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【摘 要】目的：探討正畸聯(lián)合口腔修復(fù)治療先天性缺牙患者的臨床效果。方法：選取我院收治的70例先天性缺牙患者作為研究對(duì)象，依據(jù)患者意愿采用隨機(jī)數(shù)列法分為對(duì)照組（n=35，口腔修復(fù)治療）與研究組（n=35，正畸聯(lián)合口腔修復(fù)治療）;比較兩組患者臨床療效和口腔功能、言語(yǔ)障礙恢復(fù)情況。結(jié)果：研究組治療有效率為94.28%明顯高于對(duì)照組的68.57%，（P<0.05）;研究組口腔功能和言語(yǔ)障礙恢復(fù)時(shí)間均明顯短于對(duì)照組，（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)先天性缺牙病癥應(yīng)用正畸聯(lián)合口腔修復(fù)治療可有效改善患者的臨床癥狀，提高臨床治療效果，促進(jìn)口腔功能、言語(yǔ)障礙的恢復(fù)。

【關(guān)鍵詞】正畸修復(fù)治療;口腔修復(fù)治療;先天性缺牙;臨床療效

【中圖分類(lèi)號(hào)】R783.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ?【文章編號(hào)】1002-8714（2020）07-0056-01

【Abstract】Objective： To explore the clinical effect of orthodontics combined with oral repair on patients with congenital tooth loss. Methods： Seventy patients with congenital missing teeth treated in our hospital were selected as the research object. Random number sequence was used to divide the patients into the control group （n = 35， oral restoration treatment） and the study group （n = 35， orthodontic combined oral cavity） according to the patients wishes Repair treatment）; compare the clinical efficacy and oral function， recovery of speech disorders between the two groups of patients. Results： The effective rate of treatment in the study group was 94.28% significantly higher than that of the control group （68.57%） （P <0.05）. The oral function and speech disturbance recovery time in the study group were significantly shorter than those in the control group （P <0.05）. Conclusion： The application of orthodontics combined with oral repair for congenital missing teeth can effectively improve the clinical symptoms of patients， improve the clinical treatment effect， and promote the recovery of oral function and speech disorders.

【Keywords】 orthodontic restoration treatment; oral restoration treatment; congenital missing teeth; clinical efficacy

先天性缺牙是指由于牙胚發(fā)育障礙而造成的先天性牙齒數(shù)目減少，屬于臨床口腔科的常見(jiàn)性、多發(fā)性疾病，一般分為輕、中度先天缺失牙，重度先天缺失牙和少牙畸形3種類(lèi)型，均會(huì)導(dǎo)致患者的肌肉張力不平衡，咀嚼、口咽困難和語(yǔ)言交流困難等，給患者的身心健康帶來(lái)極大影響。據(jù)研究發(fā)現(xiàn)[1]，目前臨床主要采用單純的口腔修復(fù)治療，雖能改善患者的臨床癥狀，但實(shí)際治療效果不佳。因此，本研究我院選取70例先天性缺牙患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，旨在探討正畸聯(lián)合口腔修復(fù)治療臨床價(jià)值，現(xiàn)具體研究結(jié)果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2019年1月至2019年10月收治的70例先天性缺牙患者作為研究對(duì)象，其中男28例，女42例，年齡最大37歲，最小18歲，平均年齡（24.17±0.86）歲;第二前磨牙缺失19例，中切牙缺失20例，側(cè)切牙缺失31例，依據(jù)患者意愿采用隨機(jī)數(shù)列法分為對(duì)照組（n=35）與研究組（n=35），組間上述一般資料對(duì)比無(wú)明顯差異，（P>0.05）具有可比性。選入標(biāo)準(zhǔn)：①符合臨床先天性缺牙相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn);②臨床病歷資料齊全;③根據(jù)醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)相關(guān)規(guī)定，知情且自愿參與實(shí)驗(yàn)者。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用口腔修復(fù)治療，具體操作如下：選對(duì)患者進(jìn)行綜合檢查，明確缺失牙的實(shí)際位置、數(shù)量、鄰牙的牙體及周牙情況，確定口腔修復(fù)治療方案的可行性。然后根據(jù)修復(fù)方案（金屬鑄造橋、前后牙烤瓷橋、隱形義齒等）對(duì)患者進(jìn)行口腔修復(fù)治療。研究組患者采用正畸聯(lián)合口腔修復(fù)治療，具體操作如下：①獲取患者上、下頜牙模型和X線頭顱側(cè)位片、全景片等臨床資料，制定出可行性的正畸聯(lián)合口腔修復(fù)治療方案;②先利用固定矯治器對(duì)患者的集中牙間隙、豎直基牙及開(kāi)拓缺失間隙等進(jìn)行正畸治療，已形成良好的壓列和基牙條件。然后根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行口腔修復(fù)治療，具體步驟參考對(duì)照組。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄兩組患者的臨床治療效果和口腔功能、言語(yǔ)障礙恢復(fù)時(shí)間。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：治療后，患者的語(yǔ)言表達(dá)能力、口腔功能和外觀均恢復(fù)正常;有效：患者的語(yǔ)言表達(dá)能力、口腔功能和外觀均明顯改善;無(wú)效：未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)者[2]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS20.0軟件做統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果分析。

2 結(jié)果

2.1正畸聯(lián)合口腔修復(fù)治療對(duì)先天性缺牙患者的臨床效果分析

研究組治療有效率為94.28%明顯高于對(duì)照組的68.57%，（P<0.05），具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

2.2兩組患者口腔功能和言語(yǔ)障礙恢復(fù)時(shí)間分析對(duì)比

研究組口腔功能和言語(yǔ)障礙恢復(fù)時(shí)間均明顯短于對(duì)照組，（P<0.05）。

3 討論

本研究對(duì)患者采用正畸聯(lián)合口腔修復(fù)治療方案，是指在傳統(tǒng)的口腔修復(fù)治療前先對(duì)患者進(jìn)行正畸治療，通過(guò)選擇合適的正畸方法與器械排齊牙齒，從而為口腔修復(fù)治療創(chuàng)造合適的間隙和建立種植體旁鄰牙的理想軸向傾角的預(yù)測(cè)[3]，達(dá)到提高臨床治療效果，縮短口腔功能、言語(yǔ)障礙的恢復(fù)時(shí)間的功效。結(jié)果顯示，研究組患者的臨床治療效果和口腔功能、言語(yǔ)障礙恢復(fù)時(shí)間均明顯優(yōu)于對(duì)照組，（P<0.05）。

綜上所述，針對(duì)先天性缺牙病癥應(yīng)用正畸聯(lián)合口腔修復(fù)治療可有效改善患者的臨床癥狀，提高臨床治療效果，促進(jìn)口腔功能、言語(yǔ)障礙的恢復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 趙寶芹，戴巍.口腔修復(fù)治療先天性缺牙的臨床應(yīng)用價(jià)值[J].臨床檢驗(yàn)雜志（電子版），2018，12（3）：165-166.

[2] 楊瑛，張方明，李景輝，等.口腔正畸牽引聯(lián)合多學(xué)科綜合治療后牙殘根的臨床研究[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2019，11（13）：276-277.

[3] 王濤.正畸與修復(fù)聯(lián)合治療牙列缺損伴牙頜畸形的療效觀察[J].山西醫(yī)藥雜志，2018，21（14）：218-219.