賀云

【摘 要】目的：明確護(hù)理干預(yù)對(duì)內(nèi)科住院患者睡眠狀況的影響;方法：采用某院2017年10月～2019年12月收治的70例內(nèi)科住院患者作為觀察對(duì)象，按照隨機(jī)方法劃分為觀察組與對(duì)照組。對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理模式，而觀察者則在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上融入了心理干預(yù)、飲食干預(yù)與人員管理的理念，以便更好的管控患者的身體狀況。在試驗(yàn)過程中，臨床醫(yī)師對(duì)患者入院前的睡眠質(zhì)量進(jìn)行了調(diào)查，確定了基礎(chǔ)數(shù)據(jù)后，再根據(jù)PSQI的評(píng)分方式對(duì)兩組患者的睡眠質(zhì)量進(jìn)行細(xì)致分析，通過睡眠狀況的前后對(duì)比，確定護(hù)理干預(yù)措施的影響;結(jié)果：在接受內(nèi)科臨床護(hù)理工作期間，對(duì)照組患者的覺醒次數(shù)、入睡潛伏期與睡眠時(shí)間效果均低于觀察組患者，對(duì)比原有睡眠報(bào)告可知，觀察組整體患者睡眠質(zhì)量的提升效果也優(yōu)于對(duì)照組;結(jié)論：護(hù)理干預(yù)措施能夠顯著改善內(nèi)科住院患者的睡眠質(zhì)量，并能夠緩解患者緊張與焦慮的負(fù)面情緒，因此可在內(nèi)科臨床診療工作中大力推廣。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù);內(nèi)科診療;睡眠質(zhì)量;影響要素

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B ? ?【文章編號(hào)】1002-8714（2020）07-0262-01

根據(jù)調(diào)查可知，內(nèi)科患者在接受住院觀察與治療過程中，受家庭環(huán)境、社會(huì)關(guān)系、經(jīng)濟(jì)狀況等因素影響，普遍都存在焦慮與煩躁的情緒，并且對(duì)飲食管理方面認(rèn)知的不足，都極易使自身睡眠質(zhì)量受影響，甚至?xí)苯訉?dǎo)致患者病情惡化。對(duì)此內(nèi)科診室便需要提供適宜的護(hù)理舉措，對(duì)患者的心理問題進(jìn)行疏導(dǎo)，并做好患者身體健康的管理，才能使患者睡眠障礙的問題得到極大緩解，為臨床診療工作的開展奠定基礎(chǔ)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本試驗(yàn)采用某院2017年10月～2019年12月收治的70例內(nèi)科住院患者作為觀察對(duì)象，按照隨機(jī)方法劃分為觀察組與對(duì)照組。其中對(duì)照組患者共35例，男性（21例）與女性（14例）的年齡區(qū)間在35～73歲，平均年齡為（65.9±5.3）歲;觀察組患者共35例，男性（19例）與女性（16例）的年齡區(qū)間在36～74歲，平均年齡為（66.2±5.4）歲。所有患者在內(nèi)科住院前均做好睡眠質(zhì)量調(diào)查工作，經(jīng)比較兩組患者性別、年齡、睡眠質(zhì)量均無明顯差異（P>0.05），因此數(shù)據(jù)具有可比性。

1.2 試驗(yàn)方法

對(duì)照組：采用常規(guī)護(hù)理模式，著重將護(hù)理工作落實(shí)在病房衛(wèi)生、患者病癥方面。

觀察組：在常規(guī)護(hù)理模式基礎(chǔ)上，另采用以下護(hù)理干預(yù)手段。

（1）心理干預(yù)：在內(nèi)科臨床護(hù)理工作開展前，護(hù)理人員需做好患者心理的研究，明確患者在接受診療過程中存在的心理顧慮與負(fù)面情緒，在做好基礎(chǔ)的臨床交流與資料調(diào)查同時(shí)，護(hù)理人員還需時(shí)刻保持積極樂觀的心態(tài)，對(duì)患者緊張與焦慮的心情進(jìn)行及時(shí)疏導(dǎo)，并積極配合臨床醫(yī)師的治療工作，才能使患者的心理負(fù)擔(dān)減輕，使疾病治療的效果與睡眠質(zhì)量更可控;其次，在病房布局過程中，護(hù)理人員需要對(duì)患者家庭環(huán)境、生活環(huán)境以及教育環(huán)境進(jìn)行統(tǒng)籌，而后根據(jù)患者要求布置病房環(huán)境，以便患者保持愉悅與舒適的情緒，增強(qiáng)對(duì)病房環(huán)境的適應(yīng)性，以便更好的維護(hù)患者睡眠質(zhì)量。

