別采用100分計分制，分?jǐn)?shù)越高則代表管理質(zhì)量水平越高。

科室對該種護(hù)理管理的總滿意率計算公式：滿意率+較滿意率;主要采用自制調(diào)查問卷進(jìn)行評定，科室小組成員討論下做出評定選擇。

1.4數(shù)據(jù)處理

此次研究所涉及相關(guān)數(shù)據(jù)資料均歸于SPSS21.0系統(tǒng)進(jìn)行處理，計數(shù)與計量資料類型采用專業(yè)性檢驗(yàn)方式（t檢驗(yàn)與卡方檢驗(yàn)）進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05則有差異性。

2 結(jié)果

2.1器械清洗質(zhì)量評分、器械滅菌質(zhì)量評分、器械包裝質(zhì)量評分指標(biāo)對比

就研究階段而言，其器械清洗質(zhì)量評分、器械滅菌質(zhì)量評分、器械包裝質(zhì)量評分指標(biāo)均比對照階段更高，P<0.05，差異性顯著。見表1

2.2科室人員對該種護(hù)理管理的總滿意率指標(biāo)對比

就研究階段而言，其科室人員對該種護(hù)理管理的總滿意率指標(biāo)比對照階段更高，P<0.05，差異性顯著。見表2

3 討論

循證護(hù)理管理主要通過對問題進(jìn)行分析、循證文獻(xiàn)證據(jù)、評價證據(jù)、制定具體護(hù)理管理方案等環(huán)節(jié)落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理管理步驟;循證護(hù)理管理應(yīng)用于消毒供應(yīng)中心中，可以有效提高工作效率，避免醫(yī)療器械發(fā)生交叉感染、滅菌不徹底等問題，提高了整體管理服務(wù)質(zhì)量，能夠?yàn)榭剖姨峁└鼮榘踩尼t(yī)療器械[5]。

結(jié)合數(shù)據(jù)：就研究階段而言，其器械清洗質(zhì)量評分、器械滅菌質(zhì)量評分、器械包裝質(zhì)量評分與科室對該種護(hù)理管理的總滿意率指標(biāo)均比對照階段更高，P<0.05，差異性顯著;由此可見，在消毒供應(yīng)中心中，對器械管理實(shí)施循證護(hù)理管理，可以有效提高醫(yī)療器械整體管理質(zhì)量，且科室人員對該種護(hù)理管理模式較為滿意。

參考文獻(xiàn)

[1] 朱光輝，楊秀香.品管圈在消毒供應(yīng)室降低器械包內(nèi)差件數(shù)的作用效果分析[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2018，39（4）：484-486.

[2] 黃恒慧.質(zhì)量敏感指標(biāo)在消毒供應(yīng)室外來醫(yī)療器械質(zhì)量管理中的應(yīng)用研究[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2018，15（3）：156-158.

[3] 蘭尖花，張瑞.循證護(hù)理在消毒供應(yīng)室質(zhì)量管理中的應(yīng)用[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2015，21（20）：106-107.

[4] 韓亞穎.循證護(hù)理管理對消毒供應(yīng)中心器械管理及科室滿意度的影響[J].現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué)，2018，27（4）：1181-1183.

[5] 梁維紅，江允文.循證護(hù)理在基層醫(yī)院集中腔鏡器械處理中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2015，12（12）：116-117.