丁淑芳

摘要：目的：探究呼吸內(nèi)科重癥患者護(hù)理中綜合護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果。方法：隨機(jī)于我院2019年1月至2020年1月收治的所有呼吸內(nèi)科重癥患者中選擇80例為研究對(duì)象，采用雙盲隨機(jī)分組方法，分為研究組和對(duì)照組。其中，對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，研究組患者接受綜合護(hù)理干預(yù)，分別就兩組患者護(hù)理前后心率、呼吸頻率等指標(biāo)的變化情況，以及護(hù)理滿意度進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：護(hù)理后，兩組患者心率和呼吸頻率均得到改善，但研究組改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。護(hù)理滿意度方面，研究組護(hù)理滿意度為97.5%，明顯高于對(duì)照組的77.5%，差異統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義，P<0.05。結(jié)論：綜合護(hù)理干預(yù)可有效改善患者呼吸困難等問(wèn)題，提高護(hù)理滿意度，值得推廣。

關(guān)鍵詞：綜合護(hù)理干預(yù);呼吸內(nèi)科;重癥患者;應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R248.1 ??【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ??【文章編號(hào)】1673-9026（2020）06-174-02

近幾年，環(huán)境問(wèn)題逐漸發(fā)展成為世界性問(wèn)題，并由此導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)病率逐年升高，已經(jīng)成為現(xiàn)代人健康乃至生命的重要威脅[1]。目前，臨床對(duì)于呼吸內(nèi)科患者，以對(duì)癥治療為主，在此基礎(chǔ)上給予患者科學(xué)的護(hù)理，對(duì)于改善患者癥狀，提高患者滿意度，有著積極的作用和意義[2]。本文即擇選80例我院呼吸內(nèi)科重癥患者為研究對(duì)象，就綜合護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果，進(jìn)行了分組探討，現(xiàn)匯報(bào)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)在我院2019年1月至2020年1月呼吸內(nèi)科收治的所有重癥患者中選取80例為研究對(duì)象，按雙盲隨機(jī)分組方法，分為研究組和對(duì)照組。其中，對(duì)照組患者40例，患者男女比例21：19，年齡52～77歲，年齡均值（64.8±5.3）歲;研究組患者40例，患者男女比例22：18，年齡51～78歲，年齡均值（65.2±6.1）歲。就年齡大小、性別分布等基線資料在兩組患者中實(shí)施對(duì)比，差異全部不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），符合統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比要求。所有患者均由臨床診斷和影像學(xué)檢查診斷確診為呼吸內(nèi)科重癥疾病。本組研究由本院倫理委員會(huì)審核通過(guò)，80例患者及親屬均了解研究全部?jī)?nèi)容，并簽署知情同意書(shū)。

1.2 方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)處理干預(yù)。

研究組患者給予綜合護(hù)理干預(yù)，護(hù)理干預(yù)措施如下：①氧療護(hù)理。呼吸困難是呼吸內(nèi)科重癥患者最常見(jiàn)和普遍的臨床表現(xiàn)之一，如不能得到科學(xué)的處理，很容易導(dǎo)致休克、死亡等不良后果。對(duì)此，護(hù)理人員會(huì)給予患者密切的監(jiān)護(hù)，如發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難表現(xiàn)，第一時(shí)間給予患者吸氧治療，科學(xué)選擇面罩或鼻導(dǎo)管給氧方式，保持患者良好的呼吸;②機(jī)械通氣護(hù)理。護(hù)理人員需時(shí)刻了解患者呼吸情況，如發(fā)現(xiàn)氣管內(nèi)存在分泌物需及時(shí)幫助患者清理，同時(shí)要避免損害患者呼吸道粘膜，以及預(yù)防感染的發(fā)生;③生命體征監(jiān)護(hù)。呼吸內(nèi)科重癥患者常見(jiàn)惡性、嘔吐等并發(fā)癥，并且病情普遍較為危機(jī)。對(duì)此護(hù)理人員要密切關(guān)注患者生命體征變化情況，如發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)惡性、嘔吐等表現(xiàn)，第一時(shí)間給予患者對(duì)癥處理，保障患者病情的穩(wěn)定。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者護(hù)理前后心率、呼吸頻率等指標(biāo)的變化情況。

