饒 艷
(云南省魯?shù)榭h中醫(yī)醫(yī)院,云南 昭通 657600)
胃出血的主要臨床表現(xiàn)有嘔血、消化系統(tǒng)紊亂、便血、胃痛等[1]。導致胃出血的主要原因是胃黏膜的受損,護理工作者對胃出血患者實施優(yōu)質(zhì)護理能夠提高醫(yī)院的服務質(zhì)量同時提高胃出血患者的護理滿意度和止血率,優(yōu)質(zhì)護理能夠針對胃出血患者的個人需求及病情的特異性制定相應的護理計劃[2]。本文中對本院收治的60例胃出血患者展開研究,尋求適宜的護理方案,現(xiàn)報道如下。
選取2015年11月15日~2016年11月15日我院收治的60例胃出血患者,將其依據(jù)隨機分組原則分為對照組和對照組,各30例。
觀察組男16例,女14例;年齡28~65歲,平均年齡(48.58±5.16)歲。
對照組男14例,女16例;年齡25~68歲,平均年齡(45.25±3.21)歲
對比兩組患者一般資料,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
對照組實施常規(guī)護理措施,包括:觀察患者病情,并加以記錄;遵醫(yī)囑進行給藥護理;嚴格執(zhí)行無菌操作,避免胃出血患者發(fā)生相關并發(fā)癥。
觀察組實施優(yōu)質(zhì)護理,具體護理措施如下。
①護理工作者應幫助胃出血患者采取適宜的臥位,取頭低足高位,頭偏向一側,避免胃出血患者在嘔血的過程中造成嗆咳或窒息等情況,同時護理工作者應為胃出血患者清理呼吸道及口腔內(nèi)的分泌物,保持胃出血患者呼吸道的通暢,必要時給予吸氧。
②護理工作者應為胃出血患者迅速建立靜脈通道,遵醫(yī)囑及時給予胃出血患者相應的藥物治療,同時給予患者的補液,保持胃出血患者的體液平衡,補液過程中注意先晶后膠,先鹽后糖的補液原則。
③護理工作者應為胃出血患者提供飲食指導,指導胃出血患者飲食清淡,避免使用辛辣刺激、干硬的食物,出血量>300 ml/d的患者在急性出血期應禁食,護理工作者指導胃出血患者在出血停止后應少食多餐,準時進食,及時補充營養(yǎng),多吃水果蔬菜。
④護理工作者對胃出血患者應進行相應的心理指導,安慰和關心患者,觀察胃出血患者的心理狀態(tài),對情緒低落,抑郁的患者進行開導及安慰,指導胃出血患者的家屬多陪伴患者,多與患者溝通交流給予患者關愛。
⑤護理工作者應對胃出血患者提供健康宣教,為患者講解胃出血的發(fā)病機制及形成原因,幫助胃出血患者對自身的病情有進一步的了解,同時指導患者保持樂觀的心情,積極配合治療。
⑥護理工作者應對胃出血患者進行安全護理,護理措施包括:指導患者在站起行動及坐起時應動作輕緩,一旦出現(xiàn)頭暈、出汗等情況則應立即通知護理人員并臥床休息,護理工作者應定時巡視病房,觀察患者的安全及情況,注意患者的面色、體溫、心跳等生命體征情況,并對胃出血患者的各項生命體征情況進行記錄。
觀察兩組患者的護理滿意度及胃出血止血率。
研究數(shù)據(jù)采用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件進行分析,計數(shù)資料采用百分率(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
觀察組護理滿意度:非常滿意22例,滿意7例,不滿意1例,滿意率為96.7%;對照組護理滿意度:非常滿意12例,滿意10例,不滿意8例,滿意率為73.3%。觀察組護理滿意度明顯高于對照組(P<0.05)。
觀察組成功止血28例,治療后再出血2例,止血率93.3%;對照組成功止血22例,治療后再出血8例,止血率為73.3%。觀察組止血率優(yōu)于對照組(P<0.05)。
小腸、十二指腸、胃部的胃黏膜損壞是造成胃出血的主要原因,不規(guī)律的飲食,學習及工作過于勞累,情緒低落、緊張都是導致胃出血的原因[3]。目前臨床上對于胃出血的治療主要是藥物治療,本文通過對本院2015年11月15日~2016年11月15日收治的60例胃出血患者進行分組研究發(fā)現(xiàn)為胃出血患者提供優(yōu)質(zhì)護理,能夠提高患者的護理滿意度和止血率,臨床推廣優(yōu)質(zhì)護理措施需要護理人員具備熟練的技能,專業(yè)的醫(yī)學護理知識及更高的素質(zhì),為患者提供更好的服務,提高患者的滿意度及止血率[4-5]。
綜上所述,護理工作者為胃出血患者實施優(yōu)質(zhì)護理能夠提高其護理滿意度,減少患者的出血率,為胃出血患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務,值得臨床推廣應用。
[1]范曉霞.優(yōu)質(zhì)護理服務在急診胃出血患者中的應用效果[J].中國醫(yī)藥導刊,2012,14(6):1072.
[2]盛瑞玲,陳杏梅.探討優(yōu)質(zhì)護理服務在胃出血患者中的臨床應用效果[J].國際護理學雜志,2015,12(7):899-901.
[3]曹明輝.優(yōu)質(zhì)護理在胃出血患者中的應用價值[J].現(xiàn)代消化及介入診療,2016,21(5):793-794.
[4]袁小榮.探討優(yōu)質(zhì)護理在急性胃出血患者中的應用效果分析[J].當代醫(yī)學,2015,21(32):112-113.
[5]李俊英.優(yōu)質(zhì)護理在急診胃出血患者中的應用體會[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2015,9(4):143-143.