徐華麗

一直以來，外科治療中的護理工作都是影響患者術后恢復效果以及治療水平的重要環(huán)節(jié)。其重要性在泌尿外科疾病臨床治療過程中也十分突出，護理質(zhì)量對患者的生命健康以及醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量起著較大影響。為此，今天我們就來看一下提高泌尿外科護理質(zhì)量的管理措施有哪些。

1、加強護理意識及護理水平

泌尿外科的護理人員首先應當不斷加強自身對患者治療護理事項的重視力度及關注意識，以此有效減少或避免護理過程中因自身操作不當?shù)纫l(fā)患者不良情況的發(fā)生。為此，護理人員還可通過加強業(yè)務學習和培訓力度實現(xiàn)泌尿外科護理知識的全面掌握與經(jīng)驗總結(jié)。護理人員操作技術及專業(yè)知識的有效提高，能夠使泌尿科手術進行得更加流暢、安全。醫(yī)院還可通過專業(yè)醫(yī)師臨床示范操作等，給予學習過程中表現(xiàn)良好的護理人員臨床實際操作機會。護理人員也可在此過程中學以致用，實現(xiàn)理論與操作的有效結(jié)合，并進一步提高泌尿外科護理質(zhì)量。

2、做好臨床護理質(zhì)量管理

通過有效的臨床護理，能夠預防泌尿外科治療過程中患者因自身身心狀態(tài)等各方面原因而導致的不良情況發(fā)生。做好其質(zhì)量管理，能夠有效降低護理過程中的潛在風險。

（1）引流管存在的風險：由于泌尿外科患者在術中或術后多帶有導尿管或是膀胱造瘺管，有效預防其導管的脫管、堵塞和感染情況是降低其潛在風險的主要內(nèi)容。例如，針對接受上尿路手術應用雙J管的患者而言，若其出現(xiàn)術后導管移位，則需要通過輸尿管鏡和膀胱鏡等技術的有效應用進行有效處理;針對接受前列腺電切除術的患者，若其出現(xiàn)因血管堵塞引流管而造成的沖通受阻等情況，需要通過有效接受二次手術清除膀胱內(nèi)血塊。

（2）并發(fā)癥存在的風險：由于患者病情情況較為嚴重、自身抵抗力及身體素質(zhì)較差、因病情長久臥床而導致肺部感染、壓瘡或便秘等并發(fā)癥的發(fā)生也會對患者造成健康威脅。為此，依據(jù)患者的具體情況進行對癥護理十分關鍵。

（3）護理中存在的風險：其一，不斷強化對醫(yī)護人員的安全質(zhì)量教育。在確保各護理人員通過考核持崗上證的基礎上，加大他們對《護士法規(guī)》以及《醫(yī)療事故處理條例》等相關內(nèi)容熟記及理解程度，以此有效提高其風險防范意識。此外，主治醫(yī)生還可在查房過程中提醒護理人員不良事項的有效防范，護士長也可利用每天晨間或交班時間對護理人員進行問題解答或防范提醒。其二，醫(yī)護人員需要加強與患者之間的溝通。良好醫(yī)患或護患關系的形成，能夠在盡量避免或有效處理護患沖突的同時提高護理人員的護理技巧及責任心等等。其三，泌尿科還可通過加強護理和組織管理的等改善其護理質(zhì)量。例如，護士長需要發(fā)揮其在護理過程中的監(jiān)督及執(zhí)行作用，患者及患者家屬在對護理事項感到疑惑、不滿時也可向護士長反映。護士長要在耐心聽取意見后，進行組織以及工作管理上的整改工作。

3、做好手術護理質(zhì)量管理

（1）泌尿科器械養(yǎng)護：實現(xiàn)相關儀器或器械的專門管理記錄、定期檢查及維修、精密儀器定位養(yǎng)護等是提高其手術護理質(zhì)量的有效措施。

（2）術前準備及術中配合：做好手術器材檢查、手術所需藥物核對以及患者術前身體情況等的術前準備護理事項能夠有效提高手術的質(zhì)量安全。與此同時，安排經(jīng)驗較為豐富、技術較為專業(yè)的護理人員進行手術過程中器械傳遞等術中配合，也能夠在縮短手術時間的同時降低手術風險。

（3）意外事項的有效防范：做好泌尿外科術前準備、手術操作、術中用藥以及標本送檢等各個環(huán)節(jié)意外事項的有效防范，能夠在降低護理風險的同時提高其手術護理質(zhì)量。為此，醫(yī)院可通過崗位責任制等提高護理人員的工作責任心。并在分析之前事故發(fā)生原因的同時汲取教訓，堅決避免類似安全事故的再次發(fā)生。

綜上，泌尿外科護理質(zhì)量管理的有效提高對患者的病情治療及術后恢復具有較大意義。為此，可通過護理意識及水平的提高、臨床護理及手術護理質(zhì)量管理工作的加強等實現(xiàn)其護理質(zhì)量的向前發(fā)展。