魏慧霞

【摘 要】目的：探討在兒科護(hù)理的過(guò)程中，如何運(yùn)用護(hù)患溝通技巧提高護(hù)理質(zhì)量。方法：根據(jù)本次研究的要求，選擇本院兒科在2016年8月至2017年12月間收治的患兒，總計(jì)118例作為對(duì)比研究的對(duì)象，將其中59例實(shí)施常規(guī)護(hù)理的患兒作為對(duì)照組，其余59例患兒作為觀(guān)察組，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用護(hù)患溝通技巧予以護(hù)理。對(duì)兩組患兒在護(hù)理后的護(hù)理糾紛發(fā)生情況和對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度，進(jìn)行相關(guān)指標(biāo)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)記錄。并使用統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行比較分析。結(jié)果：實(shí)施護(hù)患溝通技巧的護(hù)理措施后，觀(guān)察組患兒的護(hù)患糾紛較對(duì)照組患兒明顯降低，其對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度顯著高于對(duì)照組患兒。兩組患兒的相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)比較差異，以P<0.05為差異顯著，有可比性。結(jié)論：兩組患兒的相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)比較結(jié)果表明，通過(guò)良好的護(hù)患溝通可以顯著降低護(hù)理過(guò)程中護(hù)患糾紛的發(fā)生，提高患兒和家屬對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度。因此，兒科護(hù)理人員在對(duì)患兒進(jìn)行臨床護(hù)理的過(guò)程中，應(yīng)充分掌握和運(yùn)用好護(hù)患溝通技巧，提高護(hù)理工作質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】?jī)嚎谱o(hù)理;護(hù)患溝通;措施

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1002-8714（2020）05-0265-01

引 言

護(hù)患溝通是指在對(duì)患者進(jìn)行醫(yī)療救護(hù)時(shí)，護(hù)士與患者及家屬之間交流病情信息、護(hù)理信息、患者思想感情的過(guò)程。研究顯示，護(hù)患關(guān)系普遍存在溝通不足、溝通障礙現(xiàn)象，僅24%的患者對(duì)溝通表示滿(mǎn)意，許多護(hù)士因缺乏良好的溝通能力而激化了護(hù)患矛盾。兒科素稱(chēng)“啞科”，護(hù)士不僅要面對(duì)無(wú)法表達(dá)或不能完全表達(dá)自己病情和需要的患兒，而且要面對(duì)焦慮煩躁、對(duì)孩子倍加疼愛(ài)的父母等。因此，兒科經(jīng)常是醫(yī)院滿(mǎn)意度較低，醫(yī)療糾紛多發(fā)的科室，護(hù)理工作難度較大，同時(shí)也是醫(yī)患關(guān)系最緊張的地方，于是，提高護(hù)士護(hù)患溝通技能水平就成為當(dāng)前迫切需要解決的問(wèn)題。

1 一般資料與方法

1.1一般資料

選擇本院兒科在2016年8月至2017年12月間收治的患兒，總計(jì)118例作為對(duì)比研究的對(duì)象，將其中59例實(shí)施常規(guī)護(hù)理的患兒作為對(duì)照組，其余59例患兒作為觀(guān)察組，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用護(hù)患溝通技巧予以護(hù)理。兩組患兒的其他相關(guān)資料比較，差異不明顯，P>0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組患兒實(shí)施常規(guī)護(hù)理

1.2.2觀(guān)察組患兒在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)護(hù)理溝通技巧的措施。（1）加強(qiáng)語(yǔ)言溝通。護(hù)理人員在與患兒進(jìn)行溝通時(shí)，要注意語(yǔ)言溫和、態(tài)度誠(chéng)肯熱情，對(duì)患兒和家屬進(jìn)行醫(yī)院環(huán)境的介紹和患兒疾病相關(guān)知識(shí)的宣教，讓患兒和家屬盡快熟悉環(huán)境，樹(shù)立信心、配合治療;護(hù)理人員要注意關(guān)注兒童的心理特征，盡量使用鼓勵(lì)性的語(yǔ)言，耐心細(xì)致地與患兒溝通，了解患兒病情，制定有針對(duì)性的護(hù)理方案。（2）配合使用非語(yǔ)言的溝通方式，建立與患兒之間的信任。護(hù)理人員要注意患兒的年齡特點(diǎn)，使用肢體語(yǔ)言配合輕柔的聲音與患兒溝通，包括對(duì)患兒說(shuō)話(huà)時(shí)目光和藹、面帶微笑，并配合輕撫、擁抱等富有親和力的方式，增加語(yǔ)言的感染力和表達(dá)能力，讓患兒易于理解和接受，建立對(duì)護(hù)理人員的信任，愿意配合治療。（3）注重獲得患兒家長(zhǎng)的理解和支持。由于年齡的限制，在與患兒進(jìn)行溝通的過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)多向患兒的家長(zhǎng)了解其病情，獲得患兒家長(zhǎng)的支持與配合。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)理解患兒家長(zhǎng)因患兒的病情出現(xiàn)的焦慮和不安，做好家長(zhǎng)的工作;對(duì)患兒家長(zhǎng)遇到的困難，應(yīng)當(dāng)積極予以幫助解決，進(jìn)行換位思考，充分理解家長(zhǎng)的困難和擔(dān)心，與其進(jìn)行耐心的交流與溝通，以確保家屬能夠理解和接受，并與醫(yī)護(hù)人員一起共同進(jìn)行患兒疾病的治療。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1護(hù)理滿(mǎn)意度

