袁丹婷

【摘 要】目的：責(zé)任包干制在婦科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房中的臨床療效分析。方法：本次研究以78例婦科病房中的患者為主，選取研究時(shí)間為：2018年11月至2020年04月，按照硬幣兩面法準(zhǔn)則將其分為研究組與對(duì)照組，采用責(zé)任包干制干預(yù)的為研究組，采用常規(guī)護(hù)理的為對(duì)照組，干預(yù)后評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量及患者心理狀況。結(jié)果：護(hù)理質(zhì)量：研究組護(hù)理質(zhì)量相較對(duì)照組明顯偏高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）?；颊咝睦頎顩r：研究組患者心理狀況明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：責(zé)任包干制在婦科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房中占據(jù)積極作用，既能提高護(hù)理質(zhì)量，又能緩解患者心理焦慮及抑郁，應(yīng)被大力推廣及應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】責(zé)任包干制;婦科;優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);臨床療效

【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B ? ?【文章編號(hào)】1002-8714（2020）07-0250-01

近幾年，隨著社會(huì)的發(fā)展及人們認(rèn)知水平的提高，婦科患者及家屬對(duì)臨床護(hù)理提出了更高要求，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展，是一次護(hù)理技術(shù)的改革。臨床指出，相較常規(guī)護(hù)理，優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以為患者提供全面及規(guī)范化的護(hù)理服務(wù)，由于婦科患者較為特殊，因此，該類患者的臨床護(hù)理效果及護(hù)理質(zhì)量一直以來都是臨床關(guān)注的重點(diǎn)?；诖?，本次研究將2018年11月至2020年04月我院婦科病房中的患者作為研究對(duì)象，并對(duì)患者采用責(zé)任包干制干預(yù)后，評(píng)價(jià)其護(hù)理質(zhì)量及患者心理狀況，具體如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

本次研究以78例婦科病房中的患者為主，選取研究時(shí)間為：2018年11月至2020年04月，按照硬幣兩面法準(zhǔn)則將其分為研究組（n=39）與對(duì)照組（n=39）。入選標(biāo)準(zhǔn)：（1）78例患者一般資料完整;（2）患者及家屬配合度較高。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者心肝腎等重要器官存在嚴(yán)重障礙;（2）患者存在認(rèn)知缺陷及語(yǔ)言缺陷;（3）患者患有嚴(yán)重精神疾病;（4）中途退出研究。研究組年齡25～62歲，平均（43.5±18.7）歲;對(duì)照組年齡26～63歲，平均（44.5±18.8）歲。將上述資料比對(duì)后，P>0.05，不存在差異。

1.2方法

對(duì)照組：對(duì)患者采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)，根據(jù)臨床護(hù)理要求及患者具體情況實(shí)行護(hù)理措施。

研究組：給予患者責(zé)任包干制干預(yù)，具體包括：（1）成立責(zé)任小組：首先，成立責(zé)任包干制小組，并根據(jù)護(hù)理人員學(xué)歷、工作經(jīng)驗(yàn)將其劃分為三個(gè)小組，組內(nèi)成員包括：組長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士，并由組長(zhǎng)組織組內(nèi)成員進(jìn)行責(zé)任包干制培訓(xùn)及學(xué)習(xí)，培訓(xùn)結(jié)束后，由責(zé)任護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行健康宣教，并對(duì)住院患者進(jìn)行病情觀察。（2）排班制度：由組長(zhǎng)進(jìn)行彈性排班，根據(jù)科室情況、組內(nèi)成員實(shí)際情況，提前一周進(jìn)行班次排列;且排班過程中合理安排護(hù)理人員就餐時(shí)間，對(duì)于危重患者，應(yīng)多增加護(hù)理人員，確保護(hù)理質(zhì)量[1]。（3）質(zhì)量監(jiān)控：成立質(zhì)量監(jiān)控小組每月進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控，對(duì)病房?jī)?nèi)存在的問題進(jìn)行總結(jié)及分析。組長(zhǎng)對(duì)存在問題進(jìn)行原因分析，并開展總結(jié)會(huì)議，組內(nèi)進(jìn)行改進(jìn)意見討論;每月由監(jiān)控小組進(jìn)行自查自糾，對(duì)于表現(xiàn)優(yōu)異的護(hù)理人員給予獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)于護(hù)理質(zhì)量欠佳的人員進(jìn)行問題反饋及分析，以此提高護(hù)理效果。

1.3觀察指標(biāo)

護(hù)理質(zhì)量評(píng)估：根據(jù)我院自制護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)指南評(píng)估本次護(hù)理質(zhì)量，評(píng)價(jià)指標(biāo)包括基本護(hù)理、臨床操作，總分為100分，分值越高，說明護(hù)理質(zhì)量越好?；颊咝睦頎顩r評(píng)估：采用抑郁自評(píng)量表（SDS）以及焦慮自評(píng)量表（SAS）對(duì)患者護(hù)理前后的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)分，評(píng)分越低，說明患者心理狀況越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究中數(shù)據(jù)資料借助SPSS21.0分析，計(jì)量資料范疇，用t進(jìn)行檢驗(yàn)、平方差[（-x±s）]進(jìn)行表示;計(jì)數(shù)資料范疇，以卡方（x2）進(jìn)行檢驗(yàn)、百分?jǐn)?shù)（%）進(jìn)行表示，檢驗(yàn)結(jié)果以P<0.05有差異;P>0.05無差異表示。

2 結(jié)果

2.1護(hù)理質(zhì)量對(duì)比

由表1得出：研究組護(hù)理質(zhì)量高于對(duì)照組，P<0.05。

2.2心理狀況對(duì)比

由表2得出：研究組心理狀況優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。

3 討論

責(zé)任包干制主要是指以患者為中心的責(zé)任制護(hù)理工作二次改革，在婦科病房?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理中采用責(zé)任包干制，可以讓每位護(hù)理人員參與到患者的臨床治療及護(hù)理中，并進(jìn)行分工明確責(zé)任制，不但能提高護(hù)理人員工作自覺性，還能有效促進(jìn)臨床護(hù)理質(zhì)量。

本研究結(jié)果顯示，研究組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（92.35±5.86）（90.98±6.62），均高于對(duì)照組（79.75±8.23）（82.49±3.93），組間對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;研究組心理狀況評(píng)分為（31.13±2.84）（31.32±2.63），均低于對(duì)照組（35.01±4.13）（34.69±5.14），組間對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。在符宇、甘芳[2]的研究中，研究組護(hù)理質(zhì)量及心理狀況均優(yōu)于對(duì)照組;該研究與符宇、甘芳的研究結(jié)果相差無幾，具有可靠性。

綜上所述，責(zé)任包干制在婦科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房中占據(jù)積極作用，既能提高護(hù)理質(zhì)量，又能緩解患者心理焦慮及抑郁，應(yīng)被大力推廣及應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 馮軍， 趙毅， 王芳， 等. 新型績(jī)效管理模式在優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房的激勵(lì)效應(yīng)[J]. 中華現(xiàn)代護(hù)理雜志， 2016， 22（4）：564-567.

[2] 符宇， 甘芳. 健康教育和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在基層醫(yī)院婦產(chǎn)科患者護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 海南醫(yī)學(xué)， 2016， 27（18）：3095-3096.