對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本組研究各項(xiàng)數(shù)據(jù)檢驗(yàn)，采用19.0版本的SPSS統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包完成。其中，計(jì)數(shù)資料表示為（n，%）形式，給予卡方值檢驗(yàn)。計(jì)量資料表示為（）形式，給予t值檢驗(yàn)。如最終結(jié)果得到P<0.05，則代表分組結(jié)果在統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié)果

兩組患者護(hù)理前后心率、呼吸頻率等指標(biāo)變化情況對(duì)比結(jié)果，見(jiàn)表1，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

研究組患者的護(hù)理滿意度為97.5%，而對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度僅有77.5%，差異統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義，

P=0.006，x2=7.314。

3 討論

近幾年，由于環(huán)境的惡化，以及現(xiàn)代人心理壓力的增大，呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)病率整體呈逐年上升的趨勢(shì)，并逐漸發(fā)展成為現(xiàn)代人健康乃至生命的重要威脅。對(duì)癥治療是目前臨床對(duì)呼吸內(nèi)科重癥患者的主要治療策略，在這一過(guò)程中，給予患者科學(xué)的護(hù)理，對(duì)于改善患者病癥，促進(jìn)患者康復(fù)，有著重要的意義[3]。

綜合護(hù)理干預(yù)是基于現(xiàn)代護(hù)理理念和護(hù)理要求提出的一種全新護(hù)理模式，側(cè)重要求給予患者多方面的護(hù)理照護(hù)，提高護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理滿意度。本組研究中，研究組患者全部接受綜合護(hù)理干預(yù)，內(nèi)容包括氧療護(hù)理、機(jī)械通氣護(hù)理、生命體征監(jiān)測(cè)等，針對(duì)呼吸內(nèi)科重癥患者常見(jiàn)需求和問(wèn)題給予了綜合性的解決。呼吸困難是呼吸內(nèi)科重癥患者最常見(jiàn)的病癥表現(xiàn)之一，也是影響患者健康和生命的重要因素，通過(guò)多方面的護(hù)理，保障患者的呼吸通暢，對(duì)于改善患者病情，促進(jìn)患者康復(fù)，有著積極的作用[4]。同時(shí)，護(hù)理人員會(huì)密切關(guān)注患者的生命體征和護(hù)理需求，及時(shí)給予患者排痰等處理，保持患者一定的舒適度，減少并發(fā)癥的發(fā)生幾率，建立良好的護(hù)患關(guān)系，提高患者滿意度[5]。

本組研究結(jié)果顯示，研究組患者在護(hù)理后心率、呼吸頻率等均對(duì)比對(duì)照組有明顯改善，且護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

結(jié)語(yǔ)：

綜合護(hù)理干預(yù)可有效改善呼吸內(nèi)科重癥患者呼吸困難等癥狀，調(diào)節(jié)患者心率，提高護(hù)理滿意度，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]張蓓.綜合護(hù)理干預(yù)在呼吸內(nèi)科重癥患者護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].科學(xué)養(yǎng)生，2020，23（6）：154.

[2]陳婷婷.呼吸內(nèi)科護(hù)理在重癥患者護(hù)理中的臨床療效分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2020，8（15）：135.

[3]吳慧麗.綜合護(hù)理干預(yù)在呼吸內(nèi)科重癥患者護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].特別健康，2020，（26）：159-160.

[4]代良田.臨床綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)呼吸內(nèi)科重癥患者的效果研究[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2020，30（1）：186-187.

[5]奚蕓妙.臨床綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)呼吸內(nèi)科重癥患者的效果分析[J].中外女性健康研究，2019，（24）：158-159.