周融

【摘 要】目的：探討采用綜合護理干預(yù)措施對中老年婦女霉菌性陰道炎患者進行護理的臨床療效。方法：選取110例在2018年6月至2019年5月期間于我院接受治療的中老年婦女霉菌性陰道炎患者經(jīng)隨機抽簽方法均分為兩組，對照組55例，采用常規(guī)護理，觀察組55例，采用綜合護理干預(yù)，對兩組護理效果進行比較。結(jié)果：觀察組有效率為94.55%，對照組有效率為81.82%，P<0.05;停藥3個月經(jīng)周期對兩組復(fù)發(fā)情況進行統(tǒng)計，觀察組復(fù)發(fā)率為1.82%，對照組復(fù)發(fā)率為12.73%， P<0.05;兩組患者在生活質(zhì)量評分方面比較，觀察組優(yōu)于對照組，P<0.05。結(jié)論：對中老年婦女霉菌性陰道炎患者實施綜合護理是可行的，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】霉菌性陰道炎;護理干預(yù);常規(guī)護理;效果

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】B【文章編號】1002-8714（2020）05-0182-01

對于中老年婦女霉菌性陰道炎患者來說，要想提高治療效果，防止復(fù)發(fā)，在治療的同時還需要采用有效的護理措施作為輔助手段[1]。本文主要探究綜合護理干預(yù)在中老年霉菌性陰道炎護理中的應(yīng)用情況，具體如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 共選取110例中老年婦女霉菌性陰道炎患者，隨機抽簽方法均分成對照組和觀察組。對照組患者年齡上限和下限分別為77歲和40歲，平均（55.56±5.44）歲;觀察組患者年齡上限和下限分別為76歲和41歲，平均（55.46±5.32）歲。所有入選患者均簽署同意書，自愿參與本次研究。2組基本資料無顯著差異（P>0.05）。

1.2護理方法 對照組采用常規(guī)護理，主要就是根據(jù)醫(yī)囑對患者進行護理治療，觀察組采用綜合護理干預(yù)，具體如下：（1）基礎(chǔ)護理。熱情接待患者，協(xié)助和指導(dǎo)患者完成相關(guān)檢查。采用簡單的語言向患者講述霉菌性陰道炎的相關(guān)健康知識，囑咐患者穿棉質(zhì)的內(nèi)褲，并勤換內(nèi)褲，使用溫水清洗陰部，禁止使用消毒液，以保持外陰部清潔。（2）心理護理。有些患者由于思想比較保守，不愿意被別人知曉自己的隱私，對于這些情況，護士要表示理解，多和患者交流，和患者交朋友，取得患者的信任，鼓勵和引導(dǎo)患者說出自己的心聲以及對自身疾病的理解，從而對患者的心理狀況進行評估，針對性疏導(dǎo)負面情緒，提高患者對治療的依從性。（3）陰道灌洗護理和用藥指導(dǎo)。指導(dǎo)患者排空膀胱，充分暴露出陰部，將相關(guān)的器械嚴格進行消毒滅菌處理，借助潤滑劑的作用插入合適的擴陰器，此過程中需要做到操作輕柔、穩(wěn)定，并引導(dǎo)患者放松，沖洗完畢之后，將抗真菌藥物放置在患者的陰道深部。另外，護士還要囑咐患者嚴格按照醫(yī)生的囑咐服藥或涂藥，禁止患者私自用藥，并告知患者不能用手抓撓瘙癢的部位，防止感染。（4）強化健康宣教。治療后，責任護士需要告知患者如治療后需要每個月到醫(yī)院行陰道分泌物檢查，連續(xù)3個月;每日早晚清洗陰部，為避免對陰道自身酸堿平衡的破壞，注意只用溫水清洗外陰，不要行陰道灌洗（沖洗）;飲食方面除清淡易消化外，禁止食用辛辣刺激食物，同時還要減少甜膩食物的攝入;盡量避免使用抗生素和激素類藥物等。另外，鼓勵患者適當進行體育運動，提高機體免疫能力，減少疾病發(fā)生。

1.3觀察項目和評價標準 比較兩組治療的有效率、復(fù)發(fā)率以及生活質(zhì)量評分情況。治療效果：痊愈是指各種臨床癥狀全部消失，念珠菌檢查結(jié)果呈現(xiàn)陰性，并且停藥三個月經(jīng)周期沒有出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況;好轉(zhuǎn)是指各種臨床癥狀明顯改善，念珠菌檢查結(jié)果呈現(xiàn)陰性，或者癥狀消失，但是停藥三個月經(jīng)周期出現(xiàn)復(fù)發(fā)情況;無效是指治療前后差異不大或者病情嚴重。生活質(zhì)量評分：采用GQOLI-74量表，如果得分比較高，則表示生活質(zhì)量好[2]。

1.4統(tǒng)計學方法 SPSS21.0，有效率、復(fù)發(fā)率采用（%）表示，χ2檢驗;生活質(zhì)量評分“-x±s”表示，t檢驗。P<0.05表示差異顯著且符合統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1兩組治療的有效率比較

觀察組痊愈、好轉(zhuǎn)和無效分別為35例、18例和2例，有效率為94.55%（53/55），對照組痊愈、好轉(zhuǎn)和無效分別為28例、17例和10例，有效率為81.82%（45/55），由此可見，觀察組有效率明顯高于對照組，X2=7.643，P<0.05。

2.2兩組復(fù)發(fā)率比較

停藥3個月經(jīng)周期對兩組復(fù)發(fā)情況進行統(tǒng)計，觀察組出現(xiàn)1例復(fù)發(fā)患者，復(fù)發(fā)率為1.82%，對照組出現(xiàn)7例復(fù)發(fā)患者，復(fù)發(fā)率為12.73%，兩組比較差異顯著，X2=15.532，P<0.05。

2.3兩組護理后生活質(zhì)量評分對比

兩組患者在生活質(zhì)量評分方面比較，觀察組優(yōu)于對照組，P<0.05。具體數(shù)據(jù)見表1。

3 討論

中老年婦女是霉菌性陰道炎的主要發(fā)病人群，發(fā)病之后，患者會出現(xiàn)不同程度的白帶增多、外陰瘙癢、陰道灼熱等癥狀[3]，對患者正常的生活和工作均產(chǎn)生嚴重不利影響。對中老年婦女霉菌性陰道炎患者單純進行治療是不夠的，我院對部分患者配合實施綜合護理干預(yù)措施，取得了較好的護理效果。

研究發(fā)現(xiàn)，觀察組有效率明顯高于對照組，復(fù)發(fā)率明顯低于對照組，生活質(zhì)量改善更加明顯，P<0.05。此研究結(jié)果于李才吉在相關(guān)課題當中的研究結(jié)果基本一致，這就說明對患者采用綜合護理干預(yù)是安全可靠的。

綜上所述，對中老年婦女霉菌性陰道炎患者實施綜合護理干預(yù)效果較好，可以有效提高治療的臨床效果，降低復(fù)發(fā)率，改善患者的生活質(zhì)量，值得臨床推廣。

參考文獻

李娜.探討霉菌性陰道炎的治療及護理方法[J].中國保健營養(yǎng)，2019，29（23）：245-246.

劉倩.護理干預(yù)對霉菌性陰道炎患者的效果研究[J].中國衛(wèi)生標準管理，2019，10（14）：124-126.

李冬玲.整體護理干預(yù)在霉菌性陰道炎患者護理中的應(yīng)用效果[J].河南醫(yī)學研究，2019，28（12）：2298-2299.