白雪

【摘 要】目的：探析神經(jīng)內(nèi)科老年眩暈疾病患者的病因，對其常見治療措施進(jìn)行統(tǒng)計，并研究其治療效果。方法：選擇2018年1月至2019年12月期間于我院神經(jīng)內(nèi)科就診的眩暈患者，調(diào)查分析其疾病病因，并針對性給予其治療措施，探析治療方案的有效性。結(jié)果：神經(jīng)內(nèi)科老年眩暈病因以良性陣發(fā)性位置性眩暈占比最高，為32.67%，其次分別為慢性主觀性頭暈、前庭性偏頭痛、后循環(huán)缺血，分別占比25.33%、14.33%、10.33%。300例患者均采取了臥床休息治療措施，占比100.00%;280例患者采取常規(guī)藥物治療，占比93.00%;254例患者實施了靜脈補液加流質(zhì)飲食，占比84.67%;中醫(yī)辯證、針灸、高壓氧等治療措施分別占比29.00%、20.00%、14.00%。治療3個月后，300例患者中，8例無效，126例有效，166例顯效，其治療總有效率高達(dá)97.33%。結(jié)論：神經(jīng)內(nèi)科老年眩暈患者病因以良性陣發(fā)性位置性眩暈、慢性主觀性頭暈、前庭性偏頭痛為主，臨床治療該疾病時則應(yīng)當(dāng)針對性、聯(lián)合性采取治療措施，以期取得良好療效。

【關(guān)鍵詞】神經(jīng)內(nèi)科;老年;眩暈;病因;治療

【中圖分類號】R741 【文獻(xiàn)識別碼】B? ?【文章編號】1002-8714（2020）07-0025-01

眩暈屬于臨床神經(jīng)內(nèi)科較為常見的一種疾病類型，發(fā)病時，由于患者自身的平衡感或者自身對于空間定位存在相應(yīng)阻礙，他們會對自身、外界物體產(chǎn)生一定程度的位置性錯覺或運動性幻覺，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量與健康情況[2]。眩暈病病因相對較多，可同時涉及多個學(xué)科，加之疾病譜結(jié)構(gòu)復(fù)雜，故而臨床治療方案的制定務(wù)必基于病因基礎(chǔ)開展。在本研究中，筆者以我院2018年1月至2019年12月期間神經(jīng)內(nèi)科收治的300例老年眩暈患者為分析對象，具體分析、統(tǒng)計其病因與臨床治療措施，旨在為后續(xù)的疾病治療工作提供參考。

1 資料與方法

1.1臨床資料

本研究分析對象為2018年1月至2019年12月期間于我院神經(jīng)內(nèi)科就診的眩暈患者，其樣本抽選量為300例。所有入選患者均符合臨床眩暈診斷標(biāo)準(zhǔn)，即存在不同程度眩暈癥狀，且反復(fù)發(fā)作，并伴隨相應(yīng)的惡心、嘔吐等不適癥狀。300例患者中，172例女性，128例男性;年齡在61～82歲之間，平均年齡為68.45±2.38歲;病程在1～3年之間，平均病程為1.26±0.10年。所有患者對本研究具體情況均知情同意，本研究開展經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)

通過。

1.2研究方法

1.2.1病因分析

為分析老年眩暈患者病因，首先需對患者相關(guān)資料進(jìn)行調(diào)查統(tǒng)計，包括眩暈發(fā)作時間、持續(xù)時間、誘發(fā)因素、與日常生活活動之間的聯(lián)系等。然后，詳細(xì)詢問記錄患者過往病史包括外傷疾病、耳鼻喉相關(guān)疾病等。其次對患者進(jìn)行詳細(xì)臨床檢查，包括常規(guī)心腹肺檢查、神經(jīng)系統(tǒng)檢查、體格檢查、視頻眼震電圖檢查、腦干聽覺誘發(fā)電位檢查等，從而明確患者具體疾病病因。

1.2.2治療方法

根據(jù)患者實際檢查情況與疾病進(jìn)展程度予以其針對性的臨床治療措施，包括：①臥床休息;②靜脈補液加流質(zhì)飲食;③常規(guī)藥物;④中醫(yī)辯證藥物;⑤針灸;⑥高壓氧等。統(tǒng)計300例患者治療3個月后的臨床效果。

1.3療效評定標(biāo)準(zhǔn)

與治療前相比，患者眩暈癥狀無明顯變化甚至加重，判定為治療無效;患者眩暈癥狀有所緩解，復(fù)發(fā)次數(shù)較少，判定為治療有效;患者眩暈癥狀基本消失，且無復(fù)發(fā)，判定為治療顯效。治療總有效率=顯效率+有效率。

1.4統(tǒng)計處理方法

運用SPSS20.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，病因統(tǒng)計、治療措施統(tǒng)計以及總有效率等計數(shù)資料以率（%）表示，行χ2檢驗，P<0.05視為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1神經(jīng)內(nèi)科老年眩暈患者病因統(tǒng)計

病因統(tǒng)計結(jié)果見表1。300例神經(jīng)內(nèi)科老年眩暈患者病因主要包括前庭陣發(fā)癥、多感覺性神經(jīng)病、梅尼埃病、后循環(huán)缺血、前庭性偏頭痛、慢性主觀性頭暈、良性陣發(fā)性位置性眩暈等，其中，以良性陣發(fā)性位置性眩暈占比最高，為32.67%，其次分別為慢性主觀性頭暈、前庭性偏頭痛、后循環(huán)缺血，分別占比25.33%、14.33%、10.33%。

2.2 300例神經(jīng)內(nèi)科老年眩暈患者治療措施及療效分析

300例患者均采取了臥床休息治療措施，占比100.00%;280例患者采取常規(guī)藥物治療，占比93.00%;254例患者實施了靜脈補液加流質(zhì)飲食，占比84.67%;中醫(yī)辯證、針灸、高壓氧等治療措施分別占比29.00%、20.00%、14.00%，詳見表2。治療3個月后，300例患者中，8例無效，126例有效，166例顯效，其治療總有效率高達(dá)97.33%。

3 討論

老年眩暈病因相對較多，且涉及多個學(xué)科及多種疾病癥狀，故而臨床誤診、漏診情況時有發(fā)生，因此，基于病例角度分析、統(tǒng)計眩暈病因，對于指導(dǎo)后續(xù)的臨床治療工作具有極其重要的意義與價值[2]。在本研究中，300例患者病因以良性陣發(fā)性位置性眩暈、慢性主觀性頭暈、前庭性偏頭痛占比居多，分別為32.67%、25.33%、14.33%，以此提示臨床診斷該疾病時，可多從上述病因切入探討。其次，在治療措施選擇方面，本研究針對不同患者實際情況具體采取了臥床休息、常規(guī)藥物、流質(zhì)飲食加靜脈補液、中醫(yī)辨證藥物、針灸、高壓氧等方法，其治療療效高達(dá)97.33%，說明針對性、聯(lián)合性的治療方案可取得顯著老年眩暈治療效果。

綜上所述，神經(jīng)內(nèi)科老年眩暈患者病因以良性陣發(fā)性位置性眩暈、慢性主觀性頭暈、前庭性偏頭痛為主，臨床治療該疾病時則應(yīng)當(dāng)針對性、聯(lián)合性采取治療措施，以期取得良好療效。

參考文獻(xiàn)

[1] 肖偉光.神經(jīng)內(nèi)科老年眩暈患者的病因及治療[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2019，30（11）：1365-1366.

[2] 宋艷，耿寶劍.神經(jīng)內(nèi)科老年眩暈患者的病因分析及治療措施探析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（88）：67.