高健

摘 要：目的 對臨床老年糖尿病患者采取社區(qū)護理干預和遠程健康教育之后的效果情況進行評價，以分析有關干預的成效和作用。方法 在本院所有所管理的老年糖尿病患者群體中，選取80例作為研究群體，然后進一步隨機分為觀察組和對照組。人數一致的情況下，其老年患者疾病情況也高度相似。對照組常規(guī)進行健康管理，按時復診調整藥物劑量，觀察組則采取社區(qū)護理干預和遠程健康教育。對兩組患者分別臨床干預之后的基礎健康知識、常見慢性病防治知識以及護理滿意度評分進行對比，同時觀察空腹血糖、餐后2h血糖的指標情況，評價干預效果。結果 開展干預后，觀察組患者各項評分明顯要更高一些（P<0.05），證明總體知識的掌握情況更好。而從指標方面來看，觀察組患者的血糖指標明顯要更好一些（P<0.05），說明綜合干預效果較好。結論 臨床對于老年糖尿病患者來說，社區(qū)護理干預結合信息化遠程健康教育的干預效果明顯要更好一些，能夠提高患者現(xiàn)有的知識掌握情況以及健康情況，護理服務滿意度較高，而且能夠顯著改善患者的臨床指標。

關鍵詞：老年糖尿病;信息化;遠程健康教育;臨床應用;社區(qū)護理干預;

引言

糖尿病是臨床最為常見的一種老年慢性疾病，人口老齡化之后，這一疾病的發(fā)病率也呈現(xiàn)逐年上漲的趨勢，而相關疾病的治療和干預并非是單方面的，更主要一點是需要通過藥物治療，配合生活干預及健康教育，然后進一步針對性的優(yōu)化患者現(xiàn)階段的生活質量，減少并發(fā)癥的發(fā)病率^[1]。尤其是伴隨著信息化技術逐漸發(fā)展之后，教育的開展更加便利便捷，很多老年群體也可以利用一些信息設備接受相關健康教育，有助于患者更好的獲取相關健康知識，對自身疾病充分了解并進行積極的控制，配合臨床治療。在開展社區(qū)護理干預的同時，積極進行健康教育，有助于患者現(xiàn)有身心健康情況的優(yōu)化，所帶來的效果更加積極，可以更好的改善患者現(xiàn)有疾病問題以及指標控的情況^[2]。基于此，本次研究主要是圍繞著相關疾病患者開展臨床社區(qū)護理干預及健康教育之后的效果情況進行簡單的分析和探討。

1.資料與方法

1.1一般資料

80例老年糖尿病患者均為本院所管轄居住時間>1年的常住居民群體，并隨機分為觀察組（n=40）和對照組（n=40）。患者年齡分布在65歲到82歲之間，平均（73.5±2.1）歲，病程2-15年，平均（7.25±2.78）年。患者經過上級醫(yī)院的明確診斷，均為2型糖尿病，現(xiàn)階段進行用藥治療，并需要長期進行藥物干預，精神心理與社會功能完全正常，能夠配合并合作，依從性相對較好，沒有意識障礙或者是活動功能障礙。進行納入排除時對所有的患者進行篩選，已排除不符合上述標準要求的患者，并且發(fā)現(xiàn)所有患者彼此之間的差異性并不大（P>0.05），滿足了臨床可比性的要求，故而決定開展對比。

1.2方法

對照組采取常規(guī)的健康管理和社區(qū)護理干預，不進行特殊的健康教育，你在復診時，按照患者相關指標隨診開展健康教育以及藥物劑量的調整。觀察組患者則積極開展社區(qū)護理干預聯(lián)合信息化遠程健康教育，首先開展針對性的社區(qū)護理干預，積極采取適宜性的措施，對患者指標情況進行觀察，并按照患者指標情況調整藥物劑量，利用患者定期復診期間對患者綜合情況進行評估，開展針對性的治療。其次在濰坊護理職業(yè)學院和市中醫(yī)院及人民醫(yī)院建立遠程宣教點，在綠康源養(yǎng)老康復中心、濰坊市老年大學、奎文區(qū)領秀華城社區(qū)建立受宣教點，定期對受宣教點的老年人進行遠程健康宣教。宣教具體包含的內容，有基礎健康知識和常見的慢性病防治知識，圍繞著患者現(xiàn)有的疾病情況，進行針對性的飲食和生活干預，采取低鹽低脂和適當熱量飲食，按照患者實際情況制定營養(yǎng)干預方案和運動干預方案^[3]。每日保障充足熱量攝入，講解常見的疾病并發(fā)癥以及疾病控制要點，每周進行2～3次運動。最后健康宣教期間，根據患者實際情況解答患者疑惑，開展積極的心理護理。

1.3觀察指標

對臨床此次干預的受試者進行干預之后的基礎健康知識及常見老年慢性病防治知識和護理滿意度情況進行對比，相關評分在0～100分之間，分數越高，表示相關知識了解情況越好而滿意度越高。同時對患者進行干預之后的臨床血糖情況進行對比，具體包括了空腹血糖和餐后兩小時血糖。

1.4統(tǒng)計方法

所有數據利用SPSS.20.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計學數據處理，計量資料用均數±標準差（`x±s）進行表示，采用t檢驗，當P<0.05時，表示差異較為顯著，具備統(tǒng)計學意義。

2.結果

通過有關干預結果對比，可以發(fā)現(xiàn)觀察組患者的各項情況明顯更好一些（P<0.05），證明有關健康教育方法具備著明確意義。兩組患者臨床干預后的相關情況對比詳見表1。

3.結論

糖尿病作為臨床常見疾病，尤以老年群體數量最大，積極開展社區(qū)護理干預和健康教育影響意義非凡，起到的作用十分明確^[4]。而通過信息化遠程健康教育應用之后，其自身效果明顯更好，對于患者所帶來的的影響更為積極一些。

如上所述，老年糖尿病患者應用社區(qū)護理干預和健康教育效果較好。

參考文獻

[1] 楊晶晶.社區(qū)護理干預及健康教育對老年糖尿病患者的意義[J].中國保健營養(yǎng)，2018，028（004）：164-164.

[2] 王慧燕.淺析社區(qū)護理干預對老年糖尿病患者自我管理能力與生活質量的影響[J].家庭醫(yī)藥，2019，000（007）：342-343.

[3] 張紅爽，何莉，錢萍.社區(qū)護理干預對老年糖尿病患者自我管理能力及生活質量的影響[J].四川解剖學雜志，2019，027（001）：115-116.

[4] 高麗.社區(qū)護理干預對老年糖尿病患者的效果分析[J].實用臨床護理學雜志，2018，003（002）：P.154-154.