（2）飲食干預(yù)：臨床護(hù)理期間，護(hù)理人員需嚴(yán)格把控患者的飲食習(xí)慣與行為，嚴(yán)謹(jǐn)患者飲食中存在過熱、過冷與過辣的事物，以免患者身體與內(nèi)臟受到過度刺激。其次，護(hù)理人員應(yīng)杜絕患者吸煙、喝酒、可樂、茶飲料及咖啡等習(xí)慣，以免患者在接受住院治療期間，存有過度興奮等問題，使患者體內(nèi)激素保持在穩(wěn)定狀態(tài)，才能使睡眠質(zhì)量得到有效改善。

（3）人員管理：首先，內(nèi)科科室需重視護(hù)理人員技能與素質(zhì)的培養(yǎng)，通過培訓(xùn)與日常監(jiān)管等方式，提高護(hù)理人員行為與語(yǔ)言交流的規(guī)范性，以便使自身護(hù)理水準(zhǔn)維持在較高的狀態(tài);其次，護(hù)理人員需具備資料與檔案管理意識(shí)，能夠根據(jù)患者的身體狀況判斷是否存有惡化或反復(fù)等狀況，以便為患者提供更可靠的護(hù)理服務(wù)，使患者生命安全得到保障。

1.3 評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)

采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）分別對(duì)患者入院初期與接受護(hù)理后一個(gè)月的睡眠質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，分?jǐn)?shù)按照0～21分設(shè)置，若分?jǐn)?shù)評(píng)估大于5分，則可判定患者睡眠質(zhì)量差。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

試驗(yàn)采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，數(shù)據(jù)資料按照均值±偏差值的方式表示，通過x2與t檢驗(yàn)，若差異數(shù)值P<0.05，則資料滿足統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過臨床數(shù)據(jù)對(duì)比可知，對(duì)照組患者的覺醒次數(shù)、入睡潛伏期與睡眠時(shí)間效果均低于觀察組患者，對(duì)比原有睡眠報(bào)告可知，觀察組整體患者睡眠質(zhì)量的提升效果也優(yōu)于對(duì)照組。

3 討論

患者在進(jìn)行治療的過程中，出現(xiàn)睡眠障礙的原因主要是因?yàn)榛颊咦陨淼男睦碓?，患者自身的緊張、抑郁、情緒不穩(wěn)定都會(huì)影響患者的睡眠質(zhì)量?；颊咴谶M(jìn)行臨床治療的過程中，睡眠姿勢(shì)和不良睡眠衛(wèi)生都會(huì)對(duì)患者的水面質(zhì)量造成非常嚴(yán)重的影響。不良的睡眠習(xí)慣會(huì)在一定程度上打破護(hù)理人員的精心護(hù)理，對(duì)患者的正常規(guī)律睡眠進(jìn)行打破，因此護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理的過程中，要改變患者自身不良睡眠習(xí)慣，以便患者的睡眠質(zhì)量得到提升。

護(hù)理人員要始終保持病房?jī)?nèi)部室內(nèi)空氣的清新，在病房?jī)?nèi)部要擺放新鮮的果蔬和花草，這樣病房?jī)?nèi)空氣的質(zhì)量才能得到提升，患者的睡眠質(zhì)量才能得到有效的提升。本研究通過對(duì)2組數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比，探討護(hù)理干預(yù)對(duì)內(nèi)科住院患者睡眠狀況的影響，結(jié)果顯示，觀察組的PSQI評(píng)分明顯低于對(duì)照組，負(fù)性情緒明顯低于對(duì)照組，表明護(hù)理干預(yù)能有效促進(jìn)患者睡眠質(zhì)量的提升，緩解患者焦慮、抑郁情緒。

要想解決患者在臨床護(hù)理中遇到的問題，護(hù)理人員就要不斷提升自身的服務(wù)水平和質(zhì)量，這樣患者的居住環(huán)境、床位安排才能變得更加合理。醫(yī)護(hù)人員要不斷加強(qiáng)患者的心理干預(yù)和疏導(dǎo)。多溝通多交流，減少患者的不安和排斥心理。通過上述措施，有效的減輕了患者的心理壓力，幫助他們養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣，正確認(rèn)識(shí)所患疾病的情況，重塑了病情康復(fù)的信心，改善了睡眠質(zhì)量，促進(jìn)了疾病的恢復(fù)。

綜上所述，護(hù)理干預(yù)舉措在內(nèi)科住院護(hù)理工作中的有效落實(shí)，既能夠?yàn)榛颊咝睦砼c身體狀況提供更完善且科學(xué)的管控平臺(tái)，使患者的生命健康得到更好的保障，同時(shí)憑借規(guī)范化與嚴(yán)謹(jǐn)化的護(hù)理監(jiān)督機(jī)制，也能夠使醫(yī)院護(hù)理的整體水準(zhǔn)提高，以便為正規(guī)的醫(yī)院護(hù)理氛圍營(yíng)造奠定扎實(shí)基礎(chǔ)。故而，如何有效將護(hù)理干預(yù)舉措落實(shí)入內(nèi)科住院護(hù)理工作內(nèi)，使患者的睡眠情況得到有效改善，便需要得到護(hù)理人的著重關(guān)注。

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