王蕾

【摘 要】目的：研究胃出血患者在急診救治期間接受細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)的臨床價(jià)值。方法：選擇在我院急診進(jìn)行救治的80例胃出血患者，以隨機(jī)分組法分成對(duì)照組（40例）和觀察組（40例）。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)急診護(hù)理;觀察組實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理。對(duì)比兩組并發(fā)癥情況、對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度、急診救治時(shí)間和住院總時(shí)間。結(jié)果：觀察組并發(fā)癥僅出現(xiàn)2例，少于對(duì)照組的7例;對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度達(dá)到92.5%，高于對(duì)照組的75.0%;急診救治時(shí)間和住院總時(shí)間短于對(duì)照組。組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：胃出血患者在急診救治期間接受細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)，可以減少相關(guān)并發(fā)癥的出現(xiàn)，縮短救治時(shí)間，使護(hù)理服務(wù)滿意度水平提高。

【關(guān)鍵詞】胃出血;急診;細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù);滿意度

【中圖分類號(hào)】R473.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A? ?【文章編號(hào)】1002-8714（2020）07-0258-01

為了胃出血患者的急診救治能夠達(dá)到預(yù)期的效果，在治療期間對(duì)其實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)顯得尤為重要[1]。本文研究胃出血患者在急診救治期間接受細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)的臨床價(jià)值。匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇2017年12月-2019年12月在我院急診進(jìn)行救治的80例胃出血患者，以隨機(jī)分組法分成對(duì)照組（40例）和觀察組（40例）。對(duì)照組患者發(fā)病時(shí)間1-8小時(shí)，平均2.4±0.7小時(shí);男性23例，女性17例;患者年齡21-73歲，平均40.8±5.4歲;觀察組患者發(fā)病時(shí)間1-9小時(shí)，平均2.6±0.8小時(shí);男性25例，女性15例;患者年齡21-75歲，平均40.6±5.2歲。數(shù)據(jù)組間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以進(jìn)行比較分析。

1.2方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)急診護(hù)理;觀察組實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理，患者在入院且病情得到確診之后，相關(guān)護(hù)理人員需要準(zhǔn)備急救所需的相關(guān)藥物和設(shè)備，以止血藥物、凝血酶粉、升壓藥物等最為常用，迅速建立靜脈通道并保持其處于暢通狀態(tài)，對(duì)血容量進(jìn)行適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充，合并呼吸系統(tǒng)疾病的患者可以根據(jù)實(shí)際需要適當(dāng)給予吸氧治療，在進(jìn)行輸液的時(shí)候，需要以先快后慢為基本原則，并對(duì)患者在治療期間狀態(tài)進(jìn)行密切觀察，保證靜脈通路處于正常狀態(tài);病房?jī)?nèi)的環(huán)境要定時(shí)由專人負(fù)責(zé)清潔，從而保證其整潔舒適，避免發(fā)生交叉感染等不良事件;將導(dǎo)致胃出血發(fā)生的具體原因、治療方案、藥物藥理作用、并發(fā)癥情況向患者進(jìn)行講解，使對(duì)相關(guān)的操作能夠有充分的理解和積極的配合;患者嘔血發(fā)生12小時(shí)后可以開始適當(dāng)?shù)倪M(jìn)食，盡量選擇米湯、藕粉等流食，食物的溫度保持適中;待出血癥狀得到有效緩解之后可以逐漸從流食過(guò)渡到半流食，最后到普食。

1.3觀察指標(biāo)

（1）并發(fā)癥情況;（2）對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度;（3）急診救治時(shí)間和住院總時(shí)間。

1.4滿意度評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

在患者治療結(jié)束出院當(dāng)天以不記名打分問卷形式調(diào)查滿意度，100分為滿分。<60分不滿意，<80分且≥60分基本滿意，≥80分滿意[2]。

1.5數(shù)據(jù)處理

采用SPSS18.0軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，P<0.05時(shí)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，計(jì)數(shù)、計(jì)量資料分別進(jìn)行X2和t檢驗(yàn)，后者以（-x±s）的形式予以表示。

2 結(jié)果

2.1并發(fā)癥情況

觀察組并發(fā)癥僅2例，對(duì)照組7例，比例5.0%和17.5%，組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度

觀察組滿意度數(shù)據(jù)高于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.3急診救治時(shí)間和住院總時(shí)間

觀察組短于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

急診胃出血已經(jīng)成為臨床上常見的一種消化道疾病，嘔血、便血、胃痛等屬于該病患者較為常見的臨床癥狀表現(xiàn)，病情程度嚴(yán)重的時(shí)候甚至?xí)捎诔鲅^(guò)多而導(dǎo)致昏厥，使患者的生活質(zhì)量受到嚴(yán)重的不利嚴(yán)重[3、4]。通過(guò)組織進(jìn)行本次研究，并對(duì)所得結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析，可以充分說(shuō)明，胃出血患者在急診救治期間接受細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)，可以減少相關(guān)并發(fā)癥的出現(xiàn)，縮短救治時(shí)間，使護(hù)理服務(wù)滿意度水平提高，在今后的臨床工作中，可以進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 張瑩.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在急診胃出血患者護(hù)理中的效果評(píng)價(jià)[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2018，31（11）：157-158.

[2] 張曉紅.探討優(yōu)質(zhì)的護(hù)理賦予對(duì)急診胃出血臨床治療的促進(jìn)效果[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2016，1（4）：45-46.

[3] 段怡雯.急診胃出血患者應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理的護(hù)理效果及滿意度觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2017，21（30）：4156-4157.

[4] 李春芳，韓代麗.探討細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)急診胃出血患者的護(hù)理效果[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，7（4）：245-246，247.