采用問(wèn)卷調(diào)查的方式，對(duì)兩組患兒對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意率進(jìn)行調(diào)查統(tǒng)計(jì)，并計(jì)算每組患兒對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意率，數(shù)據(jù)以（n，%）表示;護(hù)理滿(mǎn)意率=對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意的患兒例數(shù)÷本組患兒總例數(shù)×100%。

1.3.2護(hù)理糾紛發(fā)生率

對(duì)護(hù)理過(guò)程中發(fā)生的護(hù)患糾紛進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)記錄，并計(jì)算護(hù)患糾紛的發(fā)生率，數(shù)據(jù)以（n，%）表示;護(hù)理糾紛發(fā)生率=糾紛發(fā)生的患兒例數(shù)÷本組患兒總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究的相關(guān)資料和數(shù)據(jù)均使用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理和分析。以組間數(shù)據(jù)比較差異P<0.05時(shí)，表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

2 結(jié)果

觀(guān)察組護(hù)理滿(mǎn)意率明顯高于對(duì)照組，同時(shí)護(hù)理糾紛發(fā)生率低于對(duì)照組，兩組患兒間的數(shù)據(jù)比較，以（P<0.05）為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 關(guān)于護(hù)患溝通的方法

3.1書(shū)面溝通的形式

在實(shí)施全面護(hù)理的過(guò)程中，護(hù)理人員不但要將嬰兒家庭護(hù)理，以及兒童生產(chǎn)發(fā)育的問(wèn)題歸納到健康教育計(jì)劃中，而且還要依據(jù)兒科有關(guān)疾病對(duì)健康教育計(jì)劃進(jìn)行完整的制定。因此，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)宣傳小冊(cè)子以及壁畫(huà)進(jìn)行制作，將比較枯燥的疾病防護(hù)措施利用簡(jiǎn)單易懂的畫(huà)冊(cè)以及卡通的形式展現(xiàn)出來(lái)。在利用書(shū)面溝通的方式方法來(lái)對(duì)家屬關(guān)心的護(hù)理疑問(wèn)進(jìn)行解答，這樣不但節(jié)省了時(shí)間，還防止了在同一個(gè)問(wèn)題上重復(fù)答疑的現(xiàn)象，提升了宣講的效果。

3.2家屬和患兒積極主動(dòng)參與護(hù)患溝通

護(hù)士與患者之間的關(guān)系是互動(dòng)的人際關(guān)系。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)給予孩子和家長(zhǎng)親密感，鼓勵(lì)孩子和家長(zhǎng)積極參與護(hù)士與病人之間的溝通，照顧孩子以母親的心態(tài)來(lái)進(jìn)行，并與孩子成為朋友。例如，玩游戲時(shí)，孩子最初對(duì)護(hù)士的恐懼感變成了親密感，孩子的轉(zhuǎn)變將極大地促進(jìn)父母的轉(zhuǎn)變，護(hù)士與病人之間的關(guān)系進(jìn)入良性循環(huán)，這有利于孩子的康復(fù)。減少父母焦慮，減少父母過(guò)度參與醫(yī)療行為，降低護(hù)理人員的工作壓力，并讓家長(zhǎng)更多地了解健康知識(shí)，促進(jìn)護(hù)理工作的發(fā)展。

結(jié) 語(yǔ)

在兒科護(hù)理中，其護(hù)理要求的技術(shù)含量一般較高，并且家長(zhǎng)對(duì)患兒比較疼愛(ài)和重視。因患兒年齡較小，無(wú)法對(duì)自身的感受及病情進(jìn)行描述，若在這種情況下，護(hù)理人員未予家長(zhǎng)進(jìn)行及時(shí)、有效的溝通，是差錯(cuò)事故的重要原因，將會(huì)引發(fā)護(hù)患糾紛，因此，需要護(hù)理人員能夠掌握有效的護(hù)理技巧，從而降低護(hù)患糾紛率的出現(xiàn)，使護(hù)理人員更為詳細(xì)的掌握患兒的病情和相關(guān)資料信息，并將患兒的治療進(jìn)度、費(fèi)用等方面信息向患兒家長(zhǎng)反饋，提升護(hù)理的有效性。

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